Мундариҷа
Саратони рӯдаи сигмоидӣ метавонад дар ҳама синну сол пайдо шавад. Аммо дар 60% ҳолатҳо он дар беморони солхӯрда тақрибан 50-сола пайдо мешавад. Дар ин ҳолат бештар мардон гирифтор мешаванд.
Колони сигмоидӣ дар болои рӯдаи рост дар тарафи чапи шикам ҷойгир аст. Он шакли S дорад. Аз ин сабаб аст, ки болуси ғизо, ки тавассути рӯдаҳо ҳаракат мекунад, дар ин минтақа дарозтар мемонад. Мудлати ба луобпардаи органдо дучор шудани мадсулоти коркарди хурокворй зиёд мешавад. Ин имкони рушди саратонро зиёд мекунад.
Саратони рӯдаи сигмоидӣ чист
Саратони рӯдаи сигмоидӣ як бемории онкологӣ мебошад. Дар 95% ҳолатҳо, навъи неоплазмаи пайдошуда аденокарцинома мебошад. Одатан варам дар қабати болоии рӯда - луобпарда ба вуҷуд меояд.
Тибқи омор, аксар вақт ин намуди саратон аллакай дар марҳилаҳои охирин ошкор карда мешавад. Бемориро дар марҳилаҳои аввал мушоҳида кардан душвор аст, аксар вақт он худро тамоман ҳис намекунад. Муҳим аст, ки то ҳадди имкон ба ҳама нишонаҳои шубҳанок бодиққат бошед, зеро дар марҳилаҳои охирини саратони рӯдаи сигмоид табобатшаванда нест. Бемор танҳо аломатҳоро бартараф мекунад.
Хӯрокҳои пастсифат ва рафтори носолим ба рӯдаҳо таъсири манфӣ мерасонанд. Аксар вақт, камғизоӣ боиси қабзият - рукуди наҷосат, кам шудани ҳаракати рӯда мегардад.
Сабабҳои саратони рӯдаи сигмоидӣ
Саратони рӯдаи сигмоидӣ бо як қатор сабабҳо ба вуҷуд меояд. Маҷмӯи омилҳои зиёд метавонад ба чунин беморӣ оварда расонад.
Тамоюли генетикӣ нақши муҳим мебозад. Агар яке аз хешовандон аллакай гирифтори саратони рӯда бошад, эҳтимоли бемор шудан баландтар мешавад. Инчунин майл ба ташаккули полипҳо - формацияҳои хуб вуҷуд дорад. Аммо бо гузашти вақт, онҳо метавонанд ба шакли ашаддӣ табдил ёбанд.
Он боиси беморӣ ва равандҳои илтиҳобии доимӣ дар рӯдаҳо - колит, бемории Крон ва дигар патологияҳо мегардад.
Бо синну сол, хатари саратони рӯдаи сигмоидӣ меафзояд. Вале на солхо сабаб, балки тагйир додани тарзи хаёти одам: харакати паст, фарбехй, дорувории зуд-зуд.
Барои ҳама одамон, ҳаваси аз ҳад зиёд ба хӯрокҳои канцерогенӣ, гӯшт ва карбогидратҳои зуд хатарнок хоҳад буд. Саратон аз машрубот ва тамокукашӣ ба вуҷуд меояд.
Заҳролудшавии доимии бадан бо маҳсулоти пӯсида, таъсири токсинҳо дар луобпардаи рӯда боиси афзоиши атипии эпителий мегардад. Эпителияи афзоянда сигналест, ки полип ба ташаккули сар кардааст. Ин ҳолат пеш аз саратон ҳисобида мешавад ва бидуни мушоҳида ва табобат, полип метавонад дубора таваллуд шавад.
Дар рӯдаи сигмоидӣ ҷараёни хун суст мешавад. Ин инчунин афзоиши варамҳоро суст мекунад, бинобар ин онҳо метавонанд муддати тӯлонӣ инкишоф ёбанд. Девори перитоне имкон намедиҳад, ки ҳадди аққал баъзе аломатҳои берунии афзоиши варамро мушоҳида кунанд. Ҳамаи ин, инчунин набудани зуд-зуд аломатҳо, ташхиси саратони рӯдаи сигмоидиро душвор мегардонад.
