Дар оғози ҳомиладорӣ, пайдоиши доғ, яъне хунравии хурд, бе он ки он ҷиддӣ бошад, ғайриоддӣ нест. Бо вуҷуди ин, дар ҳама марҳилаҳои ҳомиладорӣ, барои ҳарчӣ зудтар ошкор кардани мушкилоте, ки табобати зудро талаб мекунад, бо ҳама гуна хунравӣ машварат кардан муҳим аст.

Хунравии сабуки мањбал доғ номида мешавад. Онҳо метавонанд дар давоми давра, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ, аксар вақт дар семоҳаи аввал, вақте ки ҳомиладорӣ оғоз меёбад, ба амал меоянд.

1 аз 4 зани ҳомиладор дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ хунравӣ хоҳад дошт. Ин метроррагияҳо дар оғози ҳомиладорӣ метавонанд сабабҳои гуногун дошта бошанд ва аз ин рӯ дар боқимондаи ҳомиладорӣ оқибатҳои гуногун дошта бошанд.

• хунравии имплантатсия : Вақте ки тухм дар пӯшиши бачадон ҷойгир мешавад (тақрибан 7-8 рӯз пас аз бордоршавӣ), хунравии хеле сабук рух медиҳад. Онҳо хубанд ва ба пешрафти хуби ҳомиладорӣ таъсир намерасонанд.
• ҳомиладории ectopic (EGU) : ба ҷои ҷойгиршавӣ ва инкишоф дар холигоҳи бачадон, тухм дар берун, одатан дар найчаи бачадон, хеле кам дар тухмдон, дар девори шикам ё дар гардани бачадон инкишоф меёбад. GEU одатан ҳамчун талафоти хуни сиёҳ зоҳир мешавад, ки метавонад пеш аз фарорасии давраи ҳайз ба амал ояд (ва мумкин аст барои муддате иштибоҳ карда шавад), пас дарди шадид дар шикам поёни шикам. GEU ҳомиладории фаъол нест ва он бояд зуд бо доруворӣ ё ҷарроҳӣ идора карда шавад, то аз осеби доимии найча пешгирӣ карда шавад.
• бачапартоӣ : ин қатъи стихиявии ҳомиладорӣ, ки ба ҳисоби миёна ба 15% ҳомиладорӣ таъсир мерасонад, одатан дар натиҷаи талафоти хун бо дарди шикам, кам ё камтар дер дар семоҳаи аввал зоҳир мешавад. Баъзан маҳсулоти ҳомиладорӣ табиатан хориҷ карда мешавад; дар ҳолатҳои дигар табобати доруворӣ ё аспиратсия зарур аст.
• гематомаи десидуалӣ (ё қисман ҷудошавии пласента): ҳангоми имплантатсия трофобласт (пласента оянда) метавонад каме ҷудо шавад ва боиси пайдоиши гематома гардад, ки метавонад ба хунравии хурди қаҳваранг оварда расонад. Гематома одатан худ аз худ мегузарад ва ба пешрафти ҳомиладорӣ таъсир намерасонад. Аммо баъзан он тадриҷан бадтар мешавад ва бо бачапартоӣ хотима меёбад.
• ҳомиладории молярӣ (ё hydatidiform mole): нисбатан нодир, ин мушкилӣ аз нуқсони хромосомӣ вобаста аст. Он бо рушди ғайримуқаррарии пласента дар шакли кистаҳо ва набудани 9 маротиба аз 10 ҷанин тавсиф мешавад. Аз ин рӯ, ҳомиладорӣ пешрав нест. Дар шакли маъмулии худ, ҳомиладории молярӣ бо хунравии назарраси масъул ва афзоиши ҳаҷми бачадон, баъзан бо таъкиди нишонаҳои ҳомиладорӣ зоҳир мешавад. Дар ҳолатҳои дигар, он ба исқоти стихиявӣ оварда мерасонад.

Ниҳоят, чунин мешавад, ки хунравии хурд дар сатҳи гарданаки бачадон, пас аз муоинаи мањбал ё алоқаи ҷинсӣ рух медиҳад.

Вақте ки хунравӣ дар санаи муқаррарии давраи шумо пас аз оғози ҳомиладорӣ рух медиҳад, онро "давраи таваллуд" меноманд. Ин хунравии ночиз аст, ки ягон дард намеорад.

Мо сабаби ин «қоидаҳои рӯзи таваллуд»-ро дақиқ намедонем, ки бар замми ин, камёбанд. Он метавонад як гематомаи хурди ба истилоҳ decidual бошад; хунравии хурд аз сабаби имплантатсия; номутавозунии ночизи гормоналӣ, ки дар 2-3 моҳи аввали ҳомиладорӣ ба хунравии сабук дар санаи солгарди қоидаҳо оварда мерасонад, бе ин ба таҳаввулоти ҳомиладорӣ таъсир мерасонад.

Дар аввали ҳомиладорӣ, ҷиддитарин сабабҳои хунравӣ бачапартоӣ, ҳомиладории берунӣ ва ҳомиладории молярӣ мебошанд, ки ҳамаи онҳо ба қатъ шудани ҳомиладорӣ оварда мерасонанд.

Дар охири ҳомиладорӣ, сабаби ҷиддии хунравӣ мебошадгематомаи ретропласенталӣ (бо гематомаи децидуалӣ омехта нашавад). Баъзан дар семоҳаи сеюм, пласента аз қисми бештар ё камтар васеъ пӯст мекунад. Ин «ҷурдашавии бармаҳал аз пласента ба таври муқаррарӣ воридшуда» боиси пайдоиши гематома дар байни девори бачадон ва пласента мегардад. Пас аз он дарди ногаҳонии коси хурд, кашишҳо, хунравӣ пайдо мешавад.

Гематомаи ретропласенталӣ як ҳолати фавқулоддаи акушерӣ аст, зеро зинда мондани кӯдак дар хатар аст. Пласента дигар нақши ғизоии худро дуруст иҷро намекунад (аз нуқтаи назари оксиген ва маводи ғизоӣ), кӯдак дар ҳолати ҳомила аст. Ба модар хатари хунравӣ таҳдид мекунад. Аз ин рӯ, ҷарроҳии ҷарроҳии фаврӣ анҷом дода мешавад.

Модарони ояндаи гирифтори гипертония ё диабети гестатсионӣ эҳтимолияти гематомаи ретропласенталӣ доранд. Таъсири шадид ба меъда низ метавонад боиси ин намуди гематома гардад. Аммо баъзан ягон сабаб пайдо намешавад.

Сабаби дигари эҳтимолии хунравӣ дар охири ҳомиладорӣ мебошад торти пешакӣ, яъне пласента ба таври ғайримуқаррарӣ паст гузошташуда. Дар зери таъсири контраксияҳо дар охири ҳомиладорӣ, пласента метавонад як қисми онро канда, хунравии бештар ё камтарро ба бор орад. Барои назорат кардани пласента машварат кардан муҳим аст. То таваллуди кӯдак оромии мутлақ муҳим хоҳад буд, ки он бо роҳи ҷарроҳии ҷарроҳӣ сурат мегирад, агар он пласента пешакии пӯшонидашуда бошад (он гардани бачадонро мепӯшонад ва бинобар ин гузариши кӯдакро пешгирӣ мекунад).

Аслан, ҳама хунравӣ бояд ҳангоми ҳомиладорӣ ба машварат оварда расонад.

Дар оғози ҳомиладорӣ, гинеколог ё акушерка одатан санҷиши хунро барои гормони bHCG ва инчунин ултрасадо таъин мекунанд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки ҳомиладорӣ хуб пеш меравад.