Пролапси узвҳои таносул ба он ишора мекунад фуромадани ғайримуқаррарии як ё якчанд узвҳои дар холигоҳи коси ҷойгиршуда. Ин падида асосан ба занон пас аз 45 сола дахл дорад ва асосан ба занон таъсир мерасонад масона, бачадон ё рӯдаи рост. Пролапс аз заиф ё дароз кардани мушакҳо ва/ё пайвандҳое, ки ин узвҳоро дастгирӣ мекунанд. Тақрибан 11 нафар аз 100 зан дар тӯли умри худ пролапс мекунанд. Интихоби табобат аз синну сол, вазнинии беморӣ ва мушкилоти эҳтимолӣ вобаста аст. Пешгирӣ ба он асос ёфтааст кам кардани омилҳои хавф.

Органҳое, ки дар коси кос (ё холигии кос) мавҷуданд, дар ҷои худ бо мушакҳо, пайвандҳо ва нахҳо нигоҳ дошта мешаванд. Ва ошёнаи коси кос, ё perineum, онҳоро аз поён дастгирӣ мекунад. Баъзан мушакҳо ва пайвандҳо заиф мешаванд, дароз мешаванд ва / ё фарши пӯст, истироҳат мекунад, ки боиси каму беш ба таври возеҳ ба поён лағжиши қисман ё ҳамаи яке аз ин узвҳо (рӯдаи рост, масона, бачадон) мегардад. Баъд мо дар бораи пролапс сухан меронем.

Намудҳои пролапсҳои узвҳои таносул

Се намуди пролапс вуҷуд дорад:

• Le систосел  ё пролапси масона: Ин пролапс аз ҳама маъмул аст, ки аз 4 ҳолат 5-ро ташкил медиҳад (яъне 80% ҳолатҳо). Он бо афтодани масона ба мањбал тавсиф мешавад.
• Гистероселе ё пролапси бачадон: Ин фуруд омадани бачадон ба маҳбал аст, ки дар натиҷаи коҳиши деворҳои маҳбал ба амал меояд
• Le rэктоцеле ё пролапси рӯдаи рост: Ин фуруд омадани рӯдаи рост ба маҳбал аст. Пролапси пурраи рӯдаи рост фуромадани умумии рӯдаи рост ба канали анал мебошад.

Аҳолӣ дар хатар

Пролапс бештар дар занони аз 45 то 85 сола рух медиҳад пас аз менопауза аз сабаби гум шудани чандирии мушакҳо ва нахҳо ки органхоро дастгирй мекунанд.

Омилҳои хавф барои пролапсҳои узвҳои таносул

• Ҳомиладор сершумор ва / ё душвор
• синну сол
• њайзбинї
• Вазни зиёдатӣ /фарбењї
• antecedents ҷарроҳӣ дар минтақаи коси хурд
• Касбҳо ё машқҳои ҷисмонӣ, ки фишори баланди коси хурдро дар бар мегиранд (кашондан ё кашидани бори вазнин ва ғ.)
• Омили ирсӣ (таърихи оилавӣ)
• Конструктор хроникӣ
• Дар баъзе варзишгарон рушди аз ҳад зиёди мушакҳои шикам

Пролапс асосан аз ҷониби эҳсоси вазнинӣ дар холигии кос, нороҳатӣ баъзан бо дард ҳамроҳӣ мекунад.

Пролапс инчунин метавонад бо мавҷудияти тӯби нарм дар вуқӯъ, махсусан ҳангоми истодан ё ҳангоми машқ зоҳир шавад.

Дар сурати пайдо шудани систосел, маъмулан дар зан вуҷуд дорад ихтилоли пешоб ба монанди мушкилии пешоб кардан, пешоб кардани зуд-зуд ё таъҷилӣ (пешоб), цистит (илтиҳоби масона)

Дар ҳолати ректосел, эвакуатсияи ихроҷ метавонад душвор бошад, субъекти зарардида баъзан то ҳадде меравад, ки ангуштони худро истифода баранд. Дар баъзе мавридҳо фуромадани рӯдаи рост баръакс а бедории мақъад (ихтиёран аз даст додани наҷосат).

Ихтилоли ҷинсӣ инчунин метавонад ҳамчун ҳисси кушодани vulva, кам шудани эҳсоси ҷинсӣ, дард ё нороҳатӣ ҳангоми воридшавӣ зоҳир шавад.

