Пайвастҳои sacroiliac, ки дар маркази камарбанди кос ҷойгир шудаанд, устухонҳои коси ҳар ду тарафро ба сутунмӯҳра мепайвандад. Пайвастҳои калидӣ байни бадани поёнӣ ва болоӣ, онҳо метавонанд ҷои дард бошанд.

Буғумҳои sacroiliac ё буғумҳои SI ба ду буғумҳо ишора мекунанд, ки ilium os-ро дар коси ба сакруми сутунмӯҳра пайваст мекунанд. Онҳо амиқ, дар поёни сутунмӯҳра дар тарафи рост ва чапи сакрум ҷойгиранд, онҳо ба як тарз пуле мебошанд, ки сутунмӯҳраро бо устухонҳои пойҳо мепайвандад.

Ин буғумҳои синовиалӣ мебошад: он капсулаи буғумӣ дорад, ки моеъ дорад. Сохтори он бо мурури синну сол таѓйир меёбад: капсулаи буѓум дар кўдакон хуб инкишоф ёфта, баъд ѓафс мешавад ва бо гузашти солњо фиброз мешавад. Баръакс, пайҳоре, ки сатҳҳои буғумҳоро мепӯшонад, пас аз 70 сол бориктар мешавад ва қариб нест мешавад.

Ҳар як буғумро як шабакаи мураккаби пайвандҳои дохилӣ дар пеш, пайвандҳои вентралӣ ва дар паси пайвандҳои дорсалӣ иҳота ва мустаҳкам мекунанд (пайғамҳои рӯякӣ, пайвандҳои илиотранверсӣ, пайванди сакралии илио-трансвервӣ ё пайванди илиосакралӣ, байни устухонҳо) ва беруна. Ниҳоят, ҳар як буғумҳои СИ ба гурӯҳҳои пурқуввати мушакҳо, аз ҷумла устухонҳо (рӯи паси рон), psoas (чеҳраи пеши рон), банди iliotibial (рӯи паҳлуи рон), пириформис (қум) ва rectus femoris (ҷанбаи пеши рон).

Пивоти воқеии марказӣ, буғумҳои sacroiliac вазни баданро байни боло ва поён тақсим мекунанд ва нақши дастгирии сутунмӯҳраро мебозанд.

Буғумҳои СИ метавонанд ҳаракатҳои мураккаби нутатӣ ва зиддинутатсияро анҷом диҳанд, аз ҷумла вобаста ба ҳаракати коксик, ҳангоми хам шудан ба пеш ё бор кардан, масалан, аммо ин ҳаракатҳо амплитудаи паст боқӣ мемонанд. Ду буғумҳои СИ аз ҳамдигар вобастаанд: ҳаракат аз як тараф боиси ҳаракат дар тарафи дигар мегардад. Ҳаракати онҳо инчунин аз буғумҳои дигари калидии коси коса вобаста аст: симфизи ҷав.

Тағирот

Як буғум, ки ҳамарӯза хеле стресс аст, муштараки SI макони хеле маъмули остеоартрит мебошад.

Синдроми sacroiliac

Синдроми муштараки sacroiliac, ё синдроми sacroiliac, ба як падидаи механикии дардовар ишора мекунад. Он ҳамчун дард аксар вақт дар як тараф дар поёни пушт, кунҷи, қафа ва ҳатто рон, душвории нишастан зоҳир мешавад. Аз ин рӯ, онро аксар вақт бо мушкилоти lumbar ё sciatica хато мекунанд.

Омилҳои гуногун метавонанд дар пайдоиши ин синдром бошанд:

• нобаробарии дасту пойҳо;
• гиперлодоз (аз ҳад зиёд камон кардани пушт);
• афтодан ба қаҳваҳо;
• ҳаракатҳои такрорӣ, ки минтақаи камар ва коси хурдро дар бар мегиранд;
• таваллуди душвор;
• вараҷаи камар;
• кӯшиши аз ҳад зиёд;
• кори дуру дароз дар болои кунчко.

Бемории илтиҳобӣ

Буғумҳои SI аксар вақт аввалин шуда дар спондилоартрити анкилозкунанда, як бемории музмини ревматикии илтиҳобӣ осеб мебинанд. Ин бо дарди думҳо, ки онро «чакондан» меноманд, зоҳир мешавад, зеро гоҳе ба кунҷи рост, гоҳе чап таъсир мерасонад.

Буғумҳои СИ инчунин як макони хеле зуд-зуд барои дигар спондилоартропатҳои илтиҳобӣ, ҳатто бемориҳои сироятии нодир, ки таҳти истилоҳи спондилитҳои серонегативӣ гурӯҳбандӣ шудаанд: спондилитҳои анкилозкунанда, спондилитҳои марбут ба псориаз, синдроми Рейтер, баъзе бемориҳои илтиҳобии рӯдаи ҳозима.

Синдроми sacroiliacро тавассути физиотерапия, хиропрактика идора кардан мумкин аст. 

Табобати спондилоартрит ба қатъ кардани дард, пешрафти беморӣ ва пешгирии фарорасии анкилоз нигаронида шудааст. Ин дастгирӣ бисёрсоҳавӣ буда, бо:

• табобати бедардсозанда ва зидди илтиҳобӣ барои рафъи нишонаҳо:
• DMARDs барои табобати беморӣ;
• табобатҳои маҳаллӣ барои буғумҳои дардовар;
• барқарорсозии функсионалӣ.

Санҷиши клиникӣ

Он пальпатсия ва манёврҳои муайян ва санҷишҳоеро дар бар мегирад, ки барои арзёбии вазифаи буғум истифода мешаванд: манёври штатив, манёври паҳншавӣ ба сӯи болҳои устухон, манёври Гансен ва ғайра. Набудани аломатҳои асаб (карахшавӣ, аз даст додани қувва, тағирёбии рефлексҳои ришта) синдроми sacroiliacро аз ихтилоли lumbosaciatric фарқ кардан мумкин аст. Табиб бояд инчунин мавҷуд набудани аломатҳои системавиро (табларза, сулфа, хастагӣ ва ғ.), ки метавонад бемории тарбодро ҳамроҳӣ кунад, тафтиш кунад.

Имтиҳонҳои тасвири тиббӣ

Рентгенографияи коси кос ва sacroiliacs ташхиси дараҷаи аввал аст. 

MRI аз sacroiliacs ба он имкон медиҳад, ки бемории сироятӣ ё илтиҳобиро барвақт арзёбӣ кунад. Он махсусан дар ташхиси спондилоартрит муфид аст. Пас аз он тасвирҳо эрозияро нишон медиҳанд.