Туби Эстахӣ (ба номи анатомисти Эҳёи Эҳёи Италия Бартоломеа Эустачио), ки ҳоло онро найчаи гӯш меноманд, каналест, ки гӯши миёнаро бо насофаринс мепайвандад. Он метавонад макони патологияҳои гуногун бошад, ки ба шунавоии хуб оқибат доранд.

Қубури Эстахӣ аз як сегменти устухони паси ва сегменти пешини табиати фибро-пайҳо иборат аст, ки канали каме каҷ буда, дарозии тақрибан 3 см ва диаметри аз 1 то 3 мм дар калонсолон дорад. Он гӯши миёнаро (ки аз холигии тимпаникӣ ва занҷири тимпанососикулярӣ иборат аст, ки аз 3 устухон иборат аст) бо қисми болоии гулӯ, насофаринс мепайвандад. Он дар паҳлӯи паси холигии бинӣ мекушояд.

Мисли клапан, найчаи eustachian ҳангоми фурӯ бурдан ва задан кушода мешавад. Ҳамин тариқ, он имкон медиҳад, ки ҳаво дар гӯш гардиш карда шавад ва фишор ба ҳар ду тарафи мембранаи тимпаникӣ, дар байни гӯши дарунӣ ва берунӣ нигоҳ дошта шавад. Он инчунин вентилятсияи гӯши миёна ва инчунин дренажро ба гулӯ аз секрецияҳои гӯш таъмин мекунад ва ба ин васила аз ҷамъшавии секретҳои серозӣ дар холигии пардаи парда канорагирӣ мекунад. Тавассути вазифаҳои таҷҳизоти фишор ва муҳофизати иммунӣ ва механикӣ, найчаи Эстахия ба тамомияти физиологӣ ва фаъолияти дурусти системаи тимпанососикулярӣ ва аз ин рӯ ба шунавоии хуб мусоидат мекунад.

Аҳамият диҳед, ки кушодани найчаи Эстахиро метавон анҷом дод фаъол Ҳамин ки фишори атмосфера баланд мешавад, ҳангоми фурӯ бурдан, агар тағирёбии фишор байни бадан ва берун заиф бошад, масалан ҳангоми фурӯд омадани ҳавопаймо, нақб ва ғайра, барои пешгирӣ кардани гӯшҳо "Ё бо манёврҳои гуногуни ҷубронӣ (Васалва, Френзел, БТВ) вақте ки фишори беруна босуръат меафзояд, ба монанди дар freediver.

Дар тифлон ва кӯдакон найчаи eustachian кӯтоҳтар (тақрибан 18 мм дарозӣ) ва росттар аст. Аз ин рӯ, секрецияҳои бинӣ -фароғатӣ одатан ба гӯши дарунӣ мебароянд - як фортиори бе тоза кардани бинӣ ё дамидани муассир - ки он гоҳ метавонад ба шадиди отити медиа (AOM) оварда расонад, ки бо илтиҳоби гӯши миёна бо ҳузури моеъи ретротимпаникӣ тавсиф мешавад. . Агар табобат нашавад, отит бо гум шудани шунавоӣ аз сабаби моеъи паси пардаи парда ҳамроҳӣ карда мешавад. Ин талафоти муваққатии шунавоӣ метавонад дар кӯдакон манбаи таъхир дар забон, мушкилоти рафтор ё мушкилоти таълимӣ бошад. Он инчунин метавонад ба отити музмин бо дигар мушкилот, аз даст додани гӯш тавассути сӯрохии пардаи парда ё осеби оссиклҳо гузарад.

Ҳатто агар дар калонсолон найчаи eustachian дарозтар ва шакли каме каҷ бошад ҳам, он аз мушкилот эмин нест. Қубури Эстахӣ тавассути сӯрохи хурд ба холигии бинӣ мекушояд, ки дар асл метавонад ба осонӣ баста шавад; истмуси тангтари он низ метавонад ба осонӣ баста шавад. Илтиҳоби қабати бинӣ ҳангоми хунукӣ, ринит ё эпизоди аллергӣ, аденоидҳо, полипҳо дар бинӣ, варами ашаддии холигоҳ метавонад ба найчаи eustachian халал расонад ва вентилятсияи дурусти гӯши миёнаро пешгирӣ кунад, ки дар натиҷа аломатҳои хос пайдо мешаванд. : эҳсоси басташавии гӯш, эҳсоси шунидани сухан, пахш кардани гӯш ҳангоми фурӯ бурдан ё ҳамвор кардан, шунидани гӯш ва ғайра.

