40 соли IVF - ва баъд чӣ мешавад?

Шумо метавонед дар YouTube видеои эҳсосотӣ аз таваллуди Луиза Браун, ки 25 июли соли 1978 дар беморхонаи Олдҳам таваллуд шудааст, тамошо кунед. Аввалин лахзахои хаёти у мисли хар як тифли навзод буд: духтаракро шуста, баркашида, муоина мекарданд. Бо вуҷуди ин, Луиза аз тариқи ҷарроҳии қайсарӣ таваллуд шудааст, як эҳсоси илмӣ буд - аввалин кӯдаке, ки тавассути IVF таваллуд шудааст.

  1. 40 сол пеш аввалин кӯдаке, ки тавассути IVF таваллуд шудааст, таваллуд шуд
  1. Дар он рузхо бордоркунии экстракорпоралӣ як усули ниҳоят мураккаб ҳисобида мешуд. Пас аз он, ооцитҳо тавассути лапароскопия дар зери наркозҳои умумӣ ҷамъоварӣ карда шуданд. Пас аз ҷарроҳӣ зан маҷбур шуд, ки чанд рӯз дар бемористон бимонад ва таҳти назорати доимии табибон бошад
  1. Ба дисоби мутахассисон дар давоми 20 сол аз 50 то 60 фоиз. кӯдакон ба шарофати усули IVF ҳомиладор мешаванд

Аз рузи таваллуди Луиза 40 сол гузашт. Ин вокеа 10 ноябри соли 1977 баъди тадкикоти чандинсолаи проф. Роберт Эдвардс ва доктор Патрик Степту, пешравони техникае, ки ба миллионҳо ҷуфти ҷаҳон имкони насл фароҳам овардааст.

Раванди бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ, ба ибораи содда, аз хориҷ кардани тухм аз найи бачадон, бордор кардани вай бо нутфа дар лаборатория ва ҷойгир кардани тухми бордоршуда – ҷанин барои рушди минбаъда ба бачадон иборат аст. Имрӯз ин усули табобати безурётӣ ҳассос нест ва васеъ истифода мешавад – ба шарофати он дар давоми чор даҳсолаи охир зиёда аз панҷ миллион кӯдак таваллуд шудааст. Аммо дар ибтидо бордоркунии экстракорпоралӣ баҳсҳои зиёдеро ба вуҷуд овард.

Профессор Эдвардс ва доктор Стептоу барои чустучуи усули бордоркунии тухми одам дар лаборатория, берун аз системаи репродуктивии зан ва ба мархилаи бластоцист овардани ҷанин. Соли 1968 вакте проф. Эдвардс ба ҳадафи худ расид - гирифтани ҷоизаи Нобел дар соли 2010 - эмбриология як соҳаи навбунёди илм буд, ки умеди зиёд ба бор намеовард.

Танҳо пас аз нӯҳ сол, модари Луиза, Лесли Браун, аввалин зан дар ҷаҳон шуд, ки ба шарофати усули бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ, ки аз ҷониби ду олими бритониёӣ таҳия шудаанд, ҳомиладор шуд. Соли 1980 - ду сол пас аз таваллуди Луиза - проф. Эдвардс ва доктор Степту дар шаҳраки хурди Кембриджшир клиникаи Борн Холлро кушоданд, ки аввалин клиникаи таваллуд дар ҷаҳон аст. Бо шарофати ӯ ҳазорҳо тифлони пробирка таваллуд шуданд.

Рушди ин соҳаи илм, як навъ меваи инқилоби ҷинсӣ дар Британияи Кабир дар солҳои 60-ум аст - Пас аз солҳои 60-ум, бисёре аз занон "ёдгоҳ"-и найҳои бачадонро доштанд, ки аз бемориҳои тавассути алоқаи ҷинсӣ гузаранда, ба монанди хламидиоз осеб дидаанд - мегӯяд. Доктор Майк Макнаме, директори кунунии клиникаи Бурн Холл, ки дар он ҷо бо Степто ва Эдвардс аз оғози фаъолияти худ кор кардааст. — Дар он рузхо 80 фоиз. аз беморони мо найҳои бачадон вайрон шудаанд, барои муқоиса имрӯз ин мушкил 20-30 фоизро ташкил медиҳад. беморони зан.

