Дил (аз калимаи юнонии cardia ва аз лотини cor, «дил») узви марказии системаи дилу раг мебошад. «Насоси» ҳақиқӣ гардиши хунро дар бадан ба шарофати кашишҳои ритмикии худ таъмин мекунад. Дар робитаи зич бо системаи нафаскашӣ, он имкон медиҳад, ки оксигенатсияи хун ва хориҷшавии гази карбон (СО2).

Дил як узви ковок ва мушакӣ мебошад, ки дар қафаси қабурға ҷойгир аст. Он дар байни ду шуш дар қафои устухони сина ҷойгир буда, дар шакли пирамидаи баръакс ҷойгир аст. Болои он (ё қуллаи) ба мушакҳои диафрагма такя карда, ба поён, ба пеш, ба чап ишора мекунад.

Аз мушти пӯшида калонтар нест, вазнаш ба ҳисоби миёна дар калонсолон тақрибан 250 см аст.

Конверт ва девор

Дилро лифофа, перикард иҳота кардааст. Он аз ду қабат иборат аст: яке ба мушакҳои дил, миокард ва дигаре дилро ба шуш ва диафрагма устуворона ҷойгир мекунад.

 Девори дил аз се қабат иборат аст аз берун ба дарун:

• эпикард
• миокард, он қисми зиёди массаи дилро ташкил медиҳад
• эндокард, ки ковокҳоро банд мекунад

Дил аз рӯи системаи рагҳои коронарӣ обёрӣ карда мешавад, ки онро бо оксиген ва маводи ғизоӣ барои фаъолияти дурусти он таъмин мекунад.

Хокҳои дил

Дил ба чор камера тақсим мешавад: ду атриа (ё атриа) ва ду меъдача. Онҳо ҷуфт-ҷуфт карда, дили рост ва чапро ташкил медиҳанд. Атриаҳо дар қисми болоии дил ҷойгиранд, онҳо холигоҳҳо барои қабули хуни венаҳо мебошанд.

Дар қисми поёнии дил меъдачаҳо нуқтаи ибтидоии гардиши хун мебошанд. Ҳангоми басташавӣ, меъдачаҳо хунро берун аз дил ба зарфҳои гуногун интиқол медиҳанд. Инҳо насосҳои ҳақиқии дил мебошанд. Деворҳои онҳо назар ба атриа ғафстаранд ва танҳо тақрибан тамоми массаи дилро ифода мекунанд.

Атриа аз ҷониби қисме ҷудо карда мешавад, ки номида мешавад септуми байнишаҳрӣ ва меъдачаҳо аз ҷониби септуми байнивентрикулярӣ.

Клапанҳои дил

Дар дил чор клапан хунро яктарафа мекунад. Ҳар як атриум бо меъдачаи мувофиқ тавассути клапан алоқа мекунад: клапани трикуспид дар рост ва клапани митралӣ дар чап. Ду клапанҳои дигар дар байни меъдачаҳо ва артерияи мувофиқ ҷойгиранд: клапани аорта ва клапани шуш. Як навъ “вентилятор”, онҳо ҷараёни бозгашти хунро ҳангоми гузаштан аз байни ду пуфак пешгирӣ мекунанд.

Насоси дукарата

Дил ба шарофати нақши худ, ки насоси дукарата ва фишор, гардиши хунро дар бадан таъмин мекунад, то бофтаҳо бо оксиген ва маводи ғизоӣ таъмин карда шавад. Ду намуди гардиш вуҷуд дорад: гардиши шуш ва гардиши системавӣ.

Муомилоти шуш

Вазифаи гардиши шуш ё гардиши хурд ин интиқоли хун ба шуш аст, то мубодилаи газро таъмин кунад ва сипас онро ба дил баргардонад. Тарафи рости дил насоси гардиши шуш мебошад.

Хуни аз оксиген камшуда ва аз CO2 бой ба бадан тавассути рагҳои каваи боло ва поёни рагҳо ба атриуми рост ворид мешавад. Сипас он ба меъдачаи рост мефарояд, ки онро ба ду артерияи шуш (танаи шуш) мебарорад. Онҳо хунро ба шуш интиқол медиҳанд, ки дар он ҷо он аз CO2 халос мешавад ва оксигенро ҷаббида мекунад. Пас аз он тавассути рагҳои шуш ба дил, дар атриуми чап равона карда мешавад.

