Биёед аввал муайян кунем, ки ҳатто агар ин мавзӯъ дар мо пайдо шуда бошад Дастури терапия, таваллуди кӯдак нест НА беморӣ. Марказҳои таваллуд ба принсип асос ёфтаанд, ки таваллуди кӯдак як амали табиии физиологӣ аст ва занони солим барои интихоби дурусти онҳо дар ин шароит захираҳо доранд.

Ҳадафи марказҳои таваллуд ин фароҳам овардани муҳити мувофиқи техникӣ мебошад, ки ба таври инсонӣ ва инфиродӣ фароҳам оварда шуда, кормандон метавонанд ниёзҳои ҷисмонӣ, эмотсионалӣ ва равонии модарон ва атрофиёни онҳоро қонеъ гардонанд. Онҳо ба зан ва оила нигаронида шудаанд, дар ҳоле ки беморхонаҳо ба "бемор" нигаронида шудаанд. Инҳо иншооти хурде мебошанд, ки ҳамагӣ чанд ҳуҷра доранд, ки хусусияти хонаи хусусӣ доранд, аммо ҳама инфрасохтори зарурӣ барои хадамоти тиббӣ. Онҳоро баъзан хонаҳои таваллуд меноманд маҷмӯаҳои автономӣ онҳоро аз хидматрасонии “алтернативии” таваллудхонаҳо (палатаҳои таваллуд), ки дар баъзе беморхонаҳо таъсис дода шудаанд, фарқ кунанд; ба забони англисӣ, мо онҳоро даъват мекунем марказҳои таваллуд ou марказҳои кӯдакон.

Дар Иёлоти Муттаҳида, аввалин хонаи таваллуд соли 1975 дар Ню Йорк таъсис ёфтааст; ҳоло зиёда аз сад вуҷуд дорад. Дар Аврупо, ҷунбиш аввал дар Олмон (соли 1987), сипас дар Швейтсария, Австрия, Британияи Кабир таъсис ёфтааст ... Дар Фаронса, сохторҳои таҷрибавӣ, ки ба нақшаи перинаталии соли 1998 дохил карда шудаанд, то ҳол чароғи сабзро аз ҳукумат интизоранд. .

Дар Квебек, айни замон ҳафт ин хона мавҷуданд. Онҳо ба CLSCs (марказҳои хидматрасонии маҳаллӣ) дар назди Вазорати тандурустӣ ва хадамоти иҷтимоии Квебек пайваст карда мешаванд. Онҳо ҳама хидматҳои зеринро ройгон пешниҳод мекунанд:

• Назорати пурраи таваллуд

     -Мониторинги инфиродӣ барои пеш аз таваллуд

     - таваллуд (кумак дар тамоми раванди таваллуд).

     -Мониторинги модар ва кӯдаки пас аз таваллуд, аз ҷумла боздид аз хона.

• Дастгирии телефони 24 соат.
• Вохӯриҳои пеш аз таваллуд
• Вохӯрии коллективӣ пас аз таваллуд
• Хизматрасонии таваллуд.
• Маркази ҳуҷҷатгузорӣ.
• Шабҳои иттилоотӣ.

Гарчанде, ки аз замони пайдоиш, таваллуд ҳамеша дар хона сурат мегирад, байни занон, ҷомеаи тиббии кишварҳои ғарбӣ тадриҷан масъулиятро ба ӯҳда гирифтааст. Дар Квебек, ин таъсиси муассисаҳои нави қонунгузорӣ ва таълимӣ мебошад, ки амалия ва таълими тиббиро дар асри XNUMX танзим мекунанд.^e аср, ки тадриҷан аз байн рафтани дояҳоро мужда медиҳад. Дар соли 1847, қонуне, ки Коллеҷи табибонро таъсис дод, ба онҳо назорати дахолати марбут ба таваллудро дод. Баъдтар, акушерӣ ба ихтисоси тиббӣ табдил меёбад. Аз солҳои 1960 қариб ҳамаи таваллудҳо дар беморхонаҳо сурат мегирифтанд.

Дар давоми солҳои 1970-ум, бо талаботҳои фарогир, занон мекӯшиданд масъулият ва назоратро дар чанд соҳаи ҳаёти худ, аз ҷумла таваллуди кӯдак дубора барқарор кунанд. Кори баъзе олимони гуманист, ба монанди акушери фаронсавӣ Фредерик Лебойер (муаллифи Барои таваллуд бе зӯроварӣ) ба қонунигардонии ин равиш саҳми калон гузоштааст.