Аввалан, духтур аз бемор якчанд саволҳо медиҳад, ки дар бораи эҳсоси нороҳатӣ ва сабабҳои он (вазъияти таваллуд, таърихи оилавӣ). Пас аз он ба а ламси мањбал то ки фуромадани як ё якчанд органро тахмин кунанд. Вай метавонад аз бемор хоҳиш кунад, ки ҳангоми сулфа тела диҳад, то пролапсро беҳтар дарк кунад. Вай занро ҳангоми хобидан, балки истода ё ҳатто қад кашидан аз назар мегузаронад, то дараҷаи пролапсро беҳтар арзёбӣ кунад.

Санҷишҳои иловагӣ метавонанд гузаронида шаванд: санҷиши пешоб, ултрасадо ё MRI-и пуфак ва гурдаҳо барои муайян кардани осеби эҳтимолии гурда.

Агар пролапс рӯдаи ростро фаро гирад, а нусхаи рост (= тадқиқи рӯдаи рост) ва а манометрияи аноректалӣ (= ченкунии қувваи сфинктер) баррасӣ карда мешавад.

Якчанд омилҳоро пеш аз қабули табобати мувофиқ ба назар гирифтан лозим аст: синну соли шахси зарардида, менопауза, вазнинии беморӣ, мушкилоти алоқаманд, таърих ва ғайра.

Дар баъзе ҳолатҳо, ки пролапс чандон муҳим нест, аз ҷониби духтур худдорӣ кардани табобат метавонад тавсия дода шавад. Вай инчунин метавонад истифодаи пессарҳоро пешниҳод кунад, ки ягона табобати тиббӣ ва ғайриҷарроҳии пролапс мебошад. Ин дохил кардани дастгоҳро дар бар мегирад, ки аксар вақт дар шакли ҳалқа ба маҳбал, ки узвҳои ба поён фуромадаро нигоҳ медорад.

Барқарорсозии периналӣ ба мустахкам шудани мушакхо ёрй мерасонад пуфаки коси хурд, балки дар пролапси барвақт таъсири пешгирикунанда ё муфид дорад.

Агар омили ошкори хатар ба монанди фарбеҳӣ вуҷуд дошта бошад, онро табобат кардан лозим аст. А обдиҳии хуб ва парҳези хуб (парҳези нахи баланд) тавсия карда мешаванд. Дар табобати ивазкунандаи гормон барои мубориза бо талафоти чандирии бофтаҳо дар занони пас аз менопауза кӯмак мекунад.

Дар ҳолатҳои вазнинтарини пролапс, духтур ҷарроҳиро барои ислоҳи узв, ки аз пролапс азоб мекашад, пешниҳод мекунад. Вобаста аз намуд ва дараҷаи пролапс якчанд усулҳо мавҷуданд.

La кам кардани омилҳои хавф ба пешгирии пролапс мусоидат мекунад :

• барқарорсозии систематикии периналӣ пас аз ҳомиладорӣ,
• ҳангоми таваллуд ба perineum диққат диҳед,
• табобати фарбеҳӣ ва қабз,
• табобати ивазкунандаи гормон ҳангоми менопауза,
• њифзи мушакњои холигии кос њангоми таваллуд, …

Ин барқарорсозии perineal бешубҳа яке аз усулҳои самараноки табиии беҳтар кардани нишонаҳои пролапси барвақт ва пешгирии бадшавии онҳо мебошад. Бо шарофати барқарорсозии периналӣ, аз баъзе ҷарроҳиҳо канорагирӣ кардан мумкин аст.

Илова бар ин, агар амали ҷарроҳӣ зарур бошад, барқарорсозии периналӣ барои барқарорсозии пас аз ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад.

Ин усул аз ҷониби духтур муқарраршуда ва аз ҷониби физиотерапевт иҷро карда мешавад, ҳамон усулест, ки одатан пас аз таваллуд барои барқарор кардани бодибилдинги хуб, ки муттаҳидсозии ошёнаи коси хурдро талаб мекунад, муқаррар карда мешавад.

Homeopathy

Якчанд воситаҳои гомеопатикӣ барои пролапс мавҷуданд, хоҳ бачадон ё ректал.

Пролапси бачадон:

• Helonias dioica дар 5 CH барои ором кардани дард
• балки инчунин Kalium bichromicum (агар дар ҳавои гарм бад шавад).
• Шумо инчунин метавонед Collinsonia canadensis ё Calcarea phosphorica (як вояи 9 CH дар як ҳафта) ҳангоми бад шудан бо машқ.

Пролапси рӯдаи рост:

• Podophyllum peltatum ва агар он пас аз таваллуд пайдо шавад, мо Ruta graveolens мегирем. Мо инчунин метавонем ба Hydrastis canadensis муроҷиат кунем.

Phytotherapy

Дар тибби фитотерапия, барои мубориза бо пролапси бачадон, тавсия дода мешавад, ки нӯшокиҳои пӯсти хокистари сафед (Fraxinus Americana).