Дар кадом синну сол вақти он расидааст, ки фарзанди худро ба духтури дандон муаррифӣ кунед? Чаро ҳатто кӯдакони сесола дандоншиканӣ мекунанд? Чаро дандонҳои ширро табобат кунед, зеро онҳо ба ҳар ҳол меафтанд? Wday.ru маъмултарин саволҳои волидонро ба беҳтарин дандонпизишки кӯдаконаи Русия дод.
Дорандаи медали тиллои озмуни "Стоматологияи кӯдакон" -и Чемпионати Русия оид ба такмили ихтисоси дандонпизишкӣ 2017, мудири шӯъбаи стоматологияи кӯдаконаи AGF Kinder
1. Кӯдакро бори аввал кай ба назди духтури дандон дидан лозим аст?
Аввалин дидор бо кӯдак беҳтарин дар синни 9 моҳа то 1 сол анҷом дода мешавад, вақте дандонҳои аввал ба берун баромаданд. Духтур пӯсти забон ва лабҳоро тафтиш мекунад, дандонҳои аввалро тафтиш мекунад. Ин имкон медиҳад, ки патологияи газидан, нуқсҳои нутқ ва ихтилоли эстетикиро сари вақт пайгирӣ ва пешгирӣ ё ислоҳ намоем. Ғайр аз он, беҳтар аст, ки дар як семоҳа як маротиба ба духтури дандонпизишкӣ барои пешгирӣ муроҷиат кунед.
2. Кӯдакро ба шустани дандонҳояш чӣ гуна бояд таълим дод? Чӣ муҳимтар аст - хасу ё хамир?
Бо пайдоиши дандони аввал, шумо аллакай метавонед кӯдаки худро ба гигиена таълим диҳед. Бояд аз хасу ангушти мулоими силикон ва оби ҷӯшон оғоз кард. Оҳиста -оҳиста ба чуткаи дандонҳои кӯдакон бо об гузаред. Агар нишонаи хамираи дандон вуҷуд надошта бошад, шумо метавонед дандонҳои худро то якуним сол бо об шӯед. Баъд аз ин, ба хамираи дандон гузаред. Интихоби байни хамир ва хасу комилан дуруст нест. Барои синну соли муайян, хасу муҳимтар аст, барои баъзе ҳолатҳо - хамир. Масалан, агар кӯдак ба пӯсиши дандон майл дошта бошад, духтур хамираи фторид ё табобати мустаҳкамро таъин мекунад. Ва Академияи стоматологияи кӯдаконаи Аврупо истифодаи дандонҳои фторро аз дандони аввал тавсия медиҳад.
3. Чаро нуқра кардани дандонҳои кӯдакон то ҳол истифода мешавад? Онҳо сиёҳ мешаванд, ин эстетикӣ нест, кӯдак нигарон аст.
Дандонҳои нуқра усули табобати дандонҳои ширӣ нест, балки танҳо ҳифзи сироят (боздоштани кариес) мебошад, зеро нуқра дорои хосияти хуби антисептикӣ мебошад. Силверкунии дандонҳо дар сурате самаранок аст, ки раванд дар сатҳи эмал набуда бошад. Агар раванд васеъ бошад ва сохторҳои дандон ба монанди дентинро дар бар гирад, самаранокии усули нуқра хеле паст хоҳад буд. Усули нуқра дар ҳолате интихоб карда мешавад, ки бо ягон сабаб имконияти табобати мукаммал вуҷуд надошта бошад.
4. Духтар 3 сола аст. Духтур пешниҳод кард, ки дар як хоби доруворӣ дар як вақт 3 дандон табобат карда шавад. Аммо дар ниҳоят, наркоз барои саломатӣ хатарнок аст ва умрро кӯтоҳ мекунад, як қатор оқибатҳо дорад! Хусусан барои кӯдак.