Ҳукумати Квебек бо фишори ҷамъиятӣ дучор шуда ва бо якравии баъзе дояҳо барои машғул шудан ба касби худ, соли 1990 қонунеро қабул кард, ки амалияи дояҳоро дар доираи лоиҳаҳои пилотӣ эҳтиром мекунад. Дар соли 1999, Ассамблеяи Миллӣ барои қабули Билл 28 оид ба амалияи дояҳо овоз дод, ки ба конститутсияи фармоиши касбӣ иҷозат дод, ки аъзои он ба касби таҷрибаи истисноӣ дастрасӣ дошта бошанд ва бо Кодекси касбҳо танзим карда шаванд.¹

Аз ҳуқуқи амалияи момодояҳо ҳуқуқи дигаре ба вуҷуд меояд, ки тибқи бисёр гурӯҳҳои фишороваранда, ҳуқуқи занону оилаҳо дар интихоби макони таваллуди фарзанди худ мебошад. Дар Квебек, таваллуди хона бо ҳамроҳии момодоя аз моҳи майи соли 2004 тибқи қонун иҷозат дода шудааст.¹⁰

Дастрасӣ ба марказҳои таваллуд барои мизоҷоне пешбинӣ шудааст, ки ягон хавфи хос надоранд, ҳомиладории онҳо ба таври муқаррарӣ идома дорад ва барои онҳо зарурати дахолати тиббӣ ҳангоми таваллуд ё таваллуд пешбинӣ нашудааст (яъне аксарияти зиёди занон). Тибқи як синтези тадқиқоти амрикоӣ, усули интихоби аз ҷониби марказҳои таваллуд амалан ба занони ҳомиладории муқаррарӣ имкон медиҳад, ки аз амалҳои акушерӣ, ки барои ҳомиладории хавфи баланд пешбинӣ шудаанд, канорагирӣ кунанд.². Ҳангоми зарурат набошад, ин таҷрибаҳо метавонанд ба расонидани ҳамвор ва осоиштаи таваллуд халал расонанд.

Барои ин муштарӣ, як пажӯҳиши амрикоӣ нишон додааст, ки марказҳои таваллуд ҳадди ақал мисли беморхонаҳо бехатаранд. Ин тадқиқот, ки аз ҷониби нашрияи Маҷаллаи нави Англия оид ба тиб соли 1989 дар 84 маркази таваллуд, ки 11 зан таваллуд кардаанд, гузаронида шуд³; Илова бар ин, сатҳи қаноатмандии мизоҷони пурсидашуда ба 98%расид.

Дар як тадқиқоти муқоисавии минбаъда, ки байни ин гурӯҳ ва 2 зани ҳомиладор бо хатари паст, ки дар беморхона таваллуд кардаанд, гузаронида шуд, муҳаққиқон мушоҳида карданд, ки онҳое, ки дар беморхона таваллуд мекунанд, эҳтимоли бештар ба нигоҳубини намуди интервенсионистӣ дода мешаванд, ки ин ба онҳо фоида меорад ё фарзандони онҳо.⁴

Дар тадқиқоти арзёбии худ ҳангоми таъсиси марказҳои таваллуд, ҳукумати Квебек тасдиқ кард, ки мушкилоти муайянро метавон ба туфайли намуди назорат аз ҷониби марказҳои таваллуд, аз ҷумла пеш аз таваллуд ва таваллуди кӯдакони хурд коҳиш дод. вазн Вай инчунин қайд кард, ки амалияи момодояҳо метавонад таъсири судманд расонад, ба монанди коҳиш додани дахолати акушерӣ дар давраи пеш аз ва перинаталӣ (камтар УЗИ, шикофтани сунъии мембранаҳо, истифодаи окситосика, сексияҳои кесарӣ, форспс, эпизиотомия ва ашкҳои периналӣ, 3^e ва 4^e дараҷа, дар байни дигарон)⁵.

Мувофиқи баъзе таҳқиқот, сатҳи марг дар марказҳои таваллудкунӣ нисбат ба беморхонаҳо камтар аст, барои гурӯҳи занони ҳомиладории муқаррарӣ.⁶

Синтези шаш тадқиқот (бо иштироки тақрибан 9 зан), ки соли 000 аз ҷониби Донишгоҳи Торонто гузаронида шуда буданд, аммо коҳиши фавтро дар маркази таваллуд нишон надод. Дар мавриди манфиатҳои дигари мушоҳидашаванда дар ин замина, муаллиф мегӯяд, ки онҳо метавонанд ба зиёд шудани таваҷҷӯҳи муштариён ва парасторон ба нишонаҳои огоҳкунандаи мушкилот рабт дошта бошанд.⁷

• Аз сабаби синну солашон баланд, баъзе бемориҳо ба монанди диабети қанд ё ҳомиладории қаблӣ, баъзе занон (камтар аз 10%) дар маркази таваллуд қабул карда намешаванд. Дояҳо барои муайян кардани ҳомиладории хавфи баланд омӯзонида мешаванд.

