Ҳуҷайраҳои асосии ҷигар, гепатоцитҳо миқдори зиёди вазифаҳои ҳаётан муҳимро иҷро мекунанд: филтратсияи хун, рафъи токсинҳо, нигоҳдорӣ ва синтези қанд ва ғайра.

Аксарияти ҷигарро гепатоцитҳо ташкил медиҳанд, ки дар байни онҳо капиллярҳои хун ва мавҷҳои гармии гардиш мавҷуданд. Заводҳои ҳақиқии биохимиявӣ, аз ин рӯ, ин ҳуҷайраҳо метавонанд ҳам токсинҳои дар хун гардишшударо гиранд ва ҳам ин партовҳоро дар сафро халос кунанд. Аммо ин вазифаи ягонаи онҳо нест, зеро онҳо бисёр моддаҳои барои бадан заруриро захира ва истеҳсол мекунанд: глюкоза, триглицерин, альбумин, намакҳои өт ва ғайра.

Бе гепатоцитҳои функсионалӣ умри бадан аз чанд соат зиёд нест. Ин ҳуҷайраҳо воқеан бисёр вазифаҳои ҳаётан муҳимро таъмин мекунанд, аз ҷумла:

• lидоракунии қанди хун Дар ҳолати гипергликемия, гадуди зери меъда инсулинро ҷудо мекунад, ки он гепатоцитҳо гирифтан ва нигоҳ доштани глюкозаи хунро фаъол мекунад. Ва баръакс, дар сурати гипогликемия, он глюкагонро хориҷ мекунад, то гепатоцитҳоро барои озод кардани ин энергия дар хун ҳавасманд кунад;
• детоксикацияи хун : гепатоцитҳо хуни токсинҳоро (машрубот, маводи мухаддир, маводи мухаддир ва ғайра) тоза мекунанд, сипас онҳоро бо сафро хориҷ мекунанд; 
• ихроҷи өт ки дар заҳра нигоҳ дошта мешаванд, ҳангоми ҳозима ба рӯда партофта мешаванд. Ин модда ҳам партовҳои аз хун гирифташуда ва ҳам кислотаҳои өтро дар бар мегирад, ки қодиранд липидҳои аз ғизо воридшударо ба триглицеридҳо, як "сӯзишвори" дигари бадан тақсим кунанд;
• синтези триглицеридҳо аз шакар ва машрубот. Инҳо ҳамон кислотаҳои равғании дар боло зикршуда мебошанд. Аз ин рӯ, онҳо ба воситаи хун ба ҳуҷайраҳои ба онҳо ниёзманд (мушакҳо ва ғайра) интиқол дода мешаванд ё дар бофтаи равған нигоҳ дошта мешаванд;
• истеҳсоли омилҳои лахташавӣ, яъне сафедаҳое, ки дар лахташавии хун иштирок мекунанд.

Стеатози ҷигар

Ин ҷамъшавии триглицеридҳо дар гепатоцитҳо мебошад. Ин патология метавонад аз истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот ба вуҷуд ояд, аммо инчунин - ва аксар вақт ин ҳолат дар беморони гирифтори нӯшокӣ, вале вазни зиёдатӣ ё диабети намуди 2 инкишоф меёбад. бемории равғании ҷигарии спиртӣ (NAFLD).

Стеатози ҷигар барои муддати дароз пеш аз пайдоиши гепатит асимптоматикӣ боқӣ мемонад. Маҳз ин вокуниши илтиҳобӣ аксар вақт боиси кашфи патология мегардад.

гепатит

Илтиҳоби ҷигар, гепатит метавонад аз бемориҳои фарбеҳии ҷигар, балки инчунин аз вирусе, ки дар гепатоцитҳо (гепатити А, В ё С) афзоиш меёбад, аз заҳролудшавӣ аз маводи мухаддир, аз таъсири заҳролудшавӣ ё камтар, бемории аутоиммунӣ.

