Нақши гормони ADH аз санҷидани талафоти об аз ҷониби гурдаҳо мебошад, бинобар ин он барои фаъолияти дурусти он муҳим аст. Мутаассифона, ҷудошавии ин гормон гоҳ-гоҳ дуруст сурат намегирад. Сабабҳо чист? Оё аз ҳад зиёд ё хеле пасти ин гормон метавонад таъсири манфӣ дошта бошад?

Гормонҳои антидиуретикӣ, ки онро вазопрессин низ меноманд, баъзан онро бо ихтисораи AVP барои Аргинин-вазопрессин низ меноманд, як гормонест, ки аз ҷониби нейронҳои гипоталамус синтез карда мешавад. Бо имкон додани дубора азхудкунии об аз ҷониби бадан, гормони ADH амали худро дар гурдаҳо татбиқ мекунад.

Ҳамин ки он аз ҷониби гипоталамус ҷудо мешавад, он дар ғадуди гипофиз нигоҳ дошта мешавад, пеш аз он ки дар ҳолати беобшавӣ озод карда шавад. Гипоталамус ва гипофиз дар пояи майна ҷойгиранд.

Нақши ADH аз назорат кардани талафоти об аз гурдаҳо (диурез) иборат аст, то сатҳи натрий дар хун дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад. Вақте ки сатҳи натрий баланд мешавад, ADH барои маҳдуд кардани талафоти об аз гурдаҳо ҷудо карда мешавад, ки пешобро хеле торик мекунад.

Миқдори он барои муайян кардан ва фарқ кардани диабети нефрогенӣ аз инсипидуси марказии диабети қанд ё мавҷудияти синдроми секрецияи номуносиб пешбинӣ шудааст.

Сатҳи пасти гормонҳои антидиуретикӣ метавонад бо:

• Диабети қанд : гурда обро сарфа карда наметавонад ва шахсони алоҳида баъд аз он пешоби хеле фаровон ва маҳлул (полиурия) истеҳсол мекунанд, ки онҳо бояд бо нӯшидани миқдори зиёди об (полидипсия) ҷуброн кунанд. Ду намуди insipidus диабети қанд вуҷуд дорад, инсипидуси марказии диабети қанд (CDI), маъмултарин ва аз сабаби норасоии ADH ва диабети нефрогенӣ insipidus, гормон мавҷуд аст, аммо кор намекунад.

Сатҳи баланди гормонҳои антидиуретикӣ метавонад бо инҳо алоқаманд бошад:

• СИАД : Синдроми секретсияи номуносиби гормони антидиуретикӣ бо гипонатриемия, ки дар натиҷаи зиёдшавии об дар хун бо паст шудани сатҳи натрий ба вуҷуд омадааст, муайян карда мешавад. Аксар вақт пайдоиши гипоталамикӣ (варам, илтиҳоб), варамӣ (саратони шуш). Аломатҳои гипонатриемия дилбењузурї, ќайкунї, ошуфтагї мебошанд;
• Зарари системаи асаб: сироятҳо, ҷароҳатҳо, хунравӣ, варамҳо;
• менингоэнцефалит ё полирадикулоневрит;
• осеби краниоцеребралӣ;
• Эпилепсия ё хуруҷи шадиди психотикӣ.

Ҳангоми намунаи хун, гормонҳои зидди диуретикӣ чен карда мешаванд. Сипас, намуна дар центрифуга дар 4 ° ҷойгир карда мешавад ва дар ниҳоят фавран дар -20 ° ях карда мешавад.

Дар меъдаи холӣ будан барои ин муоина муфид нест.

Бе маҳдудияти об, арзиши муқаррарии ин гормон бояд аз 4,8 pmol / л камтар бошад. Бо маҳдудияти об, арзишҳои муқаррарӣ.

Вобаста аз патология, табобат гуногун аст:

Табобати диабети insipidus

Табобат мувофиқи сабабҳои муайяншуда амалӣ карда мешавад ва агар вуҷуд дошта бошад, бояд табобат карда шавад. Дар ҳар сурат, шумо набояд иҷозат надиҳед, ки шахс беоб ё аз ҳад зиёд об кашад ва кӯшиш кунед, ки онро бо парҳези ками намак мувозинат кунед.

• Дар ҳолати insipidus диабети марказӣ, табобат ба истеъмоли гормоне, ки ба гормонҳои зиддидиуретикӣ, десмопрессин монанд аст, асос ёфтааст, ки таъсири зиддидиуретикии он қавӣ аст. Маъмурият аксар вақт як ё ду маротиба дар як рӯз эндоназал аст. Эҳтиёт бояд кард, ки аз миқдори муқарраркардаи духтур зиёд нашавед, зеро миқдори зиёдатӣ метавонад боиси нигоҳ доштани об ва баъзан ба рагкашӣ оварда расонад;
• Дар ҳолати insipidus диабети нефрогенӣ, ин табобати гормоналӣ кор намекунад. Аз ин рӯ, бемории гурда, ки ба он алоқаманд аст, бояд табобат карда шавад.

Табобати синдроми секретсияи гормонҳои антидиуретикии номуносиб:

Маҳдуд кардани истеъмоли моеъ ва табобати сабаб агар имконпазир бошад. Одамони гирифтори SIADH барои табобати гипонатриемия муддати тӯлонӣ ниёз доранд.

Баъзан моеъҳои дохили варидӣ, махсусан моеъҳои дорои консентратсияи хеле баланди натрий (намаки гипертоникӣ) дода мешаванд. Ин табобатҳо бояд боэҳтиёт анҷом дода шаванд, то баландшавии хеле босуръати натрийи зардоб (консентратсияи натрий дар хун) пешгирӣ карда шаванд.

Агар хунобаи хун сарфи назар аз маҳдуд кардани истеъмоли моеъ коҳишро идома диҳад ё баланд нашавад, табибон метавонанд доруҳоеро таъин кунанд, ки таъсири вазопрессинро ба гурдаҳо коҳиш медиҳанд ё доруҳоеро, ки ретсепторҳои вазопрессинро маҳкам мекунанд ва гурдаҳоро пешгирӣ мекунанд. вокуниш ба вазопрессин.