Марҳилаҳои саратони рӯдаи сигмоидӣ
Саратон вобаста ба беэътиноӣ ба беморӣ ба марҳилаҳо тақсим мешавад. Бо ҳар марҳила, имкони зинда мондан ва дароз кардани умри бемор пас аз табобат ҳадди аққал 5 сол коҳиш меёбад.
Даври 0. Онро "саратон дар ҷои худ" низ меноманд - in situ. Ин марҳилаи аввали беморӣ аст. Дар ин лаҳза, раванди патологӣ танҳо дар луобпардаи рӯда ба амал меояд.
Даври 1. Дар луобпардаи луобпарда аллакай нашъунамои варам мавчуд аст, вале аз он берун намеравад. Эҳтимолияти табобат дар ин марҳила хеле баланд аст - дар 96 - 99% ҳолатҳо.
Даври 2. Вобаста ба чӣ гуна нашъунамои варам ба ду намуд тақсим мешавад.
- навъи II-A - бофтаҳои зарардида ба люмени рӯда паҳн шуда, онро тақрибан нисфи мебанданд, сатҳи зиндамонӣ тақрибан 95% -ро ташкил медиҳад;
- навъи II-В – варам ба бофтаи девори рӯдаи ҳозима амиқтар мешавад, аммо ҳуҷайраҳои метастатикӣ паҳн намешаванд, фоизи зиндамонӣ дар ин намуд камтар аст.
Даври 3. Маҳз дар ин марҳила метастазҳо метавонанд пайдо шаванд. Марҳилаи 3 низ ба зергурӯҳҳо тақсим мешавад.
- навъи III-A – варам ба люмени рӯда паҳн мешавад, метастаз вуҷуд надорад, аммо варам чунон ҳаҷм дорад, ки қариб тамоми люмени рӯдаро мебандад, дар 58 – 60% беморон пешгӯии мусбӣ қайд карда мешавад;
- навъи III-В – варам ба деворҳои рӯда ворид мешавад, метастазҳои ягона ба гиреҳҳои лимфа мушоҳида карда мешаванд, сатҳи зиндамонӣ низ коҳиш меёбад – ҳамагӣ 40 – 45% ҳолатҳо.
Даври 4. Дар марҳилаи охирин метастазҳо ба узвҳои дур ва гиреҳҳои лимфа паҳн мешаванд. Варам ҳамзамон ба бофтаҳои узвҳои дар наздикӣ ҷойгиршуда амиқтар мешавад - аксар вақт дар ҷигар. Дар ин марҳила ба беморон кумак кардан душвор аст; факат 8—10 фоизи беморон шифо ёфта метавонанд.
Дар ин марҳила, инчунин тақсимот ба зергурӯҳҳо вуҷуд дорад, зеро варам ба минтақаҳои гуногун таъсир мерасонад.
- зернавъи 4А – варам тавассути тамоми қабатҳои рӯда мерӯяд, ҳадди аққал 1 метастазҳои дурдаст (масалан, ба шушҳо) мавҷуд аст, дар ҳоле ки узвҳои ҳамсоя метавонад варам умуман таъсир накунад;
- зернамуди 4В – варам пурра ё қисман девори рӯдаро мебарорад, ҳадди аққал 1 метастаз ба узвҳои дур ё якчанд ба гиреҳҳои лимфа мавҷуд аст, метавонад ба узвҳои ҳамсоя метастазҳо мавҷуд бошанд ё набошанд;
- зернавъи 4С - варам аз девори рӯда пурра калон шудааст. Дар узвҳои ҳамсоя метастазҳо мавҷуданд, варам метавонад ба қисмҳои дури перитонеус паҳн шавад, метастазҳои дур вуҷуд надошта бошанд.
Аломатҳои саратони ғафси сигмоидӣ
Дар марҳилаҳои аввал, шояд ҳеҷ гуна аломатҳо вуҷуд надошта бошанд ва ин хатари беморӣ аст. Он нишонаҳо, ки пайдо мешаванд, аксар вақт бо дигар бемориҳо омехта мешаванд ё ба духтур муроҷиат намекунанд.
