То имрӯз барои бемории Алтсгеймер ягон табобат вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, якчанд Дорусозӣ инкишоф меёбанд ва умед мебахшанд. Дар равишҳои табобатӣ, ки ҳоло дар марҳилаи таҳқиқот қарор доранд, ҳадафи мубориза бо раванди патологии беморӣ бо умеди табобат ё боздоштани он мебошанд. Илова бар ин, доруҳое мавҷуданд, ки фишори хунро коҳиш медиҳанд аломатҳо ва то андозае фаъолияти маърифатиро беҳтар мекунанд.

Самаранокии табобатро духтур пас аз 3 то 6 моҳ арзёбӣ мекунад. Агар зарур бошад, пас табобатҳо тағир дода мешаванд. Дар айни замон, фоидаи табобатҳо кам аст ва доруҳо аз пешрафти беморӣ пешгирӣ карда наметавонанд.³⁰.

Бунёди Тадқиқоти Тиббӣ тахмин мезанад, ки дар соли 2016 дар Фаронса тақрибан 900 нафар гирифтори бемории Алтсгеймер буданд. (ба инфографика нигаред)

Дорусозӣ

Дар Дорусозӣ зерин аз рӯи рецепт дастрас мебошанд. Мо наметавонем бидонем пештар ки ба бемор бештар мувофик аст. Баъзан барои пайдо кардани он чанд моҳ лозим мешавад муолиҷаи муносиб. Тибқи тадқиқотҳо, пас аз 1 соли доруворӣ, 40% одамон ҳолати худро беҳтар мебинанд, 40% ҳолати мӯътадил доранд ва 20% бетаъсир ҳис мекунанд.

Ингибиторҳои холинестераза

Онҳо асосан барои табобат истифода мешаванд аломатҳои ҳалим ё миёна. Ин оилаи маводи мухаддир ба зиёд шудани он мусоидат мекунад консентратсия дар ацетилхолин дар баъзе минтақаҳои майна (бо роҳи кам кардани нобудшавии он). Ацетилхолин имкон медиҳад, ки импулсҳои асабро байни нейронҳо интиқол диҳанд. Мушоҳида шудааст, ки одамони гирифтори бемории Алтсгеймер миқдори ками ацетилхолин дар майна доранд, зеро нобудшавии ҳуҷайраҳои асаби онҳо истеҳсоли ин нейротрансмиттерро коҳиш медиҳад.

Дар бозори Канада, дар айни замон 3 ингибиторҳои холинестераз (ферменте, ки ацетилхолинро вайрон мекунад):

• Le донепезил ё E2020 (Aricept®). Он дар шакли лавҳаҳо гирифта мешавад. Аломатҳои сабук, миёна ва пешрафтаи бемориро сабук мекунад;
• La ривасигмин (Exelon®). Аз моҳи феврали соли 2008, он инчунин дар шакли ямоқи пӯст пешниҳод карда мешавад: маводи мухаддир дар давоми 24 соат аз ҷониби организм оҳиста ҷаббида мешавад. Ривастигмин барои беморони дорои нишонаҳои сабук ё миёна мувофиқ аст;
• Le бромгидрат де галантамин (Реминил®). Он ҳамчун планшет фурӯхта мешавад, ки дар як рӯз як маротиба барои нишонаҳои сабук ё миёна гирифта мешавад.

Ин доруҳо бо мурури замон самаранокии худро гум мекунанд, зеро нейронҳо то ҳол камтар ва камтар ацетилхолин истеҳсол мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд таъсири тараф, ба монанди дилбењузурї ва ќайкунї, аз даст додани иштињо ва дарди меъда боиси. Дар ин ҳолат муҳим аст, ки дубора ба духтур муроҷиат кунед, ки вояи онро дар ҳолати зарурӣ танзим мекунад.

Дар Иёлоти Муттаҳида ва Фаронса, такрин (Cognex®) ҳамчун ингибитор истифода мешавад холинестераз. Бо вуҷуди ин, он метавонад таъсири ҷиддии ҷиддиро ба вуҷуд орад ва дар Канада тасдиқ карда нашудааст.

