IVF: навсозӣ дар бораи ин усули такрористеҳсоли ёрирасон

La дар бордоркунии vitro аз ҷониби Роберт Эдвардс, биологи бритониёӣ таҳия шудааст, ки боиси таваллуди он гардид кӯдаки аввалин пробирка соли 1978 дар Англия (Луиза) ва соли 1982 дар Франция (Амандин). Тибқи як назарсанҷии Пажӯҳишгоҳи Миллии Тадқиқоти Демографӣ, ки моҳи июни соли 2011 нашр шудааст, аз 100 ҷуфте, ки дар маркази ART (насли ёрирасони тиббӣ) табобатро бо бордоркунии экстракорпоралӣ оғоз мекунанд, 41 нафарашон ба шарофати табобати IVF фарзанд хоҳанд дошт. дар давоми панч сол ба хисоби миёна. Аз моҳи июли соли 2021 ин усулҳои репродуктивӣ дар Фаронса барои занони муҷаррад ва ҷуфтҳои зан низ дастрасанд.

Принсипи бордоркунии in vitro (IVF) чист?

IVF як усули тиббӣ аст, ки дар бар мегирад бордоршавӣ берун аз бадани инсон, вақте ки табиатан ба он иҷозат намедиҳад.

• Қадами аввал: мо тухмдонҳоро ҳавасманд мекунад аз зан бо табобати гормоналӣ, то он гоҳ қодир ба ҷамъоварии якчанд oocytes пухтааст барои бордоршавӣ. Дар ин марҳилаи аввал, санҷишҳои хуни гормоналӣ хар руз гузаронда мешаванд ва ултрасадо бояд барои назорат кардани посух ба табобат анҷом дода шавад.
• Вақте ки шумора ва андозаи фолликулҳо кофӣ аст, а сӯзандоруи гормон анҷом дода мешавад.
• Пас аз 34 то 36 соат пас аз ин сӯзандору ҳуҷайраҳои ҷинсӣ аз ҷониби ҷамъоварӣ карда мешаванд пунксия дар занон, ва нутфа тавассути мастурбатсия дар мардон. Инчунин мумкин аст, ки нутфаҳои қаблан яхкардаи ҳамсар ё донорро истифода баранд. Барои занон аз 5 то 10 ооцит ҷамъоварӣ ва дар инкубатор нигоҳ дошта мешаванд.
• Қадами чорум: вохӯрии тухм ва нутфа, ки витр », Яъне дар пробирка. Мақсади он ноил шудан ба бордоршавӣ бо мақсади ба даст овардан мебошад ҷанинҳо.
• Ҳамин ҷанинҳо (шумораи онҳо тағйирёбанда аст) баъдан ба холигоҳи бачадони зан интиқол дода мешаванд. ду то шаш рӯз пас аз инкубатсия. 

Аз ин рӯ, ин усул тӯлонӣ ва душвор аст - махсусан барои бадан ва саломатии зан - ва дастгирии хеле дақиқи тиббӣ ва ҳатто равониро талаб мекунад.

IVF: фоизи муваффақият чанд аст?

Сатҳи муваффақияти IVF вобаста ба саломатии одамони ҷалбшуда, синну соли онҳо ва шумораи IVFs, ки аллакай доштанд, фарқ мекунад. Ба ҳисоби миёна, Дар ҳар як давраи IVF, зан эҳтимолияти 25,6% дорад ҳомиладор шудан. Ин рақам дар кӯшиши чоруми IVF тақрибан ба 60% мерасад. Ин нишондиҳандаҳо аз соли чиҳилуми зан камтар аз 10% коҳиш меёбанд.

Усулҳои IVF кадомҳоянд?

FIV ICSI

Имрӯз, 63% бордоршавӣ in vitro мебошанд ICSI (сӯзандоруи нутфа дар дохили ситоплазма). Онҳо аз IVF гирифта шудаанд, махсусан дар мушкилоти шадиди безурётии мардон нишон дода мешаванд. Сперма мустақиман аз узвҳои таносули мардон ҷамъ карда мешавад. Пас аз он мо нутфаро ба тухм меандозем, то боварӣ ҳосил кунем, ки он бордор мешавад. Ин табобат инчунин барои мардоне, ки гирифтори бемории ҷиддие, ки метавонад ба ҳамсарашон ё ба кӯдаки ҳомила гузарад, инчунин ба ҷуфти безурётӣ пас аз нокомии дигар усулҳои ART пешниҳод карда мешавад. Аз ин рӯ, агар IVF аз ҷониби ICSI бештар истифодашаванда бошад, он ягона усуле нест, ки имрӯз дар Фаронса истифода мешавад. 

IVF бо IMSI

БАтазриқи дохили ситоплазми сперматозоидҳои аз ҷиҳати морфологӣ интихобшуда (IMSI) усули дигаре аст, ки интихоби нутфа нисбат ба ICSI дақиқтар аст. Бузургии микроскопӣ ба 6000, ҳатто 10 000 зиёд карда мешавад. Ин усул махсусан дар Фаронса ва Белгия амалӣ карда мешавад.

