Патологияи хуб ва хеле маъмул, аденомаҳои ғадуди простата чоряки мардони аз 55 то 60 сола ва зиёда аз як нафар аз ду марди аз 66 то 70 сола таъсир мерасонад. Аломатҳо кадомҳоянд? Онро чӣ гуна бояд ташхис ва табобат кард? Ҷавобҳои Инес Доминик, уролог

Гиперплазияи хуби простата (BPH) низ номида мешавад, аденома ғадуди простата афзоиши тадриҷии андозаи простата мебошад. "Ин афзоиши ҳаҷм аз паҳншавии ҳуҷайраҳои ғадуди простата, ки бо пиршавӣ алоқаманд аст, натиҷа медиҳад" мегӯяд доктор Доминик.

Басомади ин патология бо синну сол зиёд мешавад ва тақрибан ба 90% мардони аз 80-сола боло то дараҷаҳои гуногун таъсир мерасонад. "Ин як патологияи музмин аст, ки дар тӯли солҳои зиёд инкишоф меёбад, аммо бо саратони простата алоқаманд нест" илова мекунад уролог.  

Механизми инкишофи аденома ғадуди простата кам омӯхта шудааст.

"Якчанд назарияҳо таҳия шудаанд: механизмҳои гормоналӣ, махсусан тавассути DHT - метавонанд ҷалб карда шаванд ё номутавозунӣ байни афзоиш ва нобудшавии ҳуҷайраҳои простата" ишора мекунад Инес Доминик.

Аммо синдроми метаболикӣ як омили воқеии хатар хоҳад буд, зеро эҳтимолияти муолиҷаи аденома ғадуди простата дар беморони гирифтори синдроми метаболикӣ дучанд мешавад.

Баъзан аденома ғадуди простата комилан асимптоматикӣ буда, ҳангоми муоинаи тиббӣ тасодуфан ошкор мешавад. Аммо аксар вақт, он аломатҳои пешобро ба вуҷуд меорад, ки дар натиҷаи фишурдани пешоб аз ҷониби простата ғайримуқаррарӣ инкишоф ёфтааст.

"Аломатҳои LUTS (ихтилоли роҳҳои пешоб) аз ҷониби бемор эҳсос карда мешаванд", махсусан уролог тавсиф мекунад.

Ҷамъияти Байналмилалии Континентӣ (ICS) ин аломатҳоро ба се категория тақсим мекунад:

Ихтилоли марҳилаи пуркунӣ 

"Ин поллакиурия аст, яъне зарурати зуд-зуд пешоб кардан, ки метавонад шабу рӯз ва инчунин ҳолатҳои фавқулоддаи пешоб бошад" тавсиф мекунад доктор Доминик.

Ихтилоли марҳилаи холӣ

"Ин зарурати тела додан ба пешоб аст, ки дизурия номида мешавад, душворӣ дар оғоз кардани пешоб ё ҳатто ҷараёни пешоб ва / ё сусти пешоб" идома медиҳад мутахассис.

Ихтилоли марҳилаи пас аз пошидан

"Инҳо қатраҳои дер ё таассуроти холигии нопурраи масона мебошанд."

Он инчунин рӯй медиҳад, ки аденома ғадуди простата боиси вайроншавии ҷинсӣ мегардад, аз ҷумла реактивии заифшудаи ejaculatory. 

Ташхиси аденома ғадуди простата ба пурсиши бемор дар бораи нишонаҳои эҳтимолии пешоб, муоинаи ҷисмонӣ бо муоинаи рақамии ректалӣ ва баъзан, агар лозим бошад, тасвир ва биология асос ёфтааст.

"Имтиҳони рақамии ректалӣ барои арзёбии ҳаҷм ва мувофиқати ғадуди простата истифода мешавад, то боварӣ ҳосил кунад, ки саратони простата алоқаманд нест. Ин ташхиси бедард ва бидуни хатар аст ” Доктор Доминик тавсиф мекунад.

Дар ҳолати шубҳа, ченкунии ҷараёни пешоб метавонад анҷом дода шавад: пас бемор бояд дар ҳоҷатхонаи "махсус" пешоб кунад, ки ҷараёни пешобро арзёбӣ мекунад.