Чор даҳсола пеш, IVF як раванди ҷиддӣ ва мураккаби тиббӣ буд. Ооситҳо бо усули лапароскопӣ зери наркозҳои умумӣ ҷамъоварӣ карда мешуданд - зан одатан чор ё панҷ рӯз дар шӯъбаи клиникӣ буд. Дар давоми тамоми давраи дар беморхона будан табибон сатҳи гормонҳои беморро назорат мекарданд, бо ин мақсад пешоби ӯро шабонарӯзӣ ҷамъоварӣ мекарданд. Дармонгоҳ 24 кат дошт, ки ҳамеша пур буданд - муддати тӯлонӣ он ягона ҷой дар ҷаҳон буд, ки табобати IVF пешниҳод мекунад. Кормандон шабонарӯзӣ кор мекарданд.

Танҳо дар охири солҳои 80-ум усули седасияи ултрасадо таҳия карда шуд, ки ба зан имкон дод, ки худи ҳамон рӯз ба хона баргардад. Дар аввал, сатҳи таваллуд дар клиникаи Bourn Hall хеле паст буд, ҳамагӣ 15%. — барои мукоиса гуем, им-руз ба хисоби миёна дар республика кариб 30 фоизро ташкил медихад.

- Мо на танҳо дар сафи пеши ҷаҳони илм будем, балки аз ҷиҳати ахлоқӣ низ дар in vitro пешрав будем. Мо ба кабули ин усул галаба кардем, мегуяд доктор Макнаме. - Боб ва Патрик дар ин замонҳои душвор истодагарии бебаҳо нишон доданд. Барандагони ҷоизаи бузурги Нобел онҳоро ба қатли навзод муттаҳам мекарданд, дар ҳоле ки элитаи тиббӣ ва илмӣ аз онҳо дурӣ мекашиданд, ки ин барои онҳо махсусан сахт буд.

Таваллуди Луиза Браун тарсро ба вуҷуд овард, ки олимон "фарзандони Франкенштейн" -ро эҷод мекунанд. Пешвоёни дин аз дахолати сунъӣ ба раванди эҷоди ҳаёт ҳушдор доданд. Пас аз таваллуди духтарашон, оилаи Браун бо мактубҳои таҳдидомез пур шуд. Танҳо дар ибтидои солҳои 90-ум табъи мардум тағйир ёфт.

Доктор Макнаме мегӯяд: "Кори мо дар Bourn Hall таълим додан ва эҷоди таваҷҷӯҳ буд." - Мо ҳамеша ошкоро ва ростқавл будем.

Мутаассифона, бо чунин сатҳи пасти муваффақият барои бисёр ҷуфтҳо, терапия бо ноумедӣ анҷом ёфт. Аммо онхое низ буданд, ки якравона таслим нашуданд. Яке аз беморони клиника пеш аз таваллуди писар 17 маротиба кӯшиш кардааст.

"Хоҳиши таваллуди кӯдак он қадар бузург аст, хусусан вақте ки шумо ҳомиладор шуда наметавонед, ки одамон воқеан омодаанд, ки қурбониҳои зиёде кунанд" гуфт доктор Макнаме. - Вазифаи мост, ки интизориҳои ҷуфтҳоро пеш аз оғози табобат равшан кунем.

Албатта, ин кор на ҳамеша осон аст. "Ба ҳамсарон тавсия дода намешавад, ки IVF ноком шавад" мегӯяд Сюзан Синан, директори Шабакаи таваллуди Бритониё. - Аммо ҳама ба омор дастрасӣ доранд.

На ҳама барои табобат ҳуқуқ доранд. Тибқи тавсияҳои Институти Миллии Тандурустӣ ва Нигоҳубини (NICE) дар Англия ва Уэлс дар соли 2013, занони то 40-сола аз ҳисоби Хадамоти миллии тандурустӣ ба се давраи IVF ҳуқуқ доранд, ба шарте ки онҳо дар тӯли ду сол ё 12 сол муваффақ нашуда бошанд. кушишхои бордоркунии сунъй барбод рафтанд. Занони синнашон аз 40 то 42-сола ба як давраи ҷубронпулӣ ҳуқуқ доранд. Бо вуҷуди ин, қарори ниҳоиро дар бораи кӣ ҳуқуқи ройгони IVF дар як минтақаи муайян дорад, комиссияҳои пудратии хадамоти тиббии маҳаллӣ қабул мекунанд, ки на ҳама вақт давраҳои зиёдро, ки аз ҷониби NICE тавсия медиҳанд, пешниҳод мекунанд.