Саратони рӯдаи сигмоидӣ метавонад бо шамолкашӣ, қаҳваранг, гурриш дар шикам зоҳир шавад. Дарунравӣ ва қабзият аксар вақт иваз мешаванд. Дар наҷосат лахтаҳои луоб ва хун пайдо шуда метавонанд - бисёриҳо инро бо бавосир омехта мекунанд. Ҳангоми инкишофи варам, дард дар шикам, нороҳатӣ ҳангоми ҳаракати рӯда, эҳсоси холигии нопурраи рӯда ташвишовар аст.
Дар марҳилаҳои охири беморӣ аломатҳои умумӣ пайдо мешаванд: хастагӣ, дилбеҳузурии зуд-зуд, табларза, дарди сар. Одам вазни худро гум мекунад, иштиҳо гум мешавад. Пӯст хокистарранг ё зардчатоб, саманд мегардад. Ҷигар метавонад калон шавад ва гемоглобин дар хун кам шавад.
Табобати саратони сигмоиди колон
Табобати чунин беморӣ ҳамеша мураккаб аст - шумо наметавонед танҳо бо як усул кор кунед, ҳатто беҳтарин. Терапия ҷарроҳӣ, радиотерапия ва химиотерапияро дар бар мегирад.
Ба табобати ҷарроҳӣ нақши муҳим дода мешавад. Агар варам хурд бошад ва контураш равшан бошад, бофтаи зарардидаро нест кардан мумкин аст. Қисман аксиз кардани як қисми рӯдаи зарардида, инчунин гиреҳҳои лимфа зарур аст. Агар варам «оддӣ» - хурд ва паст бошад, онро бо усули нарм бартараф кардан мумкин аст. Тавассути пунксияҳои хурд эндоскоп гузошта мешавад, ки ҷарроҳии шикамро пешгирӣ мекунад.
Дар муолиҷаи саратони марҳилаи охирин дар ҳолатҳои пешрафта, хориҷ кардани пурраи рӯдаи сигмоидӣ ногузир аст. Барои хориҷ кардани наҷосат ва газҳо, колостомия, баъзан барои ҳаёт насб карда мешавад, зеро бо роҳи муқаррарӣ хориҷ кардани маҳсулоти коркарди хӯрок ғайриимкон аст.
ташхис
Муоина бояд ҳамаҷониба бошад, саратонро бо дигар бемориҳои камтар хатарнок омехта кардан ниҳоят хатарнок аст.
Агар шикоят вуҷуд дошта бошад, духтур метавонад ташхиси рақамии рӯдаи ростро гузаронад. Баъдан, ташхиси эндоскопӣ таъин карда мешавад: колоноскопия, сигмоидоскопия. Тартибҳо дардоваранд, баъзан анестезия талаб карда мешавад. Баъзе беморон набояд колоноскопия дошта бошанд. Ҳангоми омӯзиш, эндоскоп ба анус ворид карда мешавад, ки рӯдаҳоро тафтиш мекунад. Онҳо инчунин биопсия аз минтақаҳои шубҳанокро мегиранд - таркиб ва сохтори варам, навъҳои онро муайян кардан мумкин аст. Табобат низ аз ин вобаста хоҳад буд.
Як усули камтар инвазивӣ вуҷуд дорад - ирригоскопия. Бемор як маҳлули барийро мегирад, ки рӯдаҳоро пур мекунад. Баъдан, рентген гирифта мешавад, ки сохтори рӯда ва каҷҳои онро нишон медиҳад.
Ҳам ултрасадо ва ҳам MRI-и холигоҳи шикам истифода мешаванд. Бо ёрии онҳо, шумо метавонед андозаи варам, мавҷудияти метастазҳоро арзёбӣ кунед. Санҷиши хун барои нишонаҳои варамҳо низ ҳатмист.
Табобатҳои замонавӣ
Илова ба табобати ҷарроҳӣ, варам ба таври нозуктар таъсир мерасонад. Химиотерапия бофтаи зарардидаро нест мекунад ва афзоиши варамро пешгирӣ мекунад. Доруҳои заҳрнок ба тамоми бадан таъсир мерасонанд, аммо табобат хеле самаранок аст. Химиотерапия афзоиши варамро бозмедорад ва такроршавии бемориро пешгирӣ мекунад. Он ҳам пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳам пас аз ҷарроҳӣ барои мустаҳкам кардани таъсир таъин карда мешавад.
