Гиперкинез дар калонсолон

То миёнаҳои асри гузашта чунин меҳисобанд, ки гиперкинез як варианти невроз аст. Аммо тадқиқот дар неврология кӯмак кард, ки ин яке аз зуҳуроти бемориҳои ҷиддии асаб аст.

Гиперкинез чист

Гиперкинез ин амалҳои аз ҳад зиёди зӯроварии моторист, ки бар хилофи иродаи бемор ба вуҷуд меоянд. Ба инҳо ларзиш (ларзиш), ҳаракатҳои дигар дохил мешаванд.

Сабабҳои гиперкинез дар калонсолон

Гиперкинез ин беморӣ нест, балки синдром (маҷмӯи аломатҳо, зуҳуроти муайян). Онҳо аломатҳои осеби системаи асаб мебошанд, ки аз сабаби:

• норасоии генетикӣ;
• бемориҳои органикии мағзи сар;
• сироятҳои гуногуни шадид;
• токсикоз;
• ҷароҳатҳои сари;
• таъсири манфии баъзе доруҳо;
• тағйироти degenerative.

Гиперкинезро аз рӯи пайдоиш ба 3 гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст:

ибтидоии – инҳо осебҳои ирсии системаи асаб мебошанд: бемории Вилсон, хореяи Ҳантингтон, таназзули оливопонтоцеребеллярӣ.

миёна – аз сабаби мушкилоти гуногун, осеб дидани системаи асаб, ки дар давоми ҳаёт гирифта шудааст (ҷароҳати мағзи сар, энцефалит, заҳролудшавӣ аз оксиди карбон, оқибатҳои майзадагӣ, тиреотоксикоз, ревматизм, варамҳо ва ғ.) ба вуҷуд меоянд.

Психогенӣ - инҳо гиперкинезҳо мебошанд, ки дар натиҷаи психотравмаҳои шадид, осебҳои музмин - неврозҳои истерикӣ, психозҳо, ихтилоли изтироб ба вуҷуд меоянд. Ин шаклҳо хеле каманд, аммо истисно нестанд.

Зуҳуроти гиперкинез дар калонсолон

Зуҳуроти асосии патология амалҳои моторӣ мебошанд, ки бар хилофи иродаи худи шахс ба амал меоянд. Онҳо ҳамчун як хоҳиши рафънопазири ҳаракат дар ин тарзи ғайриоддӣ тавсиф карда мешаванд. Илова бар ин, аломатҳои иловагӣ мавҷуданд, ки хоси бемории асосӣ мебошанд. Зуҳуроти маъмултарин:

• Тремор ё ларзиш – кашишхўрии алтернативии мушакњои flexor-extensor, ки амплитудаи баланд ва паст доранд. Онҳо метавонанд дар қисмҳои гуногуни бадан бошанд, ҳангоми ҳаракат ё ҳангоми истироҳат нопадид шаванд (ё, баръакс, шиддатноктар).
• Тики асаб – кашишхўрии тезу тези мушакҳо бо амплитудаи паст. Тикҳо одатан дар як гурӯҳи мушакҳо ҷойгиранд, онҳоро бо кӯшиши ихтиёрӣ қисман пахш кардан мумкин аст. Чашм задан, кашиш задани кунҷи чашм, чашмак задан, гардиши сар, кашиши кунҷи даҳон, китф вуҷуд дорад.
• Миоклонус – кашишхўрї ба таври бесарусомонии нахњои мушакњои алоњида. Ба шарофати онҳо, баъзе гурӯҳҳои мушакҳо метавонанд ҳаракатҳои ғайриихтиёрӣ, чарх заданд.
• Хорея – ҳаракатҳои ҷунбиши ғайриритмикӣ, ки бо амплитудаи калон тавлид мешаванд. Бо онҳо худсарона ҳаракат кардан бениҳоят душвор аст, онҳо одатан аз узвҳо оғоз мекунанд.
• баллизм – ҳаракатҳои гардиши тез ва ғайриихтиёрӣ дар китф ё паҳлӯ, ки ба туфайли онҳо дасту пой ҳаракатҳои партобро анҷом медиҳад.
• Блефароспазм – якбора беихтиёр баста шудани пилки чашм аз сабаби баланд шудани тонуси мушакҳо.
• Дистонияи оромандибулярӣ – беихтиёр баста шудани даҳон бо кушодани даҳон ҳангоми хоидан, хандидан ё сӯҳбат.
• Спазми навиштан - кашиши якбораи мушакҳо дар минтақаи uXNUMXbuXNUMXb даст ҳангоми навиштан, аксар вақт бо ларзиши даст.
• Атетоз – ҳаракатҳои сусти ҷӯшон дар ангуштҳо, пойҳо, дастҳо, рӯй.
• Дистонияи торсионалӣ – ҳаракатҳои сусти гардиш дар минтақаи тан.
• Хемиспазми рӯй – спазми мушакҳо аз як аср оғоз шуда, ба тамоми нисфи рӯй мегузарад.

Намудҳои гиперкинез дар калонсолон

Гиперкинезияҳо гуногунанд, вобаста ба он ки кадом қисми системаи асаб ва роҳи экстрапирамидӣ осеб дидаанд. Вариантҳо аз рӯи суръати ҳаракат ва хусусиятҳои ба истилоҳ «намуди мотор», вақти ба вуҷуд омадан ва хусусияти ин ҳаракатҳо фарқ мекунанд.

