Меланома як саратони пӯст аст, ки асосан ба таъсири аз ҳад зиёди нурҳои ултрабунафш алоқаманд аст. Мо баъзан дар забони ҳаррӯза дар бораи "меланома бадсифат" ҳарф мезанем.

Таърифи меланома

Меланома саратони пӯст аст, ки варами ашаддӣ аст, ки аз ҳуҷайраҳои пӯст ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолат, маҳз ҳуҷайраҳо меланин (пигмент, ки ба пӯст, мӯй ва мӯй ранг мебахшанд) истеҳсол мекунанд: меланоцитҳо.

Рушди меланома аввал дар эпидермис рӯякӣ аст. Мо дар бораи melanoma in situ гап мезанем. Вақте ки он паҳн шуданро идома медиҳад, меланома амиқтар мешавад. Он гоҳ гуфта мешавад, ки саратон инвазив аст. Дар ин марҳила, ҳуҷайраҳои саратон метавонанд аз варами аслӣ ҷудо шаванд, дигар минтақаҳои баданро колония кунанд ва метастазҳоро ба вуҷуд оранд (саратони дуюмдараҷа).

Меланомаҳо одатан дар минтақаҳои рӯшноии пӯст пайдо мешаванд, зеро нурҳои ултрабунафш омили асосии хатар мебошанд. Бо вуҷуди ин, баъзе шаклҳо метавонанд дар минтақаҳои ошкорнашуда пайдо шаванд. Чор шакли асосии меланома вуҷуд дорад:

• меланома васеъи сатҳӣ (аз 60 то 70% ҳолатҳо), ки бо рушди сӯхтани шадиди офтоб дар гузашта алоқаманд аст;
• Меланома Dubreuilh ё меланома лентиго- ашаддӣ (аз 5 то 10% ҳолатҳо), ки бо таъсири такрории нурҳои ултрабунафш (UV) алоқаманд аст;
• меланома яклухт (камтар аз 5% ҳолатҳо), ки зуд таҳаввул мекунад ва метавонад дар ҳама қисмҳои пӯст, ҳатто минтақаҳои номаълум пайдо шавад;
• меланома акролентигинозӣ ё меланома аз узвҳо ки бо таъсири аз ҳад зиёди нурҳои ултрабунафш алоқаманд нест ва одатан дар одамони пӯсти сиёҳ дида мешавад.

Сабабҳо ва омилҳои хавфи меланома

Рушди меланома асосан бо мавҷудияти омилҳои хавф алоқаманд аст. Дар байни онҳо инҳоянд:

• дучор шудан ба нурҳои ултрабунафш, ҳам офтобӣ ва ҳам сунъӣ;
• таърихи сӯхтани офтоб, асосан дар давраи кӯдакӣ;
• пӯсти одилона;
• ҳассосият ба офтоб;
• ҳузури назарраси молҳо, ки зиёда аз 50 мол ҳисоб карда мешавад;
• мавҷудияти молҳои ғайриоддӣ ё калони модарзодӣ;
• таърихи саратони пӯст, ки метавонад шахсӣ ё оилавӣ бошад;
• иммуносупрессия, яъне суст шудани системаи масуният.

Ташхиси меланома

Меланомаро метавон гумон кард, ки агар моле зуд тағир ёбад ё осеби шубҳанок пайдо шавад (одатан доғи номунтазам). Қоидае муқаррар шудааст, ки ҷасади ғайримуқаррарии пӯстро эътироф мекунад. Ин қоида 5 меъёри "ABCDE" -ро муайян мекунад:

• A барои асимметрия, ки нуқтаи шакли номунтазамро на мудаввар ва на байзавӣ муайян мекунад ва дар атрофи маркази он рангҳо ва рельефҳои номунтазам доранд;
• B барои кунҷҳои номунтазам, ки доғро бо кунҷҳои номунтазам ва номунтазам муайян мекунад;
• C барои ранги якхела, ки мавҷудияти рангҳои гуногунро (сиёҳ, кабуд, қаҳваранг сурх ё сафед) ба таври номунтазам дар дохили нуқта муайян мекунад;
• D барои Диаметр, вақте ки доғ диаметри аз 6 мм зиёдтар дорад;
• E for Evolution бо доғе, ки андоза, шакл, ранг ё ғафсӣ зуд тағйир меёбад.

