Мундариҷа
Кесареан чист?
Дар зери наркоз акушер ба таври уфуқӣ аз шиками шикам то сатҳи қафаси қафаси 9 то 10 сантиметр мебурад. Сипас ӯ қабатҳои мушакҳоро аз ҳам ҷудо мекунад, то ба бачадон расида, кӯдакро берун кунад. Пас аз он, ки моеъи амниотикӣ асппиратсия карда мешавад, пласента хориҷ карда мешавад ва духтур пас аз он матоъро дӯхт. Амалиёт барои гирифтани кӯдак камтар аз 10 дақиқа тӯл мекашад, аммо тамоми амалиёт байни омодагӣ ва бедоршавӣ ду соат тӯл мекашад..
Кадом вақт мумкин аст ҷарроҳии ҷарроҳии фаврӣ анҷом дода шавад?
Ин ҳолат аст, вақте ки:
• Гардаи бачадон ба қадри кофӣ васеъ намешавад.
• Сари кудак ба даруни коса хуб намефурояд.
• Мониторинг аён мекунад изтироби ҳомила ки мо бояд зуд амал кунем.
• Таваллуд бармаҳал аст. Гурӯҳи тиббӣ метавонад қарор кунад, ки кӯдакро хаста накунад, хусусан агар ӯ ба ёрии саривақтии тиббӣ ниёз дошта бошад. Вобаста аз вазъият, аз падар хоҳиш карда мешавад, ки утоқи таваллудро тарк кунад.
Дар кадом ҳолатҳо ҷарроҳии ҷарроҳиро метавон таъин кард?
Ин ҳолат аст, вақте ки:
• Кӯдак барои андозаи коси модар хеле калон ҳисобида мешавад.
• Кӯдаки шумо худро бад муаррифӣ мекунад : ба чои болои сараш худро бо сараш ба акиб хамида ё каме боло карда, китф, бука ё пои худро пеш гузошта нишон медихад.
• Шумо пласента пешравӣ доред. Дар ин ҳолат, беҳтар аст, ки аз хатарҳои геморрагӣ, ки таваллуди муқаррариро дар бар мегирад, пешгирӣ кунед.
• Фишори хун ё альбумин дар пешоб хеле баланд аст ва беҳтараш аз фишори таваллуд худдорӣ намоед.
• Шумо аз ҳамлаи герпеси узвҳои таносул азоб мекашед, ки ҳангоми гузаштан аз канали мањбал метавонад ба кӯдаки шумо сироят кунад.
• Кӯдаки шумо хеле қадпаст аст ва ба назар мерасад, ки дард мекунад.
• Шумо якчанд тифлонро интизоред. Сегоникҳо аксар вақт тавассути ҷарроҳии кесарӣ таваллуд мешаванд. Барои дугоникҳо, ҳамааш аз муаррифии кӯдакон вобаста аст. Қисмати қайсарӣ метавонад барои ҳама кӯдакон ё танҳо як кӯдак анҷом дода шавад.
• Шумо дархост мекунед ҷарроҳии ҷарроҳӣ барои роҳати шахсӣ зеро шумо намехоҳед, ки кӯдаки худро норавшан таслим кунед.
Дар ҳама ҳолатҳо, қарор қабул карда мешавад бо розигии тарафайни духтур ва модари оянда.
Кадом намуди анестезия барои ҷарроҳии ҷарроҳӣ?
95% ҷарроҳии ҷарроҳии ба нақша гирифташуда дар зери он анҷом дода мешавад анестезияи сутунмӯҳра. Ин анестезияи маҳаллӣ имкон медиҳад комилан огоҳ бошед. Маҳсулот бевосита дар як роҳ ба сутунмӯҳра ворид карда мешавад. Он дар давоми чанд дақиқа амал мекунад ва ҳама эҳсоси дарднокро нест мекунад.
Дар ҳолате, ки ҷарроҳии ҷарроҳӣ ҳангоми таваллуд қарор дода мешавад, эпидуралӣ бештар истифода мешавад. Танҳо аз он сабаб, ки аксар вақт, занон аллакай дар эпидуралӣ қарор доранд. Илова бар ин, он ҳамеша афзалтар аст анестезияи умумӣ, ки хатарноктар аст (бӯғӣ, душворӣ бедор шудан) аз эпидуралӣ. Пайгирии пас аз ҷарроҳӣ низ осонтар аст. Духтур аввал ба таври маҳаллӣ як қисми минтақаи камари шуморо хоб мекунад, пеш аз он ки найчаи хеле тунуки пластикӣ (катетер) часпонед, ки дар тӯли чор соат (таҷдидшаванда) наркозро байни ду сутунмӯҳра паҳн мекунад. Пас аз он маҳсулот дар атрофи лифофаҳои ҳароммағз паҳн мешавад ва дар давоми понздаҳ то бист дақиқа амал мекунад.
Охирин, аммо на камтарин, дар ҳолати фавқулодда анестезияи умумӣ талаб карда мешавад : ба дохили вена ворид карда мешавад, дар як-ду дакика кор мекунад.