Радиотерапия бо эҳтиёт истифода мешавад, зеро хатари осеб дидани деворҳои рӯда вуҷуд дорад. Он инчунин дар саратони рӯдаи сигмоидӣ хеле самаранок аст.
Пешгирии саратони рӯдаи сигмоидӣ дар хона
Ҳама одамон бояд муоина шаванд. Инчунин барномаҳои давлатӣ барои ташхиси саратони рӯда вуҷуд доранд - онҳо барои ҳама аз 50-сола боло эътибор доранд. Барнома санҷиши хуни наҷосат (ҳар 2 сол гирифта мешавад) ва колоноскопия (ҳар 5 сол) дар бар мегирад.
Муҳим аст, ки парҳези худро риоя кунед, аз қабзият ва дарунравӣ канорагирӣ кунед, гӯшт ва орди сафедро камтар бихӯред, бештар сабзавот ва нахро истеъмол кунед. Варзиш, тарзи ҳаёти фаъол кӯмак мекунад, вагарна ҳаракати рӯдаҳо ногузир суст мешавад.
Муҳим аст, ки табобатро барои бемориҳои илтиҳобии рӯда ба монанди колит оғоз накунед. Аз сигор ва машрубот худдорӣ намоед.
Саволҳо ва ҷавобҳои маъмул
Барои аз чунин бемории хавфнок эмин будан, худро бо маълумот мусаллах кунед ва дар сурати хурдтарин шубҳа сари вақт ба духтур муроҷиат намоед. Ба саволҳои муҳимтарин дар бораи саратони рӯдаи сигмоидӣ ҷавоб дод терапевт Юлия Ткаченко.
Тадқиқотҳои калон нишон доданд, ки парҳези баланд дар гӯшти сурх, инчунин кам дар нахи растанӣ, ғалладонагиҳо ва калсий, бо рушди саратони рӯда алоқаманд аст. Сокинони шаҳр маълуманд, ки ғалладона камтар истеъмол мекунанд ва аз ин рӯ нисбат ба сокинони деҳот бештар аз бемории рӯда гирифтор мешаванд.
Паст шудани фаъолияти ҷисмонӣ ва фарбеҳӣ низ омилҳои муҳим боқӣ мемонанд, ки нисбат ба сокинони деҳот ва деҳот бештар хоси сокинони шаҳр аст.
Аломатҳои изтироб тағирот дар табиати наҷосат мебошанд. Қабзият бо ихроҷи таҳқиромез иваз мешавад. Мумкин аст омехтаи хун, дард, эҳсоси холигии нопурра вуҷуд дорад.
Илова бар ин, як қатор аломатҳои умумӣ вуҷуд доранд, аз қабили ҳарорати доимии бадан то 37-37,5 дараҷа овезон, кам шудани вазн, кам шудани иштиҳо ва нафрат ба ғизо, сустии умумӣ. Ҳамаи ин нишонаҳо нишон медиҳанд, ки шумо бояд ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.
Агар шумо аз дарди шикам ё тағирёбии наҷосат нигарон бошед, пас шумо бояд аз машварат бо гастроэнтеролог оғоз кунед. Ва дар сурати мушкилот бо ҳаракатҳои рӯда ва пайдоиши хун дар наҷосат, беҳтар аст, ки ба проктолог муроҷиат кунед. Агар танҳо аломатҳои умумӣ шуморо ташвиш диҳанд, шумо бояд ба табиби умумӣ ё табиби умумӣ муроҷиат кунед.
Мутаассифона, мо моилияти генетикиро тағир дода наметавонем, аз ин рӯ омилҳои тарзи ҳаётро ислоҳ кардан лозим аст. Даст кашидан аз тамокукашӣ, фаъол будан ва аз даст додани вазн ба сатҳи муқаррарӣ ба коҳиш додани хатари саратони рӯдаи рӯда мусоидат мекунад. Шумо инчунин бояд парҳези худро назорат кунед. Фаҳмидани зарурати гузаронидани муоинаи мунтазам хеле муҳим аст, пас аз 50 сол ба ҳама ниёз дорад.