Аортаи шикам (аз юнонӣ aortê, маънояш артерияи калон) ба қисми аорта, бузургтарин артерияи бадан мувофиқ аст.

Вазифа. Аортаи шикам қисми охирини аортаро ташкил медиҳад, ки дар байни сутунмӯҳраи сина T12 ва vertebra lumbar L4 ҷойгир аст. (1) Он аз аортаи поёншаванда пайравӣ мекунад, қисми охирини аортаи сина. Аортаи шикам бо тақсим шудан ба ду шохаи паҳлуӣ, ки артерияҳои умумии чапи чап ва ростро ташкил медиҳанд, инчунин шохаи сеюми миёна, артерияи сакралии медианаро ба анҷом мерасонад.

Шохаҳои перифералӣ. Аортаи шикам якчанд шохаҳоро ба вуҷуд меорад, алахусус париеталӣ ва висцералӣ (2):

• Артерияҳои поёнии френикӣ, ки барои поёни диафрагма пешбинӣ шудаанд
• Танаи гелиак, ки ба се шоха тақсим мешавад, артерияи умумии ҷигар, артерияи испурч ва артерияи меъдаи чап. Ин шохаҳо барои васкуляризатсияи ҷигар, меъда, испурч ва қисми гадуди зери меъда пешбинӣ шудаанд
• Артерияи олии мезентерикӣ, ки барои таъмини хун ба рӯдаи хурду калон истифода мешавад
• Артерияҳои адренал, ки ба ғадудҳои adrenal хизмат мекунанд
• Артерияҳои гурда, ки барои таъмини гурда пешбинӣ шудаанд
• Артерияҳои тухмдон ва тухмдонҳо, ки мутаносибан ба тухмдонҳо, инчунин ба як қисми найҳои бачадон ва озмоишгоҳҳо хизмат мекунанд
• Артерияи пасти мезентерӣ, ки ба як қисми рӯдаи ғафс хизмат мекунад
• Артерияҳои лампаҳо, ки барои қисми ақиби девори шикам пешбинӣ шудаанд
• Артерияи миёнаи сакралӣ, ки коксикс ва сакрумро таъмин мекунад
• Артерияҳои маъмулии илиак, ки барои таъмини узвҳои коси хурд, қисми поёнии девори шикам ва инчунин дасту пойҳои поён пешбинӣ шудаанд

обёрї. Аортаи шикам ба шарофати шохаҳои мухталифи он, ки девори шикам ва узвҳои висералиро таъмин мекунанд, дар васкуляризатсияи бадан нақши муҳим мебозад.

Эластикии девор. Аорта девори эластикӣ дорад, ки ба он имкон медиҳад, ки ба фарқиятҳои фишор, ки дар давраҳои ихтисоршавии дил ва истироҳат ба вуҷуд меоянд, мутобиқ шаванд.

Аневризми аортии шикам васеъшавии он мебошад, ки вақте деворҳои аорта дигар параллел нестанд. Ин аневризмҳо одатан шакли шпиндель доранд, яъне ба қисми асосии аорта таъсир мерасонанд, аммо онҳо инчунин метавонанд халтача бошанд ва танҳо дар қисми аорта ҷойгир карда шаванд (3). Сабаби ин патология метавонад бо тағирёбии девор, атеросклероз алоқаманд бошад ва баъзан метавонад пайдоиши сироятӣ бошад. Дар баъзе ҳолатҳо, аневризмаи аортаи шикамро бо набудани нишонаҳои мушаххас ташхис кардан душвор буда метавонад. Ин хусусан дар мавриди аневризми хурд, ки бо диаметри аортаи шикамаш камтар аз 4 см тавсиф мешавад, дахл дорад. Бо вуҷуди ин, баъзе дарди шикам ё қафои пушт ҳис карда мешавад. Ҳангоми пешрафт, аневризмаи аортаи шикам метавонад боиси:

• Фишурдани узвҳои ҳамсоя, ба монанди қисми рӯдаи борик, пешоб, венаи венаи поён ё ҳатто баъзе асабҳо;
• Тромбоз, яъне ташаккули лахта дар сатҳи аневризм;
• Облитератсияи шадиди артериявии дасту поёни мувофиқ ба мавҷудияти монеа, ки ба гардиши муқаррарии хун монеъ мешавад;
• сироят;
• аневризми дарида, ки ба шикофтани девори аорта мувофиқ аст. Хатари чунин шикофт вақте калон мешавад, ки диаметри аортаи шикам аз 5 см зиёд бошад.
• бӯҳрони шикофӣ, ки ба "пеш аз шикофтан" мувофиқ аст ва боиси дард мегардад;

Табобати ҷарроҳӣ. Вобаста аз марҳилаи аневризм ва ҳолати бемор, дар аортаи шикам ҷарроҳӣ кардан мумкин аст.

Назорати тиббӣ. Дар ҳолати аневризмаҳои хурд бемор таҳти назорати табибон қарор мегирад, аммо ҳатман ҷарроҳиро талаб намекунад.

Санҷиши ҷисмонӣ. Аввалан, барои арзёбии дарди шикам ва / ё ломбард ташхиси клиникӣ гузаронида мешавад.

Ташхиси ташхиси тиббӣ Барои тасдиқи ташхис, УЗИ шикамро гузаронидан мумкин аст. Он метавонад бо сканҳои КТ, MRI, ангиография ё ҳатто аортография илова карда шавад.

Аз соли 2010 инҷониб барои пешгирии аневризмаи аортаи шикам скрингҳои сершумор гузаронида мешаванд.