Брадикинезия як бемории моторист, ки бо сустшавии ҳаракатҳои ихтиёрӣ тавсиф мешавад, ки одатан бо акинезия алоқаманд аст, яъне камёфт будани ин ҳаракатҳо. Ин сустшавии моторӣ хоси бемории Паркинсон аст, аммо метавонад бо дигар шароитҳои неврологӣ ё психиатрӣ алоқаманд бошад.

Муайян

Брадикинезия як ихтилоли моторист, ки ҳамчун сустии иҷрои ҳаракатҳо бидуни талафи қувваи мушакҳо муайян карда мешавад. Ин сустшавӣ одатан бо душворӣ дар оғоз кардани ҳаракат алоқаманд аст, ки метавонад то ҳадди имконнопазирии умумӣ расад, ки акинезия номида мешавад. Он метавонад ба тамоми доираи амалҳои ҳаракати дасту пойҳо (хусусан рафтор ё рӯй (мимо, сухан ва ғайра) дахл дошта бошад.

Сабабҳо

Аломати асосии бемории Паркинсон, брадикинезия инчунин дар дигар шароитҳои асабӣ, ки таҳти истилоҳи синдроми паркинсонӣ гурӯҳбандӣ шудаанд, пайдо мешавад. Дар ин патологияҳо таназзул ё осеби сохторҳои мағзи сар ба вуҷуд меояд, ки онро системаи экстрапирамидӣ меноманд ва дисфунксияи нейронҳои дофамин, ки дар танзими ҳаракат иштирок мекунанд.

Ихтилоли функсияҳои мағзи сар, ки боиси сустшавии психомоторӣ мегардад, ё ҳатто ҳолати бемаънӣ, ки дар он тамоми фаъолияти моторӣ боздошта мешавад, дар шароити гуногуни равонӣ низ мушоҳида мешавад.

ташхис

Ташхиси брадикинезия пеш аз ҳама ба муоинаи ҷисмонӣ асос ёфтааст. Санҷишҳои гуногун, ки вақт таъин шудаанд ё не, эҳтимол дорад, ки сустшавии ҳаракатро объективӣ кунанд.

Якчанд шкалаҳое, ки барои арзёбии ихтилоли моторӣ дар бемории Паркинсон таҳия шудаанд, ченаки ҷараёни брадикинезияро пешниҳод мекунанд:

• Миқёси MDS-UPDRS (миқёс Миқёси ягонаи рейтинги бемории Паркинсон аз ҷониби тағир дода шудааст Ҷамъияти бетартибиҳои ҳаракат, ҷомеаи донишманди тахассуси ихтилоли ҳаракат) маъмулан истифода мешавад. Он барои баҳо додан ба суръати иҷрои вазифаҳои гуногун, аз қабили ҳаракатҳои такрории дастҳо (ҳаракатҳои навбатӣ, так-так задани ангуштҳо ва ғ.), чолокии пойҳо, аз курсӣ хестан ва ғайра истифода мешавад. 
• Мо инчунин барномаи компютериро бо номи Brain Test (санҷиши ҳамоҳангсозии акинезия брадикинезия), ки суръати чопкуниро дар клавиатура чен мекунад.

Дар асоси таҷрибавӣ, мо инчунин метавонем сенсорҳои ҳаракат ё системаҳои таҳлили ҳаракати 3D-ро истифода барем. Актиметрҳо - дастгоҳҳое, ки ҳаракатро дар шакли соат ё дастпона сабт мекунанд - инчунин метавонанд барои арзёбии сустшавии ҳаракат дар ҳолатҳои ҳаррӯза истифода шаванд.

Одамони дахлдор

Инҳо асосан одамони гирифтори бемории Паркинсон мебошанд, аммо дигар ихтилоли асабӣ ва равонӣ низ бо брадикинезия ҳамроҳӣ мекунанд, аз ҷумла:

• фалаҷи ядроӣ,
• атрофияи бисёрсистема,
• таназзули стриатум-сиёҳ,
• таназзули кортико-базал,
• бемории бадани Льюи,
• синдроми паркинсонӣ, ки тавассути гирифтани нейролептикҳо ба вуҷуд омадааст,
• кататония,
• депрессия,
• ихтилоли дуқутба,
• шаклҳои муайяни шизофрения …

Омилҳои хавф

Синну сол омили асосии хатари вайроншавии нейронҳо боқӣ мемонад, аммо омилҳои муҳити зист (таъсири токсикантҳо ба мисли пеститсидҳо, истеъмоли доруҳои психотропӣ ва ғайра) ва инчунин ҳассосияти ирсӣ низ метавонанд дар пайдоиши брадикинезия нақш бозанд.