Дар Квебек, ба ҷуз аз таваллудхонаи Повунгнитук, ҳоло шаш маркази таваллуд вуҷуд дорад. Хидматрасонии онҳо бо нақшаи суғуртаи тиббӣ фаро гирифта мешавад, ба монанди марказҳои беморхонаҳо. Онҳо шабҳои иттилоотӣ пешкаш мекунанд. Барои хонаҳои аврупоӣ шумо метавонед дар якчанд вебсайт маълумот гиред. Нигаред ба поён.

Ҷои осоишта ва гуворо, ки дар он ба ҷуз аз хобгоҳҳо, толори ҷамъиятӣ, идораи машваратӣ, маркази ҳуҷҷатгузорӣ (синамаконӣ, ғизо, психология, эмкунӣ ва ғайра), ошхона ва майдони бозии кӯдакон мавҷуд аст. Хӯрок ва газакҳоро худи кормандон омода мекунанд.

Духтур барои пайгирӣ аз аввали ҳомиладорӣ то пас аз таваллуди кӯдак масъул аст; дояи дуюм ҳангоми таваллуд ба ӯ кумак мекунад ва пас аз таваллуд мулоқотҳои пайгирӣ мекунад. Ҳамагӣ аз 12 то 15 вохӯрии тақрибан 45 дақиқа, ҳамеша бо одамоне, ки файлро мешиносанд ва огоҳанд.

Ҳамсар (ё шахси дигар) метавонад дар ҳама марҳилаҳо иштирок кунад; дар таваллуд зиёда аз як шахс ҳузур дошта метавонад.

Таваллуд дар як утоқи бароҳат ва маҳрамона сурат мегирад, ки бо таҷҳизоти зарурӣ барои таъмини амнияти модару кӯдак муҷаҳҳаз аст. Он инчунин дар бар мегирад: ҳаммоми пурра, кати дукарата, системаи стерео, телефон ва ғайра.

Зан интихоби бештари мавқеъҳоро барои таваллуд дорад.

Мониторинги ҷараёни меҳнат ҳангоми таваллуд тибқи стандартҳои эътирофшудаи акушерӣ ва мувофиқи қоидаҳо оид ба хавфҳои акушерӣ ва навзод гузаронида мешавад.

Дар ҳолати мураккабӣ, ба акушерка иҷозат дода шудааст, ки дахолат кунад; вай метавонад бо духтур маслиҳат пурсад ё интиқолро ба маркази беморхона зуд ва бехатар ташкил кунад. Дар ҳолати интиқол, доя модар ва кӯдакро ҳамроҳӣ мекунад ва то нигоҳубини тиббӣ масъулияти нигоҳубинро бар дӯш дорад.

Дақиқаҳо пас аз таваллуд бо назорати ором, гармӣ ва оқилона аз ҷониби момодоя қайд карда мешаванд, ки пас аз омадани кӯдак ҳадди аққал се соат дар ҷои ҳодиса боқӣ мемонанд, то вазъи саломатии ӯ ва ҳолати модарро назорат кунанд ва дар синамаконии аввалини кӯдак кӯмак кунанд . Пас аз он, нигоҳубини таваллуд дар давоми тамоми будубош дастгирии зарурӣ мерасонад (аз шаш то 24 соат, вобаста ба парванда).

Дар Квебек, пас аз қабули Билл 28 оид ба амалияи момодояҳо, он Донишгоҳи Квебек дар Троис-Ривьерес (UQTR) мебошад, ки барномаи бакалавриро дар амалияи момодоягӣ пешниҳод мекунад, ки омӯзиши чаҳорсола дорад⁸.

Барои ҳуқуқи амал кардан, аз дояҳои Квебек талаб карда мешавад, ки ба фармони касбӣ, Ордени Дояҳои Квебек (OSFQ) тааллуқ дошта бошанд.⁹.

Ҳама дояҳои дорои иҷозатнома барои амалия аз ҷониби қабули кумитаи амалия дар ҳамкорӣ бо Маркази Арзёбии Илмҳои Тандурустии Донишгоҳи Лавал арзёбӣ карда шуданд. Онҳо зиёда аз панҷоҳ сол доранд, ки дар қаламрави Квебек машқ кунанд.

Брабант Изабел. Барои таваллуди хушбахтона, Éditions Saint-Martin, 1991. Нашри нав аз нав дида баромада ва нав карда шудааст: 2001.