Аз ин рӯ, барои ҷуфти бритониёӣ, ки барои кӯдак муроҷиат мекунанд, тахассус барои расмиёт як лотереяи суроға аст. - Инчунин чунин мешавад, ки ду ҷуфте, ки дар як кӯча зиндагӣ мекунанд, вале ба духтурони гуногун таъин шудаанд, ҳуқуқ ба шумораи гуногуни давраҳои ройгони IVF доранд, зеро табибони онҳо ба кумитаҳои гуногун итоат мекунанд - шарҳ медиҳад Синан. - Дар айни замон, ҳафт кумита расмиёти in vitroро умуман ҷуброн намекунанд.

Бо дарназардошти ҳар шаш ҷуфти як ҷуфт дар Британияи Кабир мушкили ҳомиладорӣ дорад, соҳаи табобати ҳосилхезӣ дар ҳоли рушд аст. Коршиносон тахмин мезананд, ки он дар айни замон ба маблағи £ 600 миллион аст (фарз мекунем, ки як давраи пардохтшудаи IVF аз £ XNUMX то £ XNUMX арзиш дорад).

"Бисёр занҳо пас аз як давраи IVF ҳомиладор намешаванд" мегӯяд Синан. - Бори дуюм, эҳтимолият баландтар аст, аммо баъзеҳо пас аз давраи чорум, панҷум ва ҳатто шашум ҳомиладор мешаванд. Чӣ қадаре ки зан ҷавонтар бошад, шонси муваффақият ҳамон қадар зиёдтар аст.

Новобаста аз синну сол - ба гуфтаи Синан, ин як афсона аст, ки аксарияти беморон заноне мебошанд, ки модариро ба муддати хеле тӯлонӣ ба таъхир андохтаанд ва ҳоло бо сабаби синну соли калонсол наметавонанд ба таври табиӣ ҳомиладор шаванд - IVF як раванди мураккаб аст. Пеш аз ҳама, ин вақт ва боздидҳои зиёд ба мутахассисро талаб мекунад. Зан бояд доруҳои гуногун, аз ҷумла. мӯътадил кардани сатҳи гормонҳо.

Синан мефаҳмонад, ки "нашъамандӣ метавонад шуморо ба ҳолате оварда расонад, ки ба менопауза монанд аст ва бисёре аз занон онро хуб қабул намекунанд". Ба беморон инчунин доруҳое дода мешаванд, ки кори тухмдонҳоро ҳавасманд мекунанд - онҳо дар шакли сӯзандоруҳо дода мешаванд. Дар ин марҳила ҳолати тухмдонҳо бояд доимо назорат карда шавад, то онҳо аз ҳад зиёд ҳавасманд карда нашаванд.

Ҳангоми муолиҷаи доруворӣ занҳо хастагӣ, варам ва тағъирёбии табъро эҳсос мекунанд. Аммо барои баъзеҳо мушкилтарин чиз интизории дуҳафтаина барои гузоштани ҷанин ва ташхиси ҳомиладорӣ аст.

Ин аст, ки олимони марказҳои тадқиқотии тамоми ҷаҳон пайваста кӯшиш мекунанд, ки усули бордоркунии экстракорпоралӣ такмил дода шаванд. Ба наздикӣ дар Борн Холл лабораторияи нав таъсис дода шуд, ки чаро баъзе тухмҳо дуруст ба камол намерасанд, ки сабаби маъмулии бачапартоӣ ва безурётӣ дар байни занони солхӯрда мебошад. Ин аввалин лаборатория дар Аврупо аст, ки дорои микроскопи муосир мебошад, ки имкон медиҳад, ки рушди ҳуҷайраҳои тухмро зинда мушоҳида кунанд.

Доктор Макнаме пешгӯӣ мекунад, ки пас аз 20 сол мизони таваллуд аз 50 то 60 дарсад хоҳад буд. Ба ақидаи ӯ, шояд олимон низ метавонанд камбудиҳои ҷанинро ислоҳ кунанд. Ахли чамъият боз бо прогресси илм муросо кардан лозим меояд.

"Бояд аллакай баҳси ҷиддӣ дар бораи он ки мо то куҷо рафта метавонем," илова мекунад доктор Макнаме.

Дин ва мазҳаб