Тасвир ба УЗИ рено-везико-простата асос ёфтааст. "Ин имкон медиҳад, ки ҳаҷми ғадуди простата баҳо дода, мавҷуд набудани ҳисобҳои масона ё аномалияи масона ва инчунин мавҷуд набудани таъсири гурдаҳо тафтиш карда шавад" мефахмонад мутахассис. Ин УЗИ инчунин имкон медиҳад, ки ҳангоми пешоб холӣ кардани масона дуруст тафтиш карда шавад.

Ниҳоят, биология ба муайян кардани гормони простата бо номи PSA - бо мақсади истисно кардани саратони ғадуди простата - ва ба таҳлили функсияи гурда тавассути таҳлили креатинин асос ёфтааст.

Аденома ғадуди простата метавонад хуб бошад, он бояд назорат карда шавад ва ҳатто барои пешгирии мушкилоти имконпазир табобат карда шавад.

"Гиперплазияи хуби простата дар ҳақиқат метавонад монеаи масонаро ба вуҷуд оварад, ки холагии дурусти онро пешгирӣ кунад ва худ сабаби якчанд намуди мушкилот гардад: Инфексияи роҳҳои пешоб (простатит), гематурия (хунравӣ дар пешоб) сангҳои масона, нигоҳ доштани пешоб ё нокомии гурда " мефаҳмонад доктор Инес Доминик.

То он даме, ки бемор нороҳатиро ҳис накунад ва ҳеҷ гуна мушкилот надошта бошад, оғози табобат зарур нест.

"Аз тарафи дигар, агар бемор дар сатҳи пешоб нороҳат бошад, табобати симптоматикии доруворӣ бо самаранокии хеле хуб вуҷуд дорад" исрор мекунад уролог.

Ҳамчун табобати дараҷаи аввал ва дар сурати мавҷуд набудани муқобилият, духтур барои беҳтар кардани нишонаҳо алфа-блокаторҳо (Алфузозин®, Силодозин® ва ғайра) пешниҳод мекунад. Агар онҳо ба қадри кофӣ самаранок набошанд, пас мо ингибиторҳои 5-алфа-редуктазаро (Финастерид®, дутастерид®) пешниҳод менамоем, ки бо коҳиш додани андозаи простата дар муддати тӯлонӣ амал мекунанд.

«Агар табобатҳои доруворӣ самаранок набошанд ё бемор аз BPH мушкилот дошта бошад, идоракунии ҷарроҳӣ метавонад пешниҳод карда шавад. Пас аз он мудохилаҳо ба тоза кардани уретра асос ёфтаанд " мутахассисро муайян мекунад

Ин мудохилаҳоро тавассути эндоскопия бо усулҳои гуногун тавассути пешоб анҷом додан мумкин аст: "Бо резекцияи муқаррарии электрикӣ ё лазер ё энуклеатсияи биполярӣ" мефаҳмонад доктор Доминик.

Агар ҳаҷми простата аз ҳад зиёд бошад, ҷарроҳии кушод пешниҳод карда мешавад, "Мо дар бораи аденомэктомияи роҳи баланд гап мезанем" мутахассисро муайян мекунад.

То ҳол ягон чораи пешгирикунанда барои рушди BPH самаранок набуд.

"Муҳимтарин пешгирӣ ин мушкилиҳо аз BPH мебошад, ки метавонад ҷиддӣ ва баъзан доимӣ бошад, ба монанди бемории музмини гурда. Аз ин рӯ, бодиққат назорат кардани беморони гирифтори BPH муҳим аст, ҳатто вақте ки онҳо симптоматик нестанд, то холӣ будани масонаро ошкор кунанд ” — мефаҳмонад уролог.

Қоидаҳои гигиенӣ бояд риоя карда шаванд

Илова бар ин, қоидаҳои гигиенаи ҳаётро риоя кардан мумкин аст, то мушкилиҳои имконпазирро пешгӯӣ кунанд. Аз ҷумла, ба беморон тавсия дода мешавад:

• Барои маҳдуд кардани истеъмоли моеъ дар шом: шӯрбоҳо, чойҳои фитотерапия, об, нӯшокиҳо
• То ҳадди имкон кам кардани истеъмоли кофеин ё машрубот,
• Барои мубориза бо қабзият, бо парҳези бой аз меваҳо, сабзавот, ғалладона ва лӯбиёгиҳо,
• Барои машқ кардани фаъолияти ҷисмонӣ мунтазам.