Духтур пешниҳод мекунад, ки дандонҳо дар ҳолати оромӣ (ҳуши кунд) ё таҳти наркоз (анестезия, хоби доруворӣ) ба волидони беморони хурдсол табобат карда шаванд, зеро, мутаассифона, дар синни 3-4 солагӣ беш аз 50% кӯдакон аллакай азият мекашанд аз кариес. Ва тамаркузи таваҷҷӯҳ дар кӯдакон хурд аст, вақти дар курсӣ гузаронидан тақрибан 30 дақиқа аст. Онҳо хаста мешаванд, бадрафтор мешаванд ва гиря мекунанд. Ин вақт барои кори босифат бо ҳаҷми зиёди кор кофӣ нест. Пештар дар тиб, воқеан доруҳои комилан бехатар барои наркоз истифода намешуданд. Ҳамчунин аксуламалҳои номатлуб вуҷуд доштанд: қайкунӣ, эҳсоси кӯтоҳ будани нафас, дарди сар, сустии тӯлонӣ. Аммо ҳоло табобат таҳти наркозии умумӣ бо истифода аз доруи севоран (севофлуран) таҳти назорати гурӯҳи анестезиологҳо ва педиатр гузаронида мешавад. Ин бехтарин анестезияи нафаскашӣ аст. Он дар як корпоратсияи амрикоӣ таҳия шуда, зиёда аз 10 сол дар ИМА, Ҷопон ва Аврупои Ғарбӣ бомуваффақият истифода шудааст. Севорон зуд амал мекунад (бемор пас аз нафасҳои аввал хоб меравад), аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд намеорад. Бемор пас аз хомӯш кардани таъминоти севорон 15 дақиқа ба осонӣ аз хоб мехезад, дору зуд ва бидуни оқибат аз бадан хориҷ карда мешавад, ба ягон узв ва система зарар намерасонад. Инчунин, барои истифодаи севорон дар беморони гирифтори чунин бемориҳои вазнин, ба монанди эпилепсия, фалаҷи мағзи сар, нуқсони дил, осеби ҷигар ва гурда, ягон зиддият вуҷуд надорад.
Зиёда аз 50% кӯдакони 3-4-сола аллакай аз касалиҳои дандон азият мекашанд. Дар синни 6 -солагӣ дар 84% -и беморони ҷавон пӯсидани дандонҳои ширӣ ошкор мешавад
5. Духтур тавсия дод, ки ба кӯдаки синни томактабӣ флюоризатсия, мӯҳри шикофӣ, реминерализатсия дода шавад. Ин чист? Оё ин танҳо пешгирӣ аст ё табобат? Чаро мӯҳр задани шикоф танҳо дарҳол пас аз таркиш имконпазир аст ва на дертар?
Пас аз таркиш дандонҳои доимӣ ҳанӯз пурра ташаккул наёфтаанд, эмали онҳо минерализатсия нашудааст ва хатари сироятёбӣ хеле баланд аст. Фишорҳо чоҳҳои табиии дандонҳо мебошанд. Мӯҳр кардан ба чоҳҳо мӯҳр мезанад, то дар онҳо лавҳаи нарм дар онҳо ҷамъ нашавад, ки ҳангоми гигиенаи ҳаррӯза хориҷ кардан душвор аст. Карисҳои дандонҳои шашуми доимӣ дар 80% ҳолатҳо дар соли аввал рух медиҳанд, аз ин рӯ, фавран пас аз таркиш мӯҳр задани он муассиртар аст. Терапияи реминерализатсия як рӯйпӯш бо доруҳои фтор ё калсий мебошад. Ҳама тартибот ба мустаҳкам кардани дандон ва пешгирии кариес нигаронида шудаанд.
6. Духтар аз духтури дандон метарсад (як бор ба дард пур кардани пломба). Чӣ гуна бояд духтуреро пайдо кард, ки ба шумо дар бартараф кардани тарси худ кумак кунад?
Барои мутобиқ шудан ба таъиноти дандонпизишк вақти зиёд лозим мешавад. Оҳиста -оҳиста идома диҳед, ба фарзандатон бигӯед, ки чаро ба назди духтур рафтан мехоҳед ва он чӣ гуна мегузарад. Дар клиника, дар ҳеҷ сурат набояд кӯдак маҷбур ба коре карда шавад. Ҳангоми ташрифи аввал, бемор метавонад ҳатто дар курсӣ нишинад, аммо вай бо духтур шинос мешавад, бо ӯ сӯҳбат кунад. Пас аз якчанд сафарҳо, шумо метавонед тадриҷан манипулятсияи курсиро зиёд кунед. Агар тарс умуман бартараф карда нашавад, барои оромии рӯҳии кӯдак ва волидон, мумкин аст интихоб кардани табобат таҳти седативи ё наркозии умумӣ оқилона бошад.