Муомилоти системавӣ

Муомилоти системавӣ тақсимоти умумии хунро ба бофтаҳо дар тамоми бадан ва бозгашти онро ба дил таъмин мекунад. Дар ин ҷо ин дили чап аст, ки ҳамчун насос амал мекунад.

Хуни аз нав оксигеншуда ба атриуми чап ворид мешавад ва сипас ба меъдачаи чап мегузарад, ки онро тавассути кашишхез ба раги аорта хориҷ мекунад. Аз он ҷо ба узвҳо ва бофтаҳои гуногуни бадан тақсим карда мешавад. Пас аз он тавассути шабакаи венозӣ ба дили рост бармегардад.

Набзи дил ва ихтисори стихиявӣ

Гардиши хун тавассути тапиши дил таъмин карда мешавад. Ҳар як зарба ба кашиши мушакҳои дил, миокард, ки аз қисмҳои зиёди ҳуҷайраҳои мушакҳо иборат аст, мувофиқат мекунад. Монанди хамаи мушакхо дар зери таъсири импульсхои пай дар паи электрики кашиш меёбад. Аммо дил ба туфайли фаъолияти дохилии электрикӣ ба таври стихиявӣ, ритмӣ ва мустақил баста мешавад.

Дар тӯли умри 3-сола дил ба ҳисоби миёна 75 миллиард маротиба мезанад.

Бемориҳои дилу рагҳо сабаби асосии марг дар ҷаҳон аст. Дар соли 2012 шумораи фавтидагон 17,5 миллион нафар ё 31% шумораи умумии фавти ҷаҳониро ташкил медиҳад (4).

Инсулт (инсулт)

Ба монеъ шудан ё шикастани зарфе, ки хун дар майна дорад, мувофиқат мекунад (5).

Инфаркти миокард (ё сактаи дил)

Инфаркти дил қисман вайрон шудани мушакҳои дил мебошад. Он гоҳ дил дигар наметавонад нақши насоси худро иҷро кунад ва аз задан бозмеистад (6).

Angina pectoris (ё стенокардия)

Он бо дарди золимона тавсиф мешавад, ки метавонад дар сина, бозуи чап ва ҷоғ ҷойгир шавад.

Бемории дил

Дил дигар қодир нест, ки ба қадри кофӣ насос кунад, то ҷараёни хунро барои қонеъ кардани тамоми ниёзҳои бадан таъмин кунад.

Ихтилоли ритми дил (ё аритмияи дил)

Набзи дил номунтазам, хеле суст ё хеле тез аст, бидуни ин тағирот дар ритм бо сабаби ба истилоҳ “физиологӣ” (масалан, машқҳои ҷисмонӣ (7) алоқаманд аст.

Валвулопатияҳо 

Вайрон шудани кори клапанҳои дил бо бемориҳои гуногун, ки метавонанд фаъолияти дилро тағйир диҳанд (8).

Норасоиҳои дил

Нуқсонҳои модарзодии дил, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд доранд.

Кардиомиопатия 

Бемориҳое, ки боиси вайрон шудани кори мушакҳои дил, миокард мешаванд. Қобилияти насоси хун ва хориҷ кардани он ба гардиш кам мешавад.

Перикардит

Илтиҳоби перикард аз сироятҳо: вирусӣ, бактериявӣ ё паразитӣ. Илтиҳоб инчунин метавонад пас аз осеби бештар ё камтар шадид рух диҳад.

Тромбози венозӣ (ё флебит)

Ташаккули лахтаҳо дар рагҳои амиқи пой. Вақте ки хун ба дил бармегардад, хатари пайдоиши лахтаҳо дар рагҳои каваи поёнӣ ва баъд дар рагҳои шуш вуҷуд дорад.

Эмболияи шуш

Муҳоҷирати лахтаҳо дар рагҳои шуш, ки онҳо ба дом афтодаанд.

Омилҳои хавф

Тамокукашӣ, ғизои нодуруст, фарбеҳӣ, камфаъолиятии ҷисмонӣ ва истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот, фишори баланди хун, диабети қанд ва гиперлипидемия хатари сактаи дил ва инсултро зиёд мекунанд.