Антагонисти ретсепторҳои NMDA

Аз соли 2004, гидрохлориди мемантин (Ebixa®) барои сабук кардани аломатҳои миёна ё шадид аз беморӣ. Ин молекула тавассути пайвастшавӣ ба ретсепторҳои NMDA (N-метил-D-аспартат), ки дар нейронҳои майна ҷойгиранд, амал мекунад. Ҳамин тариқ, он ҷои глутаматро мегирад, ки вақте ки он дар муҳити нейронҳо ба миқдори зиёд мавҷуд аст, ба беморӣ мусоидат мекунад. Бо вуҷуди ин, ҳеҷ нишонае вуҷуд надорад, ки ин дору вайроншавии нейронҳоро суст мекунад.

Тадқиқоти давомдор

Дар чустучуи дорухои нав чидду чахди калон ба харч дода мешавад. Ҳадафҳои асосӣ инҳоянд:

• Плакҳои сафедаи бета-амилоидиро нест кунед, ба шарофати тазриқи антитело қодир ба фурў онҳо. Ин лавҳаҳо, воқеан, яке аз муҳимтарин осеби мағзи сар дар ин беморӣ мебошанд. Чунин антитело таҳия шудааст (номи молекула бапинеузумаб аст) ва дар одамони гирифтори ин беморӣ таҳти арзёбии клиникӣ қарор дорад. Ин равишро «ваксинаи табобатӣ» меноманд. Роҳи дигари озмоишшуда фаъол кардани ҳуҷайраҳои муайяни мағзи сар (микроглия) мебошад, то онҳо лавҳаҳои мавриди назарро нест кунанд;
• Нейронҳоро иваз кунед. Ҷомеаи илмӣ ба иваз кардани нейронҳои дар натиҷаи беморӣ харобшуда бо ёрии трансплантатсия умеди калон доранд. Имрӯзҳо, муҳаққиқон метавонанд ҳуҷайраҳоеро эҷод кунанд, ки аз ҳуҷайраҳои бунёдӣ аз пӯсти инсон ба нейрон монанданд. Бо вуҷуди ин, усул хеле таҳия нашудааст. Он хануз имкон намедихад, ки нейронхое, ки тамоми хосиятхои нейронхои «табииро» доранд, ба вучуд оварда шаванд.

Барномаҳои ҷисмонӣ

Духтурон ба одамони гирифтори бемории Алтсгеймер тавсия медиҳанд, ки истеъмол кунандварзиш. Он қувват, устуворӣ, саломатии дилу рагҳо, хоб, гардиши хун ва кайфиятро беҳтар мекунад ва динамизм ва сатҳи энергетикиро афзоиш медиҳад. Илова бар ин, машқҳои ҷисмонӣ махсусан барои одамони гирифтори ин беморӣ таъсири судманд доранд:

• он барои нигоҳ доштани малакаҳои моторӣ кӯмак мекунад;
• таассуроти маънавй ва максад мебахшад;
• таъсири оромкунанда дорад;
• он сатҳи энергия, чандирӣ ва мувозинатро нигоҳ медорад;
• хавфи осеби вазнинро дар сурати афтидан кам мекунад.

Одамоне, ки ба беморон ғамхорӣ мекунанд, метавонанд дар як вақт бо беморони худ машқ карда, ду паррандаро бо як санг бикушанд.¹⁷.

Дастгирии иҷтимоӣ

Як ҷузъи табобат ҳисобида мешавад дастгирии иҷтимоӣ ба бемор овардан ахамияти халкунанда дорад. Духтурон стратегияҳои гуногунро тавсия медиҳанд оила ва нигоҳубинкунандагон беморон.

• Ба беморон мунтазам ташриф оваред, то ба онҳо мувофиқи эҳтиёҷоти онҳо кӯмак расонанд;
• Онҳоро бо асбобҳои хотира таъмин кунед;
• Дар хона як сохтори зиндагии устувор ва ором эҷод кунед;
• Тартиби пеш аз хобро муқаррар кунед;
• Боварӣ ҳосил кунед, ки муҳити наздики онҳо хатари кам дорад;
• Боварӣ ҳосил кунед, ки онҳо ҳамеша дар ҷайби худ корт (ё дастпона) бо нишон додани вазъи саломатиашон, инчунин рақамҳои телефон дар сурати гум шудан доранд.

Ассотсиатсияҳо инчунин дар шаклҳои гуногун дастгирӣ пешниҳод мекунанд. Ба қисмати сайтҳои таваҷҷӯҳ нигаред.