Аксар вақт, брадикинезия ва акинезия тадриҷан ба амал омада, ба вазифаҳои ҳаррӯза бештар таъсир мерасонанд. Одамоне, ки аз ин ихтилолҳо ранҷ мекашанд, эҳсосоти шабеҳро ба эҳсосоте, ки дар зери фишори кимиёвӣ эҳсос мекунанд, тавсиф мекунанд. Занҷир задан ва ҳамоҳанг кардани ҳаракатҳои ӯ ба як озмоиш табдил меёбад. Эҳсосот ё хастагӣ иҷрои онҳоро боз ҳам мушкилтар мекунад.

Малакаҳои мотории даст

Ишораҳое, ки бо нутқ ҳамроҳ мешаванд, кам шуда истодаанд ва корҳои оддӣ ба монанди хӯрдани хӯрок суст мешаванд.

Ҳаракатҳои дақиқ ва/ё такроршаванда таъсир мерасонанд: тугмача задани курта, бастани пойафзол, риштарошӣ, шустани дандонҳо мушкил мегардад… Навиштан дар панҷаҳои пашша (микрограф) оқибати дигари ин ихтилолҳост. .

Рафтор кунед

Дудилагӣ дар оғози роҳравӣ зуд-зуд рух медиҳад. Одамони зарардида як қадами хурди хосеро қабул мекунанд, ки оҳиста ва бо поймолкунӣ қатъ карда мешаванд. Гардиши автоматии дастҳо аз байн меравад.

Малакаҳои мотории рӯй

Чеҳра ях мешавад, аз ифодаи чеҳра маҳрум мешавад, бо мижа задани чашмҳо торафт кам мешавад. Сусттар фурӯ бурдан метавонад боиси ифлосшавии зиёдатӣ гардад. Сухан ба таъхир афтода, овоз баъзан якранг ва паст мешавад. 

Табобати тиббӣ

Табобати патологияҳои алоқаманд метавонад малакаҳои моториро беҳтар кунад. L-Dopa, пешгузаштаи допамин, ки санги асосии табобати бемории Паркинсонро ташкил медиҳад, махсусан самаранок аст.

Ҳавасмандкунии амиқи мағзи сар, ки инчунин барои коҳиш додани нишонаҳои неврологӣ дар бемории Паркинсон истифода мешавад, инчунин ба брадикинезия ва акинезия таъсири мусбат мерасонад.

Бозомӯзӣ

Реабилитация ихтилоли асабро ислоҳ намекунад, балки барои коҳиш додани таъсири онҳо муфид аст. Мутаассифона, таъсири он одатан дар сурати набудани омӯзиш кам мешавад.

Стратегияҳои гуногуни идоракунии мотор имконпазиранд:

• Сохтани мушакҳо метавонад фоидаовар бошад. Хусусан, пас аз таҳкими мушакҳои пой беҳбуди параметрҳои роҳравӣ мушоҳида мешавад.
• Барќарорсозї инчунин ба стратегияњои маърифатї асос меёбад: он омўзиши тамаркузи диќќати худро ба њаракатњо дар бар мегирад (тамаркуз ба гузоштани ќадамњои калон њангоми ќадам, муболиѓа задани дастњо ва ѓайра).
• Протоколи патентии LSVT BIG ((Ли Силверман табобати овозӣ BIG) барномаи машқест, ки ба амалияи такрории ҳаракатҳои амплитудаи калон такя мекунад. Он инчунин оқибатҳои брадикинезияро сабук мекунад.

Дар одамони гирифтори ихтилоли асаб, давомнокии фаъолияти ҷисмонӣ метавонад зуҳуроти брадикинезияро кашол диҳад ва таъсири онро коҳиш диҳад.