Китобе, ки аз қалб ва зеҳн пур шудааст, ки яке аз онҳо навиштааст пешвоёни ҳаракати эътирофи момодояҳо дар Квебек, бо аксҳои зебои сиёҳ ва сафед.

Грегуар Лизан ва Сент-Амант Стефани (директор). Дар маркази таваллуд: шаҳодатҳо ва фикрҳо дар бораи таваллуд, Нашри du remue-хонавода, Канада, 2004.

Волидон аз таваллуди фарзандони худ ҳангоми таваллуди табиӣ дар беморхона, дар маркази таваллуд ё дар хона хабар медиҳанд. Ҳикояҳои бой ва таъсирбахш, ки дорои иттилооте мебошанд, ки баҳсро дар бораи тиббии таваллуди кӯдак афзоиш медиҳанд. а боистан барои волидони оянда.

Лебойер Фредерик. Барои таваллуд бе зӯроварӣ, «Остона», 1974.

Классикаи бузург, ки ба волидон имкон медиҳад эҳсосот ва тағйири манзараеро, ки навзод ҳангоми таваллуд таҷриба мекунад, бифаҳманд ва ба ин васила ба таваллуд омодагӣ гиранд. Бениҳоят тасвиршуда.

Вадебонкоер Хелен. Боз як кесарево? Не ташаккур, Квебек-Амрико, 1989.

Ин китоб ба таваллуди вагиналӣ пас аз ҷарроҳии кесарӣ (VBAC) дахл дорад. Он нишон медиҳад, ки ҳамаи занҳое, ки бахши қайсарӣ доштанд, метавонанд табиатан таваллуд кунанд. Пур аз иттилооти техникӣ ва омор, он инчунин тақрибан бист шаҳодати занону ҳамсароне дорад, ки VBAC -ро таҷриба кардаанд.

Сайти Périnatalité.info (www.perinatalite.info) дар фасли худ пешниҳод мекунад Барои гирифтани маълумоти иловагӣ библиографияи бой ва ҷолиби тавзеҳи китобҳо ва видеоҳо. Ҳамчунин ба каталоги мавзӯии китобхонаи PasseportSanté.net муроҷиат кунед.

Марказҳои таваллуд онлайн

Сайти аълои Ассотсиатсияи марказҳои таваллуд, махсусан муфассал.

www.birthcenters.org

Доулас - Таваллудро дастгирӣ кунед

Макони аввалин гурӯҳи фаронсавии доулаҳо. Доула занест, ки вазифаи ӯ аз ҳисоби таҷриба ва омӯзиши ӯ кумак ба зани дигар ва атрофиёни ӯ ҳангоми ҳомиладорӣ, таваллуд ва давраи баъди таваллуд аст. Бо вуҷуди ин, вай доя нест.

www.doulas.info

Федератсияи Квебек Nourri-Source

Маълумот дар бораи синамаконӣ ва шабакаи ихтиёриёни "мураббиёни синамаконӣ".

www.nourri-source.org

Маркази таваллуди Мимоза

Сайти аълои ягона хона дар минтақаи Квебек Сити. Дар он ҷо миқдори зиёди маълумот ва истинодҳо мавҷуданд.

www.mimosa.qc.ca

Naissance.ws

Сайти иттилоотӣ дар бораи он чӣ дар атрофи таваллуд дар кишварҳои фаронзабон рух медиҳад. Феҳристи ассотсиатсияҳои сершуморро дар бар мегирад.

www.fraternet.org

Дояҳои NPO

Ассотсиатсияи дояҳои фаронсавӣ, ки барои таъсиси марказҳои таваллуд кор мекунанд. Ихтисороти онҳо ба Neurosciences ва Psychology дар хидмати акушерӣ ишора мекунад.

www.nposagesfemmes.org

Барои таваллуди хушбахтона

Сайти хеле муосир бо фаронсавӣ, суроғаҳо ва истинодҳо.

www.chez.com

Гурӯҳбандӣ-Эҳёи Ренессанс

Ин ташкилоти Квебек оид ба иттилоот, омӯзиш, таълим ва тадқиқот оид ба нигоҳубини перинаталӣ дар тӯли якчанд сол хеле фаъол буд. Он бисёр ассотсиатсияҳоро муттаҳид мекунад.

www.naissance-renaissance.qc.ca

Шабакаи хизматчиёни таваллуд дар Квебек

Пешниҳоди мукаммал ва рангини хидматҳое, ки шахсони ҳамроҳикунанда пешниҳод мекунанд: кӯмаки пеш аз таваллуд, пас аз таваллуд ва таваллуд, машварати ҳама намудҳо, дастгирии синамаконӣ, мубодилаи эҳсосот ва ғайра.

www.naissance.ca