Коллагеноз: таъриф, сабабҳо, арзёбӣ ва табобат

Коллагеноз: таъриф, сабабҳо, арзёбӣ ва табобат

Истилоҳи "коллагеноз" маҷмӯи бемориҳои аутоиммуниро дар бар мегирад, ки бо осеби илтиҳобӣ ва иммунологии бофтаи пайвасткунанда, гиперактивии системаи иммунӣ, бартарии занон, пайвастагӣ бо антителоҳои зидди ядроӣ ва паҳншавии осебҳо тавсиф мешаванд. Бофтаи пайвасткунанда, ки дар тамоми бадан мавҷуд аст, ҳама узвҳо метавонанд ба таври кам ё камтар алоқаманд таъсир расонанд, аз ин рӯ, гуногунии аломатҳо, ки метавонанд аз коллагеноз ба вуҷуд оянд. Мақсади идоракунии онҳо ин назорат кардани фаъолияти бемориҳо ва паст кардани он ба ҳадди имкон аст.

Коллагеноз чист?

Коллагенозҳо, ки онҳоро коннективит ё бемориҳои системавӣ низ меноманд, маҷмӯи бемориҳои нодири музмини илтиҳобии аутоиммуниро, ки дар натиҷаи ташаккули ғайримуқаррарии коллаген дар бофтаҳои бой аз матритсаи байниҳуҷайравӣ, яъне бофтаҳои пайвасткунанда ба вуҷуд меоянд, гурӯҳбандӣ мекунанд.

Коллаген сафедаи фаровонтарин дар бадани мост. Он ба узвҳо ва бадани мо имкон медиҳад, ки бидуни сахтгир будан устувор бошанд ва дар ҳоле ки ба қадри кофӣ чандир бошанд. Коллаген, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бофтаи пайвасткунанда ҷудо мешавад, бо шумораи зиёди молекулаҳои дигар мутақобила карда, нахҳоро ташкил медиҳад ва бофтаи нахдорро бо хосиятҳои дастгирӣ ва ба дарозӣ тобовар ба вуҷуд меорад.

Коллагеназаҳо дар занон бартарият доранд, ки ба тамоми узвҳо (системаи ҳозима, мушакҳо, буғумҳо, дил, системаи асаб) таъсир расонанд. Ин аст, ки зуҳуроти он мисли шумораи узвҳои зарардида зиёданд. Ба сифати ҳаёт баъзан хеле сахт таъсир мерасонад. Оқибати ин бемориҳо асосан аз осеби узвҳои ҳаётан муҳим вобаста аст.

Коллагенозҳои маъмултарин эритематозаи систематикӣ (SLE) мебошад. Коллагеноз инчунин бемориҳои зеринро дар бар мегирад:

  • артрити ревматоидӣ;
  • синдроми oculourethro-synovial (OUS);
  • спондилоартропатияҳо (махсусан спондилитҳои анкилозӣ);
  • бемории Хортон;
  • грануломатозаи Вегенер;
  • псевдополиартрити ризомеликӣ;
  • склеродерма;
  • бемории системавии омехта ё синдроми Шарп;
  • микроангиопатияи тромботикӣ;
  • periarteritis nodosa;
  • синдроми Гугерот-Сёгрен;
  • дерматомиозит;
  • дерматополимиозит;
  • бемории Бехчет;
  • саркоидоз;
  • гистиоцитоз;
  • Бемории ҳанӯз ҳам;
  • бемории даврӣ;
  • бемориҳои изофабор ва бемориҳои муайяни мубодилаи моддаҳо;
  • бемории музмини ҷигар;
  • бемориҳои бофтаи эластикӣ;
  • бемориҳои модарзодӣ ё пайдошудаи комплементи зардоб;
  • склеродерма;
  • Синдроми Чург-Стросс;
  • васкулитҳои системавӣ ва ғ.

Сабабҳои коллагеноз кадомҳоянд?

Онҳо то ҳол номаълуманд. Эҳтимол, ихтилоли системаи масуният вуҷуд дорад, ки дар хуни беморон мавҷудияти антителоҳои ғайримуқаррарӣ, ки ба муқобили таркибҳои худи ҳуҷайраҳои бадан нигаронида шудаанд, аутоантидено ё антиденоҳои зидди ядроӣ номида мешаванд. Антигенҳои муайяни системаи гистомувофиқӣ (HLA) дар вақти муайяни бемориҳо ё дар оилаҳои муайян бештар зуд-зуд гирифтор мешаванд, ки ин аз нақши пешбарандаи омили генетикӣ шаҳодат медиҳад.