Аломатҳо аз ҳолат ба ҳолат хеле фарқ мекунанд: 

• табларза;
• аз даст додани иштиҳо.
• дарунравӣ;
• дилсӯзӣ;
• нороҳатии шикам;
• зардпарвин;
• ва ѓайра

Онҳо метавонанд сабук ё вазнин бошанд, худ аз худ рафтанд ё идома диҳанд. Масалан, гепатити С дар 80% ҳолатҳо музмин мешавад, дар ҳоле ки гепатити А метавонад худ аз худ ҳал шавад. Инфекцияро низ нодида гирифтан мумкин аст ва танҳо пас аз гузаштани он ба сиррози ё саратон кашф карда мешавад.

Сиррозҳо

Агар илтиҳоби музмини онҳо ғамхорӣ карда нашавад, гепатоцитҳо паси ҳам мемиранд. Сипас ҷигар тадриҷан вазифаҳои худро аз даст медиҳад.

Ин пайдоиши як ё якчанд мушкилотест, ки аксар вақт боиси кашфи сиррози он мешаванд: хунравии ҳозима, асцит (таназзули шикам бо ҷамъшавии моеъ дар холигоҳи перитоналӣ), зардпарвин (зардпарвинии пӯст ва сафеди чашм, пешоб торик), саратон ва ғайра.

Саратони ҷигар

Гепатокарцинома ё карциномаи гепатоцеллюлӣ аз гепатоцит сар мешавад, ки ба таври ғайримуқаррарӣ табдил ёфта, ба таври анархӣ афзоиш ёфта, варами ашаддиро ба вуҷуд меорад. Дар ҷигаре, ки стеатоз, гепатит ё цирроз надошт, ин намуди ҷароҳат хеле кам ба амал меояд.

Талафоти номаълуми вазн, кам шудани иштиҳо, дарди шикам, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ, хастагии умумӣ, пайдоиши дона дар минтақаи ҷигар, хусусан агар бо зардпарвин алоқаманд бошад, бояд шуморо огоҳ созад. Аммо эҳтиёт шавед: ин аломатҳо барои дигар патологияҳои ҷигар маъмуланд. Танҳо духтур метавонад ташхис гузорад.

Гиперплазияи гиреҳии фокалӣ

Гиперплазияи фокусии нодулӣ афзоиши шумораи гепатоцитҳо дар ҷигар мебошад, ки боиси зиёд шудани он мегардад. Нодулҳои нахдор аз 1 то 10 см пайдо шуда метавонанд. Ин омосҳои камёфт ва бадсифат бо гирифтани контрасептивҳои шифоҳӣ ё табобати эстрогенӣ маъқуланд. Мушкилоти онҳо камёбанд. Ин аст, ки чаро онҳо ҷарроҳӣ нест карда мешаванд.

Бо самаранок ва устуворона табобат кардани сабабҳои гепатит (табобати антивирусӣ, истеъмоли машрубот, парҳези аз даст додани вазн, назорати диабет ва ғайра), сиррози пешгирӣ ё боздоштан мумкин аст. Агар бофтаҳо аллакай нобуд шуда бошанд, он шифо намеёбад, аммо боқимондаи ҷигар дигар дар боздошт нахоҳанд монд. Агар сиррози хеле пешрафта бошад, танҳо трансплантатсия метавонад вазифаи бади ҷигарро барқарор кунад, ба шарте ки пайвандзанӣ мавҷуд бошад.

Дар сурати саратон, панели табобат васеъ аст:

• қисман хориҷ кардани ҷигар;
• аблятсияи пурра пас аз трансплантатсия;
• нобудшавии варам тавассути мавҷҳои радио ё мавҷҳои хурд;
• электропоратсия;
• химиотерапия;
• ва ѓайра 

Стратегияи табобат аз якчанд омилҳо вобаста аст, аз ҷумла шумораи осебҳо, андоза, марҳилаи онҳо ва ҳолати ҷигар.

Бо нишонаҳои патологияи ҷигар ишора мекунад, санҷиши хун иштироки ҷигарро тасдиқ мекунад (гипоалбуминемия ва ғайра). Агар дар намунаи хун ягон вирус муайян карда нашавад, ултрасадо таъин карда мешавад, ки дар ҳолати зарурӣ бо MRI, сканографияи КТ ё УЗИ Доплер илова карда мешавад. Илова бар ин, биопсия талаб карда мешавад.