Диффунксияи қубур инчунин бо монеаи найчаи eustachian тавсиф мешавад. Ин метавонад хеле лоғар ва аз ҷиҳати физиологӣ суст кушода бошад, бидуни ягон патология, ба истиснои як варианти анатомӣ. Пробоскис дигар нақши худро хуб иҷро намекунад, вентилятсия ва мувозинати фишор дар байни гӯши миёна ва муҳити зист, инчунин дренаж дуруст ба амал намеояд. Сипас секрецияҳои сероз дар пуфаки тимпаникӣ ҷамъ мешаванд. Ин отити музмин мебошад.

Норасоии қубурҳои Эстахӣ инчунин дар ниҳоят метавонад боиси пайдоиши ҷайби бозгашти пардаи парда (бозпас гирифтани пӯсти пардаи тимпаникӣ) гардад, ки метавонад боиси гум шудани шунавоӣ ва дар баъзе ҳолатҳо нобудшавӣ гардад. аз устухонҳо.

Туби Эстахии Патулл ё газидани кушоди тубалӣ як ҳолати хеле камёб аст. Он бо ифтитоҳи ғайримуқаррарии қубури eustachian тавсиф мешавад. Он гоҳ шахс метавонад суханони худро бишнавад, пардаи гӯш мисли камераи резонанс бозӣ мекунад.

Дар сурати такрори отити шадиди отит, ретраксияи тимпаникӣ, отити зардобӣ-луобӣ бо оқибатҳои шунавоӣ ва муқовимат ба табобат, мумкин аст дар зери наркозии умумии аэраторҳои транс-тимпаникӣ, ки маъмулан ёёс номида мешаванд, пешниҳод кардан мумкин аст. . Инҳо системаҳоест, ки тавассути пардаи парда барои вентилятсияи гӯши миёна ҷойгир карда шудаанд.

Аз ҷониби логопедҳо ва физиотерапевтҳо амалӣ карда мешавад, барқарорсозии қубурҳо дар ҳолатҳои муайяни ихтилоли қубурҳо пешниҳод карда мешавад. Инҳо машқҳои мушакҳо ва усулҳои худсӯзӣ мебошанд, ки ба баланд бардоштани самаранокии мушакҳо дар кушодани найчаи eustachian нигаронида шудаанд.

Тубопластикаи пуфак ё васеъшавии қубурҳои балонӣ дар тӯли якчанд сол дар баъзе муассисаҳо пешниҳод карда мешавад. Ин дахолати ҷарроҳӣ, ки аз ҷониби ЛОР ва муҳаққиқи олмонӣ Ҳолгер Судхоф таҳия шудааст, аз ворид кардани анестезияи умумӣ ба найчаи Эстакия бо истифода аз микроэндоскоп як катетери хурд иборат аст. Пас аз он пуфаке, ки чанд миллиметраш чанд миллиметрӣ дорад, ба қубур ворид карда мешавад ва сипас дар тӯли 10 дақиқа бодиққат пуф карда мешавад, то қубур васеъ шавад ва ба ин васила дренажи беҳтари секретҳо имконпазир гардад. Ин танҳо ба беморони калонсол дахл дорад, интиқолдиҳандагони дисфунксияи қубурҳои эустахия бо оқибатҳои гӯш.

Барои арзёбии функсияи қубур, духтури ЛОР имтиҳонҳои гуногун дорад: 

• отоскопия, ки муоинаи визуалии канали гӯш бо истифода аз отоскоп мебошад;
• аудиометрия барои назорат кардани шунавоӣ
• тимпанометрия бо ёрии асбобе бо номи тимпанометр гузаронида мешавад. Он дар шакли як санҷиши пластикии мулоим ба канали гӯш ворид карда мешавад. Дар канали гӯш як ҳавасмандкунии садо тавлид мешавад. Дар ҳамон зонд, даҳони даҳони дуюм барои сабти садои баргаштаи тимпаникӣ бо мақсади муайян кардани энергияи он. Дар ин муддат дастгоҳи автоматӣ имкон медиҳад, ки фишор тавассути механизми насоси вакуумӣ тағир дода шавад. Натиҷаҳо дар шакли каҷ интиқол дода мешаванд. Тимпанометрияро барои санҷидани мавҷудияти моеъ дар гӯши миёна, ҳаракати системаи тимпано-осикулярӣ ва ҳаҷми канали шунавоии беруна истифода бурдан мумкин аст. Он имкон медиҳад, ки ташхис, аз ҷумла чизҳои дигари шадиди отити медиа, ихтилоли қубурҳо;
• насофиброскопия;
• сканер ё IMR.