Мушоҳидаи як ё якчанд ин нишонаҳо на ҳамеша маънои мавҷудияти меланомаро дорад. Бо вуҷуди ин, он талаб мекунад, ки таъиноти тиббӣ ҳарчи зудтар таъин карда шавад, то ташхиси ҳамаҷониба гузаронида шавад.

Муоинаи ҳамаҷониба аз ҷониби дерматолог гузаронида мешавад. Агар ба меланома гумонбар шавад, муоинаи визуалӣ бо резекцияи диагностикӣ пурра карда мешавад. Охирин аз намунаи матоъ барои таҳлил иборат аст. Натиҷаҳои таҳлил меланомаро тасдиқ мекунанд ва марҳилаи инкишофи онро муайян мекунанд.

Вобаста аз ҷараёни меланома, барои арзёбии миқёс ва мутобиқ кардани идоракунӣ, муоинаи тасвирии тиббӣ гузаронида мешавад.

Одамоне, ки аз меланома зарар дидаанд

Меланома 10% саратони пӯстро ташкил медиҳад. Рақамҳо нишон медиҳанд, ки ин бемории саратон мебошад, ки дар як сол шумораи бештари ҳолатҳои нав афзоиш меёбад. Дар соли 2012 гирифторшавӣ ба он 11 ҳолат арзёбӣ шуда буд. Он дар синни миёнаи 176-солагӣ ташхис карда мешавад ва ба назар мерасад, ки дар занон нисбат ба мардон каме бештар маъмул аст.

Меланома дар пӯст ҳамчун доғи пигментӣ пайдо мешавад. Дар 80% ҳолатҳо, меланомаҳо аз "пӯсти солим" пайдо мешаванд, ки осеб ё доғ надоранд. Рушди онҳо ба пайдоиши доғи пигментӣ дар шакли мол оварда мерасонад. Дар ҳолатҳои дигар, меланомаҳо аз як моле (невус) мавҷудбуда инкишоф меёбанд.

Вобаста аз ҳолат, идора метавонад ба як ё якчанд табобатҳои гуногун асос ёбад. Ҷарроҳӣ, табобати доруворӣ ва терапияи радиатсионӣ метавонанд барои нест кардани ҳуҷайраҳои саратон ҳисобида шаванд.

Аксар вақт, табобати меланома ҷарроҳӣ аст. Инчунин чунин мешавад, ки резекцияи барои ташхис гузаронидашуда барои пурра аз байн бурдани варам кифоя аст.

Маълум аст, ки омили асосии хатари меланома таъсири аз ҳад зиёди нурҳои ултрабунафш мебошад. Пешгирӣ аз ҷумла иборат аст аз:

• маҳдуд кардани таъсири офтоб, махсусан дар соатҳои гармтарин;
• худро бо истифода аз креми барьерӣ ва либоси муҳофизатӣ муҳофизат кунед;
• аз даббогии сунъй дар кабина даст кашед.

Муайян кардани барвақти меланома инчунин барои маҳдуд кардани рушди он ва пешгирии мушкилот муҳим аст. Тавсия дода мешавад, ки шумо бо истифода аз меъёрҳои қоидаи "ABCDE", ки дар боло оварда шудааст, худшиносии пӯстатонро мунтазам тафтиш кунед. Шахси дӯстдошта метавонад дар ташхиси минтақаҳои дастнорас кӯмак кунад. Дар ҳолати шубҳа ва барои муоинаи пурратар машварат бо мутахассиси соҳаи тиб муҳим аст.