Аломатҳои коллагеноз кадомҳоянд?

Бофтаи пайвасткунанда дар тамоми бадан мавҷуд аст, ба ҳама узвҳо эҳтимолан ба таври кам ё камтар алоқаманд таъсир мерасонанд, аз ин рӯ, аломатҳои гуногуне, ки метавонанд дар натиҷаи ҳамлаҳо пайдо шаванд:

  • буғумӣ;
  • пӯст;
  • дил;
  • шуш;
  • ҷигар;
  • гурда;
  • асаби марказӣ ё периферӣ;
  • рагҳо;
  • ҳозима.

Эволютсияи коллагеноз аксар вақт шакли рецидивҳоро мегирад, ки аксар вақт бо синдроми илтиҳобӣ алоқаманд аст ва дар алоҳидагӣ хеле тағйирёбанда аст. Аломатҳои ғайримуқаррарӣ ба дараҷаҳои гуногун зоҳир мешаванд:

  • табларза (табларзаи ҳалим);
  • кам кардан;
  • хастагии музмин;
  • кам шудани кор;
  • душвории тамаркуз;
  • ҳассосият ба офтоб ва нур;
  • алопесия;
  • ҳассосият ба хунукӣ;
  • хушкии бинӣ / даҳон / мањбал;
  • захмҳои пӯст;
  • вазни зиёдатӣ;
  • дарди буғумҳо;
  • илтиҳоби дарди мушакҳо (миалгия) ва буғумҳо (артралгия).

Баъзан беморон ба ғайр аз дарди буғумҳо ва хастагӣ ягон аломат надоранд. Пас аз он мо дар бораи коннективити фарқнашаванда сухан меронем. Баъзан аломатхои навъхои гуногуни беморихои бофтаи пайвандак пайдо мешаванд. Ин синдроми такрорӣ номида мешавад.

Коллагенозро чӣ гуна ташхис кардан мумкин аст?

Аз сабаби потенсиали осеби зиёди узвҳо, муҳим аст, ки фанҳои гуногуни тиббӣ зич ҳамкорӣ кунанд. Ташхис ба таърих, яъне таърихи шахси бемор ва муоинаи клиникии ӯ, ҷустуҷӯи аломатҳои зуд-зуд дар як ё якчанд ин бемориҳо асос ёфтааст.

Азбаски коллагеназаҳо бо миқдори зиёди истеҳсоли антителоҳои зидди ядроӣ тавсиф мешаванд, санҷиши ин аутоантидено дар хун як унсури муҳим дар муайян кардани ташхис мебошад. Аммо, мавҷудияти ин аутоантиденоҳо на ҳамеша бо коллагеназа синоним аст. Баъзан гирифтани намунаи матоъ ё биопсия низ лозим аст. Барои тасдиқи ташхис ва оғози табобати мувофиқ ба мутахассис муроҷиат кардан тавсия дода мешавад.

Коллагенозро чӣ гуна бояд табобат кард?

Мақсади идоракунии коллагеноз ин назорат кардани фаъолияти бемориҳо ва коҳиш додани он то ҳадди имкон пасттарин аст. Табобат мувофиқи намуди коллагеноз, ки ташхис карда шудааст ва мувофиқи узвҳои зарардида мутобиқ карда мешавад. Кортикостероидҳо (кортизон) ва анальгетикҳо аксар вақт ҳамчун хатти аввал барои боздоштани рецидивҳо ва ором кардани зуҳуроти дардовар истифода мешаванд. Илова кардани иммуносупрессант тавассути даҳон ё сӯзандору метавонад зарур бошад. Идоракунӣ инчунин метавонад сӯзандоруи дохиливаридии иммуноглобулинҳо ё усулҳои тозакунии плазма (плазмаферез) дар муҳити беморхонаро дар бар гирад. Баъзе беморон, аз қабили беморони лупус, метавонанд аз табобати зидди табларза баҳра баранд.

Дин ва мазҳаб