Дар vitro камолот (IVM)

Ҳангоме ки ооцитҳо дар марҳилаи баркамол барои бордоркунии анъанавии in vitro ҷамъоварӣ карда мешаванд, онҳо дар марҳилаи баркамол ҳангоми IVF бо камолоти in vitro (IVF) ҷамъ карда мешаванд. Бинобар ин, анҷоми камолот аз ҷониби биолог анҷом дода мешавад. Дар Фаронса аввалин кӯдаке, ки аз MIV ҳомиладор шудааст, соли 2003 таваллуд шудааст.

Бордоркунии in vitro барои кӣ аст?

Пас аз қабули лоиҳаи қонуни биоэтика аз ҷониби Ассамблеяи Миллӣ дар 29 июни соли 2021, ҷуфтҳои гетеросексуалӣ, инчунин ҷуфтҳои зан ва занони муҷаррад метавонанд барои таваллуди тиббӣ ва аз ин рӯ бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ барқарор шаванд. Шахсони зарардида бояд аз санҷишҳои саломатӣ гузаранд ва дар шакли хаттӣ ба протокол розӣ шаванд.

Арзиши IVF дар Фаронса чанд аст?

Суғуртаи тиббӣ 100% фаро мегирад чор кӯшиш бордоркунии экстракорпоралӣ, бо макроманипуляция ё бидуни он, то ба синни 42 расидани зан (яъне аз 3000 то 4000 евро барои як IVF). 

Кай ба бордоркунии in vitro муроҷиат кардан лозим аст?

Барои ҷуфти гетеросексуалӣ, саволи IVF аксар вақт пас аз як сафари дуру дароз, ба ҳисоби миёна ду сол, барои кӯшиши ҳомиладор шудан ба миён меояд. Барои бартараф кардани ҳама гуна сабабҳои анатомӣ, ки ҷилавгирӣ аз бордоршавӣ (малформатсияи найҳо, бачадон ва ғайра) ба ҳамсарон тавсия медиҳанд, ки ҷарроҳӣ кунанд. арзёбии пешакӣ. Омилҳои дигар, аз қабили нутфаҳои пастсифат, истеҳсоли ками нутфа, ихтилоли тухмкунӣ, синну соли ҷуфт ва ғайра низ метавонанд ба амал оянд.

IVF: Оё шумо бояд бо коҳишёбии ҳамроҳӣ кунед?

Ба гуфтаи Силви Эпелбойн, табиби муштараки масъули маркази IVF дар Бихат Клод Бернард дар Париж, " мавчуд аст зӯроварии воқеӣ дар эълони безурётӣ, ки суханонаш аксар вакт пастзанй дида мешавад «. Дар тӯли ин озмоиш, ки бо муоинаи тиббӣ ва баъзан нокомиҳо қайд карда шудааст, он аст муҳим гап. Машварат ба мутахассис имкон медиҳад, ки аз фишори атрофиён худдорӣ намоед, худро дар ранҷу азоб ва идоракунии ҳаррӯзаи худ (ҳаёти эҳсосӣ, ҷинсӣ ва ғ.) ҷудо кунед. Инчунин муҳим аст, ки ба диверсификатсияи манфиатҳои худ, ба хурсандї бо фаъолиятҳои ҳамчун як ҷуфти ва бо дӯстон, ва ба як хоҳиши кӯдак таваҷҷӯҳ накунад. Он гоҳ ҳаёти ҷинсӣ метавонад як манбаи стресс гардад, зеро он танҳо тавлидкунанда аст.

Барои фоида аз IVF ба куҷо рафтан мумкин аст?

Вақте ки бо безурётӣ рӯ ба рӯ мешаванд, ҷуфтҳо метавонанд ба яке аз онҳо муроҷиат кунанд 100 марказҳои D'AMP (ёрӣ ба таваллуди тиббӣ) аз Фаронса. Ҳар сол аз 20 то 000 дархост вуҷуд дорад, аммо ин метавонад бо тавсеаи дастрасӣ ба ин усул ва усулҳои нави номаълум барои донории гаметҳо афзоиш ёбад.

Чаро IVF кор намекунад?

Ба ҳисоби миёна, нокомии IVF ё аз набудани ооситҳо ҳангоми пунксияи тухмдонҳо, ё ба сифати пасти онҳо ё вокуниши нокифоя ё хеле муҳими тухмдонҳо ҳангоми ҳавасмандкунии гормоналӣ вобаста аст. Шумо одатан бояд интизор шавед 6 моҳ байни ду кӯшиш аз IVF. Ин раванд метавонад ҳар рӯз барои шахсе, ки кӯдаки ҳомиларо бардоштанӣ мешавад, хеле гунаҳкор аст ва аз ин рӯ, дастгирӣ дар ҳама сатҳҳо тавсия дода мешавад: тиббӣ, равонӣ ва шахсӣ. Пас аз ҳар як имтиҳон, албатта, ба истироҳат низ эҳтиёҷ пайдо мешавад ва аз ин рӯ, аз ин дар сатҳи касбӣ огоҳ будан лозим аст.