Баротравматизм

Баротравматизм

Отити баротравматикӣ осеби бофтаҳои гӯш аст, ки дар натиҷаи тағирёбии фишор ба вуҷуд меояд. Он метавонад боиси дарди шадид, осеб ба пардаи гӯш, гум шудани шунавоӣ ва нишонаҳои вестибулярӣ гардад. Вобаста аз нишонаҳо, баротравма бо истифодаи деконгестантҳо ва / ё антибиотикҳо табобат карда мешавад. Дар баъзе мавридҳо ҷарроҳӣ лозим аст. Баротравмаи гӯшро тавассути интиқол додани амалҳои дурусте, ки дар субъектҳои зери хатар қарор доранд (ғаввосҳо, авиаторҳо) пешгирӣ кардан мумкин аст. 

Отити баротравматикӣ, ин чист?

Отити баротравматикӣ осеби бофтаҳои гӯш аст, ки дар натиҷаи тағирёбии якбораи фишори ҳаво ба вуҷуд меояд.

Сабабҳо

Баротравма ваќте ба вуљуд меояд, ки ба љисм ё ба баланд шудани фишор (ѓавидани об, гум шудани баландии дар њавопаймо) ё паст шудани фишор (баландии њавопаймо, ба сатњи ѓаввос баромадан) дучор мешавад.

Отити баротравматикӣ дар натиҷаи корношоямии найчаи эвстахи, канале, ки дар сатҳи пардаи гӯш ҷойгир аст, ки ҳалқро бо гӯши миёна мепайвандад, ба вуҷуд меояд. Ҳангоми тағирёбии фишори беруна, найчаи эстакӣ фишорро дар ҳар ду тарафи пардаи гӯш мувозинат мекунад ва имкон медиҳад, ки ҳавои беруна ба гӯши миёна ворид шавад (ё хориҷ шавад). Агар найчаи эвстахӣ нуқсон бошад, ҳаво аз гӯши миёна баромада наметавонад ё дохил мешавад, ки дар натиҷа баротравма мегардад.

ташхис

Ташхис аз руи характери нишонахо ва таърихи бемор (ба гавб, парвози баланд) гузошта мешавад. Вобаста аз нишонаҳо, ташхиси иловагӣ лозим аст:

  • Санҷишҳои аудиометрӣ (ҳадди фаҳмо, табъизи овоз, рефлексҳои акустикӣ ва ғ.)
  • Вестибулярҳоро месанҷад

Одамони дахлдор

Баротравма махсусан ба одамоне, ки дар муҳити корашон фишори сахт доранд, махсусан ба ғаввосҳо ва ҳавопаймоҳо таъсир мерасонад. Баротравмаи гӯш аз се ду ҳиссаи садамаҳои обанборро ташкил медиҳад.

Омилҳои хавф

Ҳар гуна илтиҳоб (аз сабаби аллергия, сироят, доғ, варам) роҳҳои болоии нафас (ҳалоқ, ҳалқ, порчаҳои бинӣ) ё гӯш, ки ба мувозинати фишорҳо халал мерасонад, хатари баротравмаро зиёд мекунад.

Аломатҳои отити баротравматикӣ

Зуҳуроти баротравма тақрибан дарҳол ҳангоми тағирёбии фишор ба амал меоянд. 

Дар сурати вайрон шудани найчаи эвстахи, фарқияти фишори ҳаво байни пардаи гӯш ва ҳалқ метавонад боиси:

  • Дарди шадид дар гӯш
  • Норасоии шунавоӣ, ки метавонад то ба карӣ расад
  • Зарар ё ҳатто сурохии пардаи гӯш, ки метавонад ба хунравӣ оварда расонад
  • Аломатҳои вестибулярӣ ( чарх задани сар, дилбењузурї, ќайкунї)
  • Агар фарқияти фишор хеле калон бошад, тирезаи байзавии (аз гӯши миёна вориди гӯши дарунӣ) низ метавонад дарида шавад. Пас аз ин шикастан, ҳама холигии гӯш бо ҳам муошират мекунанд, ки боиси ихроҷи моеъ аз гӯши дарунӣ ба гӯши миёна мешаванд. Гӯши дарунӣ зери хатари осеби доимӣ қарор дорад. 

Табобати отити баротравматикӣ

Дар аксари ҳолатҳои баротравма табобат симптоматик аст. Аммо баъзе осебҳо метавонанд табобати махсусро талаб кунанд. Баротравмаи гӯш тавассути таъини деконгестантҳо (оксиметазолин, псевдоэфедрин) барои осон кардани кушодани роҳҳои басташудаи нафас табобат карда мешавад. Ҳолатҳои вазнинро бо кортикостероидҳои бинӣ табобат кардан мумкин аст.

Агар хунравӣ ё нишонаҳои эффузия вуҷуд дошта бошад, антибиотикҳо дода мешаванд (масалан, амоксициллин ё триметоприм / сульфаметоксазол).

Машварати ЛОР дар пеши нишонаҳои шадид ё доимӣ нишон дода мешавад. Барои табобати осеби шадиди гӯши дарунӣ ё миёна ҷарроҳӣ лозим аст. Масалан, тимпанотомия барои таъмири мустақими тирезаи мудаввар ё байзавии шикаста ё миринотомия барои холӣ кардани моеъ аз гӯши миёна.

Пешгирии отити баротравматикӣ

Пешгирии отити баротравматикӣ таълими шахсони зери хатар (авиаторҳо, ғаввосҳо, сайёҳон) мебошад. Вақте ки фишори беруна тағйир меёбад, муҳим нест, ки суръати нишебии аз ҳад зиёд баланд набошад. Авиаторҳо ва мутахассисони ғаввосӣ бояд дар қуттӣ омӯзонида шаванд, то оқибатҳои тағирёбии фишорро дар гӯш омӯзанд.

Баротравмаи гӯшро тавассути фурӯ бурдан ё нафаскашии зуд-зуд ҳангоми фишурдани сӯрохи бинӣ барои кушодани найҳои эвстахи ва мувозинати фишор байни гӯши миёна ва берун метавон пешгирӣ кард. Пӯшидани гӯшмонакҳо мувозинати фишорро пешгирӣ мекунад, аз ин рӯ ҳангоми шиноварӣ бояд аз он худдорӣ кард.

Табобати пешгирикунанда бо псевдоэфедрин аз 12 то 24 соат пеш аз ғарқшавӣ метавонад хатари баротравмаи атриумро коҳиш диҳад. Дар сурате, ки банд рафъ нашавад, оббозӣ набояд машқ кард.

Дин ва мазҳаб