7. Чаро кариесро дар дандонҳои кӯдак табобат кардан лозим аст? Он гарон меояд, аммо онҳо то ҳол меафтанд.
Муносибат накардани дандонҳои кӯдакон танҳо аз сабаби афтидан аз онҳо усули комилан хато аст. Кӯдак ба дандонҳои солими солим ниёз дорад, то хӯрокро бодиққат биёшонад ва дуруст сухан гӯяд. Бале, дандонҳои шири пешакӣ зуд меафтанд, аммо гурӯҳи хоидани дандон ба таври инфиродӣ то 10-12 сол давом мекунад. Ва ин дандонҳои кӯдак бо дандонҳои доимӣ дар тамос ҳастанд. Дар синни 6 -солагӣ дар 84% беморони ҷавон пӯсидани дандонҳои ширӣ ошкор мешавад. Танҳо дар ин синну сол, аввалин дандонҳои доимии хоидан, "шашҳо", сар мезананд. Ва омор тасдиқ мекунанд, ки кариесҳои дандонҳои шашуми доимӣ дар 80% ҳолатҳо дар соли аввал рух медиҳанд. Пӯсиши дандон сироятест, ки бофтаҳои сахти дандоншиканонро афзоиш медиҳад ва хароб мекунад. Он ба асаби дандон мерасад, пульпит ба амал меояд, дандонҳо ба дард даромаданд. Ҳангоме ки сироят боз ҳам амиқтар мешавад, рудими як дандони доимӣ низ метавонад дар ҷараёни илтиҳобӣ иштирок кунад, ки пас аз он он метавонад бо сохтори эмали аллакай тағирёфта барояд ё боиси марги рудимент гардад.
8. Дар духтар (8 сола) дандонҳо каҷ пайдо мешаванд. Духтури мо мегӯяд, ки дар ҳоле ки танҳо табақҳоро гузоштан мумкин аст, насб кардани кронштейнҳо барвақт аст. Ва дӯсти 12-солаи ӯ аллакай дастпона гирифтааст. Фарқи байни плитаҳо ва кронштейнҳо чист? Чӣ тавр фаҳмидан мумкин аст - дандонҳои доимии кӯдак ҳанӯз ҳам рост шуда истодаанд ё вақти ислоҳи газидан давидан аст?
Дар марҳилаи фаъоли пайдоиши дандонҳои доимӣ (5,5 - 7 сол), ҳама чиз аз он вобаста аст, ки оё дар даҳон барои дандонҳои нав фазои кофӣ мавҷуд аст. Агар ин кофӣ бошад, пас ҳатто дандонҳои каҷи каҷ, ки берун меоянд, дертар баробар баробар меистанд. Агар фазои кофӣ набошад, шумо наметавонед бидуни ислоҳи окклюзия бо ягон сохтори ортодонтӣ кор кунед. Плита як дастгоҳи ҷудошаванда аст, ки алоҳида сохта мешавад. Плитаҳо вақте истифода мешаванд, ки тағироти куллии дандонҳои шир ба амал наомадааст ва дар даҳон ҳанӯз ҳам минтақаҳои афзоиш вуҷуд доранд. Дар зери таъсири плитаҳо афзоиши даҳон ҳавасманд карда мешавад ва барои дандонҳои доимӣ ҷой мавҷуд аст. Ва қавсҳо бо тағироти пурраи шир ба дандонҳои доимӣ истифода мешаванд. Ин як дастгоҳи ҷудошаванда аст, ки дар он дастгоҳҳои махсуси устуворкунанда (кронштейнҳо) ба дандон часпонида мешаванд ва бо ёрии камон ба занҷири ягона ба мисли маҳтобӣ пайваст карда мешаванд. Вақте ки дандонҳо тағир меёбанд, беҳтар аст, ки ба як ортодонт муроҷиат кунед ва вазъро арзёбӣ кунед. Ҳар қадаре ки шумо ислоҳи окклюзияро оғоз кунед, ин раванд осонтар мешавад ва натиҷа зудтар ба даст меояд.