Тератоспермия: таъриф, сабабҳо, аломатҳо ва табобат

Тератоспермия: таъриф, сабабҳо, аломатҳо ва табобат

Тератоспермия (ё тератозооспермия) як нуқсони нутфаест, ки бо сперматозоидҳо бо нуқсонҳои морфологӣ тавсиф мешавад. Дар натиљаи ин деформатсияњо ќувваи бордоркунии нутфа халалдор мешавад ва зану шавњар дар њомиладорї душворї мекашанд.

Тератоспермия чист?

Тератоспермия як нуқсони нутфа мебошад, ки бо нутфа бо нуқсонҳои морфологӣ тавсиф мешавад. Ин нуқсонҳо метавонанд ба қисмҳои гуногуни нутфа таъсир расонанд:

  • сар, ки ядрои дорои 23 хромосомаи падарӣ мебошад;
  • акросома, мембранаи хурд дар пеши сар, ки дар вақти бордоршавӣ ферментҳоро ҷудо мекунад, ки ба нутфа имкон медиҳад, ки аз майдони пеллюцидии ооцит убур кунанд;
  • flagellum, ин "дум", ки имкон медиҳад, ки вай ҳаракат кунад ва аз ин рӯ, аз мањбал ба бачадон ва сипас найчаҳо ҳаракат кунад, то эҳтимолияти дучор шудан бо ооцит;
  • қисми мобайнии байни flagellum ва сар.

Аксар вақт, аномалияҳо полиморфӣ мебошанд: онҳо метавонанд аз рӯи андоза ё шакл гуногун бошанд, ҳам ба сар ва ҳам ба парчам таъсир мерасонанд, аз як нутфа ба дигараш фарқ мекунанд. Он метавонад глобозооспермия (набудани акросома), парчами дукарата ё сари дугона, парчами печдор ва ғайра бошад.

Ҳамаи ин аномалияҳо ба қобилияти бордоркунии нутфа ва аз ин рӯ ба ҳосилхезии мард таъсир мерасонанд. Таъсир вобаста ба фоизи боқимондаи нутфаҳои муқаррарӣ бештар ё камтар муҳим хоҳад буд. Тератоспермия метавонад эҳтимолияти ҳомиладориро коҳиш диҳад ва ҳатто ба безурётии мардон оварда расонад, агар он шадид бошад.

Аксар вақт тератоспермия бо дигар нуқсонҳои сперматикӣ алоқаманд аст: олигоспермия (микдори нокифояи сперматозоидҳо, астеноспермия (нуқсон дар ҳаракати нутфа. Инро олиго-астено-тераозооспермия (ОАТС) меноманд).

Сабабҳо

Мисли ҳама нуқсонҳои нутфа, сабабҳо метавонанд гормоналӣ, сироятӣ, заҳролуд ё доруворӣ бошанд. Морфологияи сперматозоидҳо дар асл аввалин параметрест, ки бо омили беруна (таъсир ба токсинҳо, сироят ва ғайра) тағир меёбад. Бештар ва бештари мутахассисон чунин мешуморанд, ки ифлосшавии атмосфера ва озуқаворӣ (хусусан тавассути пеститсидҳо) ба морфологияи сперматозоидҳо таъсири мустақим дорад.

Аммо баъзан ягон сабаб пайдо намешавад.

нишонаҳои

Аломати асосии тератоспермия мушкилии ҳомиладорӣ мебошад. Далели ғайримуқаррарӣ будани шакли нутфа ба пайдоиши нуқсонҳо дар кӯдаки ҳомила таъсир намерасонад, балки танҳо ба эҳтимоли ҳомиладорӣ.

Ташхис

Тератоспермия бо истифода аз спермограмма ташхис карда мешавад, ки яке аз аввалин муоинаҳоест, ки мунтазам дар мардон ҳангоми арзёбии безурётӣ гузаронида мешавад. Он ба туфайли таҳлили параметрҳои гуногуни биологӣ омӯзиши сифатӣ ва миқдории нутфаро фароҳам меорад:

  • ҳаҷми эякулят;
  • рН;
  • консентратсияи нутфа;
  • ҳаракати нутфа;
  • морфологияи нутфа;
  • зинда будани сперма.