Неврологҳо аз рӯи маҳалли ҷойгиршавии заминаи патологии онҳо якчанд гурӯҳҳои гиперкинезро ҷудо мекунанд.

Зарар дар шаклҳои субкортикалӣ - зуҳуроти онҳо дар шакли хорея, дистонияи торсионӣ, атетоз ё баллизм хоҳад буд. Ҳаракатҳои инсон бо набудани ягон ритм, ҳаракатҳои хеле мураккаб, ғайриоддӣ, вайроншавии тонусҳои мушакҳо (дистония) ва вариантҳои васеи ҳаракатҳо хосанд.

Зарар ба пояи майна – дар ин ҳолат ларзиши маъмулӣ (ларзиш), пайдоиши миоритмияҳо, тикҳо, спазмҳои рӯй, миоклония ба амал меояд. Ба онҳо ритм хос аст, ҳаракатҳо нисбатан содда ва қолабӣ мебошанд.

Зарар ба сохторҳои кортикалӣ ва субкортикалӣ – ба онҳо хуруҷи эпилепсия, гиперкинези умумӣ, диссинергияи Хант, моклонус хос аст.

Агар мо суръати ҳаракатҳоеро, ки дар бадан беихтиёр ба амал меоянд, ба назар гирем, мо метавонем фарқ кунем:

• шаклҳои тези гиперкинезҳо ларзишҳо, тикҳо, баллизмҳо, хореяҳо ё миоклонияҳо мебошанд - онҳо одатан тонуси мушакҳоро паст мекунанд;
• шаклҳои суст - дистонияҳои торсионалӣ, атетоз - оҳанги мушакҳо одатан бо онҳо зиёд мешаванд.

Дар асоси варианти пайдоиши онҳо, мо метавонем фарқ кунем:

• гиперкинези стихиявӣ - онҳо худ аз худ, бе таъсири ягон омил рух медиҳанд;
• гиперкинези таблиғотӣ - онҳо бо иҷрои ҳаракати муайян, қабули як ҳолати муайян ба вуҷуд меоянд;
• гиперкинези рефлекторӣ - онҳо ҳамчун аксуламал ба ангезаҳои беруна пайдо мешаванд (дастрас кардани нуқтаҳои муайян, зарба задан ба мушакҳо);
• индуксия ҳаракатҳои кисман ихтиёрӣ мебошанд, ки онҳоро шахс метавонад то дараҷаи муайян боздорад.

Бо ҷараёни:

• ҳаракатҳои доимӣ, ки метавонанд танҳо ҳангоми хоб нопадид шаванд (ин, масалан, ларзиш ё атетоз);
• пароксизмалӣ, ки дар давраҳои маҳдуди вақт рух медиҳанд (инҳо тикҳо, миоклонусҳо мебошанд).

Табобати гиперкинез дар калонсолон

Барои самаранок бартараф кардани гиперкинез, сабабҳои онҳоро муайян кардан лозим аст. Духтур хангоми муоина худи харакатхои беихтиёрро кайд карда, бо бемор аник мекунад. Аммо муҳим аст, ки фаҳмидани он, ки системаи асаб дар кадом сатҳ таъсир мерасонад ва оё барқароршавии он имконпазир аст.

ташхис

Нақшаи асосии ташхис машварати невропатологро дар бар мегирад. Духтур намуди гиперкинезро арзёбӣ мекунад, аломатҳои ҳамроҳшаванда, функсияҳои равонӣ, иктишофиро муайян мекунад. Ҳамчунин номзад:

• EEG - барои арзёбии фаъолияти электрикии майна ва ҷустуҷӯи фосилаҳои патологӣ;
• электроневромиография - барои муайян кардани патологияи мушакҳо;
• MRI ё КТ мағзи сар - барои муайян кардани осебҳои органикӣ: гематомаҳо, варамҳо, илтиҳоб;
• арзёбии гардиши хуни мағзи сар бо истифода аз ултрасадои рагҳои сар ва гардан, MRI;
• санҷишҳои биохимиявии хун ва пешоб;
• машварати генетикӣ.

Табобатҳои замонавӣ

Бо ҷузъи намоёни кинетикии ларзиш, инчунин ларзиши сар ва қабатҳои овоз, клоназепам самаранок аст.

Барои ларзиши мағзи сари мағзи сар, ки табобаташ душвор аст, одатан доруҳои GABAergic, инчунин вазни бадан бо дастпона истифода мешаванд.

Пешгирии гиперкинез дар калонсолон дар хона

"Барои пешгирии рушди беморӣ чораҳои мушаххас вуҷуд надоранд" таъкид мекунад невропатолог Валентина Кузьмина. – Пешгирии бадшавии бемории мавҷуда пеш аз ҳама ба маҳдуд кардани фишори равонӣ ва фишори равонӣ нигаронида шудааст. Инчунин нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим - ғизои хуб, режими дурусти истироҳат ва кор ва ғайра муҳим аст.

Саволҳо ва ҷавобҳои маъмул

Чаро гиперкинез хатарнок аст, вақте ба духтур муроҷиат кардан лозим аст, оё шумо бояд дору истеъмол кунед ва оё шумо метавонед худро шифо диҳед, гуфт ӯ. невропатолог Валентина Кузьмина.