Истилоҳи SIBO маънои "афзоиши бактериявии рӯдаи хурд" -ро дорад ва ба афзоиши бактериявии рӯдаи борик ишора мекунад, ки бо шумораи аз ҳад зиёди бактерияҳо дар ин қисми рӯда ва мальабсорбсия тавсиф мешавад. Зуҳуроти клиникии маъмултарин дарунравӣ, газ ва нишонаҳои мальабсорбсия мебошанд. Омилҳое, ки ба афзоиши аз ҳад зиёди бактерияҳо моил мешаванд, ё анатомӣ (дивертикулоз, ҳалқаи кӯр ва ғ.) ё функсионалӣ (вайроншавии ҳаракати рӯда, набудани секрецияи кислотаи меъда) мебошанд. Табобат аз парҳези серравған, кам карбогидрат, идоракунии норасоиҳо, терапияи антибиотикии васеъ ва рафъи омилҳои мусоидаткунанда барои пешгирии такроршавӣ иборат аст.

Истилоҳи SIBO маънои "афзоиши бактериявии рӯдаи хурд" ё афзоиши бактериявии рӯдаи хурдро дорад. Он бо шумораи аз ҳад зиёди бактерияҳо дар рӯдаи борик (> 105 / мл) тавсиф мешавад, ки метавонад боиси ихтилоли мальабсорбсия, яъне ҷабби нокифояи моддаҳои ғизо гардад.

Дар шароити муқаррарӣ, қисми проксималии рӯдаи борик камтар аз 105 бактерия / мл, асосан бактерияҳои аэроби грам-мусбат дорад. Ин консентратсияи пасти бактерияҳо тавассути:

• таъсири кашишҳои муқаррарии рӯда (ё перисталтика);
• секрецияи муқаррарии кислотаи меъда;
• луоб;
• иммуноглобулинҳои секреторӣ А;
• як клапани илеоцекалӣ кор мекунад.

Ҳангоми зиёдшавии бактерияҳо дар рӯдаи проксималӣ миқдори зиёдатии бактерияҳо,> 105 / мл пайдо мешавад. Ин метавонад ба:

• нуқсонҳо ё тағироти анатомӣ дар меъда ва / ё рӯдаи хурд (дивертикули рӯдаи хурд, ҳалқаҳои кӯри ҷарроҳӣ, шароити пас аз гастрэктомия, стриктураҳо ё монеаҳои қисман), ки ба сустшавии мундариҷаи рӯда мусоидат мекунанд, ки ба зиёдшавии бактерияҳо оварда мерасонанд; 
• ихтилоли мотории рӯдаи ҳозима, ки бо нейропатияи диабетикӣ, склеродерма, амилоидоз, гипотиреоз ё псевдобструкцияи идиопатикии рӯда алоқаманданд, ки инчунин метавонанд эвакуатсияи бактерияҳоро коҳиш диҳанд;
• набудани секрецияи кислотаи меъда (ахлоргидрия), ки метавонад аз маводи мухаддир ё ҷарроҳӣ бошад.

Намудҳои маъмултарини бактерияҳо барои зиёдшавии бактерияҳо дар рӯдаи хурд инҳоянд:

• Streptococcus sp;
• Bacteroides sp;
• Escherichia coli;
• Staphylococcus sp;
• Klebsiella sp;
• ва Lactobacillus.

Ин бактерияҳои зиёдатӣ қобилияти азхудкунии ҳуҷайраҳои рӯдаро коҳиш медиҳанд ва маводи ғизоӣ, аз ҷумла карбогидратҳо ва витамини B12-ро истеъмол мекунанд, ки метавонанд боиси камхунии карбогидратҳо ва норасоии маводи ғизоӣ ва витаминӣ шаванд. Ғайр аз он, ин бактерияҳо инчунин ба намакҳои сафро тавассути тағир додани онҳо амал мекунанд, онҳо ташаккули мицеллаҳоро пешгирӣ мекунанд, ки ба малабсорбсияи липидҳо оварда мерасонад. Афзоиши шадиди бактерияҳо дар ниҳоят ба осеби луобпардаи рӯда оварда мерасонад. 

Бисёре аз беморон ягон нишона надоранд. Илова ба талафоти ибтидоии вазн ё норасоии маводи ғизоӣ ва витаминҳои дар равған ҳалшаванда (хусусан витаминҳои А ва D), аломатҳои маъмултарин инҳоянд:

• нороҳатии шикам;
• дарунравии шадид ё камтар;
• стеаторея, яъне миқдори аз ҳад зиёди липидҳо дар наҷосат, ки дар натиҷаи мальабсорбсияи липидҳо ва осеби луобпардаҳо ба вуҷуд меояд;
• шикамдард;
• гази аз ҳад зиёд, ки дар натиҷаи газҳое, ки дар натиҷаи ферментатсияи карбогидратҳо ба вуҷуд меоянд.

Табобати антибиотик бояд на барои нест кардани флораи бактериявӣ, балки барои тағир додани он барои беҳтар шудани нишонаҳо гузошта шавад. Аз сабаби табиати полимикробӣ будани флораи рӯда, антибиотикҳои спектри васеъ барои фаро гирифтани ҳама бактерияҳои аэробӣ ва анаэробӣ заруранд.

Ҳамин тариқ, табобати SIBO ба қабули як ё ду антибиотикҳои зерин дар давоми 10 то 14 рӯз ба таври даҳонӣ асос ёфтааст:

• Амоксициллин / кислотаи клавуланӣ 500 мг 3 бор дар як рӯз;
• Цефалексин 250 мг 4 бор дар як рўз;
• Триметоприм / сульфаметоксазол 160 мг / 800 мг ду маротиба дар як рӯз;
• Метронидазол 250-500 мг 3-4 бор дар як рўз;
• Рифаксимин 550 мг 3 бор дар як рўз.

Ин табобати антибиотикии васеъ спектр метавонад давравӣ ё ҳатто тағир дода шавад, агар нишонаҳо дубора пайдо шаванд.

Ҳамзамон, омилҳое, ки ба афзоиши аз ҳад зиёди бактерияҳо мусоидат мекунанд (нобудиҳои анатомӣ ва функсионалӣ) бояд бартараф карда шаванд ва тағир додани парҳез тавсия дода мешавад. Дарвоқеъ, бактерияҳои зиёдатӣ асосан карбогидратҳоро дар люмени рӯда мубодила мекунанд, на липидҳо, парҳези серравған ва нахҳо ва карбогидратҳо - лактоза аз - тавсия дода мешавад. Норасоии витаминҳо, махсусан витамини B12, низ бояд ислоҳ карда шавад.