пешгирӣ

ТУТ (4) тавсия медиҳад, ки ҳадди аққал 30 дақиқа машқи ҷисмонӣ дар як рӯз анҷом дода шавад. Хӯрдани панҷ мева ва сабзавот дар як рӯз ва маҳдуд кардани истеъмоли намак низ ба пешгирии сактаи дил ё сактаи мағзи сар мусоидат мекунад.

Доруҳои зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) ва хатари дилу рагҳо

Тадқиқотҳо (9-11) нишон доданд, ки истеъмоли дарозмуддати вояи баланди NSAIDs (Advil, Iboprene, Voltarene ва ғайра) одамонро ба хатарҳои дилу рагҳо дучор мекунанд.

Бемории миёнарав ва клапан

Он пеш аз ҳама барои табобати гипертриглицеридемия (сатҳи аз ҳад зиёди равғанҳои муайян дар хун) ё гипергликемия (сатҳи аз ҳад зиёди қанд) таъин карда мешавад, инчунин барои диабети қанд, ки вазни зиёдатӣ доранд, таъин карда шудааст. Хусусияти "пасткунандаи иштиҳо" -и он ба он оварда расонд, ки он берун аз ин нишондодҳо ба таври васеъ истеъмол карда мешавад, то ба одамони гирифтори диабети қанд вазни худро гум кунад. Он гоҳ он бо бемории клапанҳои дил ва як бемории нодири дилу рагҳо бо номи гипертонияи артериалӣ шуш (PAH) алоқаманд буд (12).

Ташхиси тиббӣ

Духтури шумо пеш аз ҳама муоинаи асосӣ мегузаронад: хондани фишори хун, гӯш кардани тапиши дил, ҳисоб кардани набз, баҳодиҳии нафаскашӣ, муоинаи шикам (13) ва ғайра.

УЗИ доплер

Як усули тасвири тиббӣ, ки ҷараёни об ва обёрии дил ва рагҳои хунро месанҷад, то баста шудани рагҳо ё ҳолати клапанҳоро тафтиш кунад.

Коронография

Техникаи тасвири тиббӣ, ки имкон медиҳад визуализатсияи рагҳои коронарӣ.

УЗИ дил (ё эхокардиография)

Техникаи тасвири тиббӣ, ки имкон медиҳад, ки сохторҳои дохилии дил (ковакҳо ва клапанҳо) визуалӣ карда шавад.

ЭКГ ҳангоми истироҳат ё ҳангоми машқ

Санҷишест, ки фаъолияти электрикии дилро барои муайян кардани нуқсонҳо сабт мекунад.

Сцинтиграфияи дил

Муоинаи тасвирӣ, ки имкон медиҳад сифати обёрии дилро тавассути рагҳои коронарӣ мушоҳида кунад.

Ангиосканер

Имтиҳоне, ки ба шумо имкон медиҳад, ки рагҳои хунро барои муайян кардани эмболияи шуш, масалан.

Ҷарроҳии гузариш

Ҷарроҳӣ ҳангоми баста шудани рагҳои коронарӣ бо мақсади барқарор кардани гардиши хун анҷом дода мешавад.

Таҳлили тиббӣ

Профили липидҳо:

• Муайян кардани триглицеридҳо: аз ҳад зиёд дар хун, онҳо метавонанд ба бастани рагҳо мусоидат кунанд.
• Муайян кардани холестирин: Холестирин LDL, ки ҳамчун холестирин "бад" тавсиф мешавад, бо афзоиши хатари дилу рагҳо алоқаманд аст, вақте ки он дар миқдори аз ҳад зиёд дар хун мавҷуд аст.
• Муайян кардани фибриноген : он барои мониторинги таъсири табобат бо номи " fibrinolytic“, Ният дорад, ки лахтаи хунро дар сурати тромбоз.

Дил рамзитарин узви бадани инсон аст. Дар давраи қадим он ҳамчун маркази иктишофӣ дида мешуд. Сипас, он дар бисёр фарҳангҳо ҳамчун макони эҳсосот ва эҳсосот дида мешуд, шояд аз он сабаб, ки дил ба эҳсосот вокуниш нишон медиҳад ва инчунин боиси он мегардад. Маҳз дар асрҳои миёна шакли рамзии дил пайдо шуд. Дар саросари ҷаҳон фаҳмида мешавад, ки он ҳавас ва муҳаббатро инъикос мекунад.