Қисме дар бораи морфологияи нутфа қисми дарозтарин ва мушкилтарин қисми спермограмма мебошад. Дар озмоише, ки спермоситограмма номида мешавад, 200 сперма дар слайдҳои сметар ҷойгир карда мешаванд. Сипас биолог қисмҳои гуногуни нутфаро зери микроскоп меомӯзад, то фоизи нутфаҳои аз ҷиҳати морфологӣ муқаррариро арзёбӣ кунад.

Барои баҳодиҳии таъсири тератоспермия ба ҳосилхезӣ намуди нуқсонҳои морфологӣ низ ба назар гирифта мешавад. Якчанд таснифҳо вуҷуд доранд:

  • таснифоти Дэвид аз ҷониби Auger ва Eustache тағир дода шудааст, ки то ҳол аз ҷониби баъзе лабораторияҳои фаронсавӣ истифода мешавад;
  • таснифоти Крюгер, таснифоти байналмилалии ТУТ дар ҷаҳон васеъ истифода мешавад. Ин гурӯҳбандии «сахттарин» бо истифода аз мошини автоматӣ анҷом дода мешавад, ки ҳар як сперматозоидро, ки аз шакли муқаррарӣ ҳисобида мешавад, ҳатто хеле кам дур мешавад, ҳамчун сперматозоидҳои атипикӣ тасниф мекунад.

Агар ҳиссаи нутфаҳои дуруст ташаккулёфта аз рӯи таснифоти ТУТ камтар аз 4% ё мувофиқи таснифи тағирёфтаи Дэвид 15% бошад, ба тератоспермия гумонбар мешавад. Аммо дар мавриди ҳама гуна нуқсонҳои сперматикӣ, барои ташхиси қатъӣ 3 моҳ фосилаи 74 моҳ (давомнокии давраи сперматогенез XNUMX рӯз) як спермограммаи дуюм ё ҳатто сеюм гузаронида мешавад, бахусус чун омилҳои гуногун метавонанд ба морфологияи нутфа таъсир расонанд ( муддати тӯлонии парҳез, истеъмоли мунтазами каннабис, эпизоди табларза ва ғайра).

Санҷиши муҳоҷирати зиндамонӣ (TMS) одатан ташхисро анҷом медиҳад. Он имкон медиҳад, ки шумораи сперматозоидҳо, ки қодиранд дар бачадон ҷамъ шаванд ва қодиранд, ки тухмро бордор созанд.

Фарҳанги нутфа аксар вақт бо спермограмма пайваст карда мешавад, то сироятеро, ки метавонад сперматогенезро тағир диҳад ва ба нуқсонҳои морфологии нутфа оварда расонад.

Табобат барои таваллуди кӯдак

Агар ҳангоми парвариши нутфа сироят пайдо шавад, табобати антибиотик таъин карда мешавад. Агар таъсири токсинҳои муайян (тамоку, маводи мухаддир, машрубот, доруворӣ) сабаби тератоспермия бошад, рафъи токсинҳо қадами аввалини табобат хоҳад буд.

Аммо баъзан ягон сабаб пайдо намешавад ва истифодаи ART ба ҳамсарон пешниҳод карда мешавад. Фоизи сперматозоидҳои шакли муқаррарӣ нишондиҳандаи хуби қобилияти бордоркунии табиии сперматозоид буда, дар интихоби усули ART: дохили бордоршавӣ як унсури қарор, аз ҷумла санҷиши муҳоҷират ва зиндамонӣ мебошад. бачадон (IUI), бордоркунии in vitro (IVF) ё бордоркунии in vitro бо тазриқи интрацитоплазмӣ (IVF-ICSI).

Дин ва мазҳаб