Хун дар пешоби кўдак (ё гематурия, эритроситурия) бемории мустаќил нест, балки натиљаи њар гуна бемории системаи таносулї мебошад. Баъзан пайдоиши хун дар пешоби кӯдак метавонад як варианти меъёр бошад, ки дахолати тиббӣ ва изтиробро талаб намекунад ва баъзан он метавонад як аломати клиникии шадиди патологияи ба ҳаёт таҳдидкунанда бошад.
Одатан, дар санҷиши пешоб танҳо 1-2 эритросит пайдо мешавад. Агар шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун хеле зиёд бошад (3 ё бештар) - ин аллакай гематурия аст. Ду варианти ин патология вуҷуд дорад: микрогематурия (вақте ки хун дар пешоб танҳо ҳангоми муоинаи микроскоп муайян карда мешавад, худи пешоби кӯдак ранги худро тағир намедиҳад) ва гематурияи дағал (ҳангоми ба чашми одӣ намоён шудани хун дар пешоб, баъзан хатто лахтахои хун пайдо мешаванд).
нишонаҳои
Ҳангоми микрогематурия, хун дар пешоби кӯдакро бо чашми бараҳна дидан мумкин нест, аммо онро танҳо ҳангоми муоина дар микроскоп муайян кардан мумкин аст. Ҳангоми гематурияи шадид хун дар пешоб барои тағир додани ранги пешоби кӯдак кофӣ аст - аз гулобии саманд то сурхи дурахшон ва ҳатто торик, қариб сиёҳ. Дар баробари ин, волидон бояд дар хотир дошта бошанд, ки тағирёбии ранги пешоб метавонад боиси истифодаи баъзе хӯрокҳои рангоранг (лаблабу, гелос, кабуд), доруҳо (аналгин, аспирин) гардад ва дар ин ҳеҷ чизи хатарнок нест.
Баъзан хун дар пешоби кӯдак метавонад бо дард дар шиками поён, пушт ва ҳангоми пешоб ҳамроҳӣ кунад. Мушкилии пешоб кардан ё набудани пурраи он, табларза, хунуккунӣ, заифӣ ва ҳолати умумӣ метавонад пайдо шавад - ҳама аз беморӣ вобаста аст, ки оқибати он гематурия буд.
Сабабҳои хун дар пешоб дар кӯдак
Сабабҳои асосии хун дар пешоб дар кӯдакон бемориҳои системаи таносул (гурда, пешоб, масона, пешоб) мебошанд:
- цистит (илтиҳоби деворҳои масона);
- уретрит (илтиҳоби пешоб);
- пиелонефрит (илтиҳоби найҳои гурда);
- гломерулонефрит (илтиҳоби гломерули гурда);
- гидронефроз гурда (тангшавии сегменти пешоб, ки боиси вайрон шудани ҷараёни пешоб мегардад);
- бемории urolithiasis;
- шаклҳои ашаддии гурдаҳо ё масона (дар кӯдакон хеле кам);
- осеб ба гурдаҳо ё масона.
– Сабаби бештар пайдо шудани хун дар пешоби кӯдак бемориҳои гуногуни илтиҳобии системаи пешоб мебошад. Инҳо нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит, яъне илтиҳоби гурда ва систит, илтиҳоби масона мебошанд. Urolithiasis низ имконпазир аст. Намакҳо дар пешоб метавонанд ҳуҷайраҳои сурхи хун, бемориҳои гуногуни ирсӣ (нефрит) ва ҳама гуна мушкилоти лахташавии хун - коагулопатияро ба вуҷуд оранд (дар ин ҳолат, ба ғайр аз гурда, дигар зуҳуроти хунравӣ вуҷуд дорад). Хун дар пешоб метавонад як варианти меъёр дар рӯзҳои аввали баъди таваллуди кӯдак бошад - инфаркти кислотаи пешоб. Мавҷудияти ками эритроситҳо дар пешоби кӯдак фавран пас аз сироятҳои шадиди роҳи нафас қобили қабул аст. Дар ин ҳолат, агар кӯдак дигар ташвиш накашад ва эритроситҳо кам бошанд, табибон танҳо тавсия медиҳанд, ки пешобро пас аз ду ҳафта дубора гирифта, тафтиш кунанд, - шарҳ медиҳад. духтури педиатр Елена Писарева.
табобати
Қоидаи муҳимтарин: агар шумо дар пешоби кӯдак хун пайдо кунед, ба шумо лозим нест, ки худтабобат кунед ё бигзоред, ки ҳама чиз худаш равад. Дарҳол ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.
ташхис
Ташхиси гематурия дар кӯдакон машварати педиатрро дар бар мегирад, ки дар давоми он ӯ анамнез мегирад, аломатҳоро равшан мекунад ва дар бораи изҳороти қаблӣ мепурсад. Пас аз он, ташхиси пешоб (умумӣ ва махсус - мувофиқи Зимницкий, ба гуфтаи Нечипоренко), инчунин чунин санҷишҳои лабораторӣ таъин карда мешавад: ҳисобкунии пурраи хун, санҷиши хун барои муайян кардани коагулятсия, муайян кардани мочевина ва креатинин, инчунин. ҳамчун ултрасадои узвҳои шикам, масона ва пешоб, КТ ё MRI дар ҳолати зарурӣ ё машварати дигар мутахассисон – уролог, ҷарроҳ.
Табобатҳои замонавӣ
Боз худи гематурия не, балки сабаби он, яъне беморие, ки боиси пайдо шудани хун дар пешоб шудааст, табобат карда мешавад. Ҳангоми бемориҳои илтиҳобӣ ва сироятии гурдаҳо ва роҳҳои пешоб, духтур табобати заруриро таъин мекунад - доруҳои зидди илтиҳобӣ, антибиотикҳо, уросептикҳо, инчунин курси витаминҳо барои баланд бардоштани иммунитет. Агар хун дар пешоб пас аз гирифтор шудани кӯдак ARVI пайдо шуда бошад, пас табобат таъин карда намешавад ва кӯдакро танҳо мушоҳида мекунанд, то вазъи ӯ бадтар нашавад.
пешгирӣ
Ҳамин тариқ, пешгирии гематурия дар кӯдак вуҷуд надорад. Зарур аст, ки саломатии кӯдакро назорат карда, гипотермия, сироятҳо, ҷароҳатҳоеро, ки метавонанд ба бемориҳои системаи таносулӣ оварда расонанд, пешгирӣ кунанд ва дар нишонаҳои аввал ба духтур муроҷиат карда, аз муоинаи пурра гузаранд.
Саволҳо ва ҷавобҳои маъмул
Духтури педиатр Елена Писарева ба саволҳои маъмул дар бораи энурез дар кӯдакон ҷавоб дод.