CECOS ё Маркази тадқиқот ва ҳифзи тухмҳо ва сперматозоидҳои одамро ба як бонки оддии нутфа табдил додан мумкин нест. Ва бо сабаби хуб: онҳо бозигарони калидӣ дар тавлиди аз ҷиҳати тиббӣ бо донорҳо, донории гаметаҳо ва нигоҳдории ҳосилхезӣ мебошанд. Бозгашт ба ин сохторҳои муҳим дар манзараи тиббии Фаронса.

Бо ихтисороти CECOS маъруфтар аст, Марказҳои омӯзиш ва нигоҳдории тухми инсон ва сперма ягона муассисаҳое мебошанд, ки барои ҷамъоварӣ ва нигоҳ доштани гаметаҳои хайрия дар Фаронса ваколат доранд. Агар мо баъзан майл дорем, ки онҳоро ба бонкҳои оддии нутфа азхуд кунем, CECOS воқеан нақши бузургтарро дар наслгирии тиббӣ (MAP ё MAP) бо хайрия мебозад. Агар шумо хоҳед, ки сперматозоид ё овоцитҳоро (ё ҳатто ҷанинро дар сурати IVF қаблан) бидиҳед, агар шумо дар ҳолати безурётӣ бошед ва AMP бо донориро баррасӣ кунед, агар вазъи саломатии шумо барои нигоҳ доштани ҳосилхезии шумо асоснок бошад, дастаҳои CECOS дар байни хамсухбатони худ бошед.

Аввалин бонкҳои сперма дар Фаронса дар аввали солҳои 1970-ум дар ду муассисаи бузурги тандурустии Париж пайдо шуданд. Дар он вақт, тибби репродуктивӣ ва идоракунии безурётӣ дар давраи навзод буданд, аз ин рӯ ду сохтор бо тарзҳои куллан гуногун фаъолият мекарданд:

Донори сперматозоидӣ

Аввалин он дар беморхонаи Неккер аз ҷониби гинеколог Алберт Неттер сохта шудааст ва дар асоси донории пулакии нутфа амал мекунад. Мақсад: тарғиби донорӣ дар байни ҷавонон бо мақсади фароҳам овардани сифати беҳтарин. Ин модел, ки ҳоло ҳам дар бисёре аз кишварҳои Иттиҳодияи Аврупо маъмул аст, аз он замон дар Фаронса даст кашидааст.

Нигоҳ доштани нутфа барои тадқиқот

Дуюмро дар беморхонаи Бисетр профессор Ҷорҷ Дэвид ҷойгир кардааст. Мақсади он: "омӯзиши нутфаҳои муқаррарӣ ва патологӣ, инчунин нигоҳдории сперма, ки барои мақсадҳои тадқиқотӣ ва табобатӣ пешбинӣ шудааст." Агар матн дидаю дониста норавшан бошад, ин аз он сабаб аст, ки муносибатҳои байни роҳбарони лоиҳа ва мақомоти назоратӣ (аз ҷумла Вазорати тандурустӣ) муташанниҷ шудаанд. Дар маркази ихтилофи онҳо: IAD (бордоркунии сунъӣ бо донор), дар он вақт аз сабаби саволҳои ахлоқие, ки он бахусус дар робита бо филиатсия ба миён меояд, хеле баҳснок буд.

Барои қонунӣ кардани ADI ва ниҳоят пешбурди идоракунии безурётии мардон, қарор шуд, ки хайрия, ки аз ҷониби ин сохтор таҳия шудааст, ба се принсипи асосӣ, ки имрӯз ҳам вуҷуд доранд, асос ёбад: ройгон, беном ва ихтиёрӣ. Дар баробари ин гуфтушунид бо Вазорати нигахдории тандурустй тахти рохбарии Симон Вейл, ки шартхои кушодани CECOS-ро дар Бичетр муайян мекунад, пеш меравад.

Тавре рӯй медиҳад:

• муассиса бояд худро дар ассотсиатсия ташкил кунад (қонуни 1901), бо мақсади озод кардани масъулияти маъмурияти беморхона,
• роҳбарияти он бояд ба шӯрои директорон ва илмие, ки ҳайати он гуногунсоҳа (намояндагии мақомоти назоратӣ, фармони табибон, мутахассисон...) ва намояндаи нуқтаи назари илмии гуногун (дар он вақт ҷонибдорон ва мухолифони ДМ) мебошад, посух гӯяд.
• Ин шӯрои маъмурӣ ва илмӣ бояд аз ҷониби як шахси тиббӣ, ки ба амалияи муассиса дастгирии шахсӣ мерасонад, роҳбарӣ кунад (Роберт Дебре дар мавриди CECOS CHU de Bicêtre).

Ҳамин тавр аввалин CECOS расман 9 феврали соли 1973 таваллуд шудааст (санаи нашри он дар маҷаллаи расмӣ). Дар солҳои минбаъда, тақрибан бист марказҳои нав барои омӯзиш ва нигоҳдории тухм ва сперматозоидҳои инсон дар ҳамон модел таъсис дода шуданд. Имрӯз дар Фаронса 31 чунин марказҳо мавҷуданд. Дар соли 2006 тахмин зада шуда буд, ки CECOS дар қариб 50 таваллуд иштирок кардааст.

CECOS дорои касби дугона аст:

Pбезурётй ба зиммаи худ гиранд

Новобаста аз он ки занона, мардона ва ё бо хусусиятҳои ҷуфт алоқаманданд, вақте ки он хайрияи шахси сеюмро талаб мекунад.

Pҳосилхезии беморро захира кунед

Дар ин минтақа, Cecos аввал дахолат мекунад, то ба криоконсерватсия (ях кардани) гаметаҳои беморони гирифтори патология, ки табобаташон метавонад ба ҳосилхезии онҳо таъсир расонад (масалан, одамони гирифтори саратон, ки бояд химиотерапия гузаранд). Аммо нақши онҳо инчунин оптимизатсияи эҳтимолияти ҳомиладории минбаъда барои беморонест, ки аллакай ба таваллуди аз ҷониби тиббӣ муроҷиат кардаанд. Ҳамин тариқ, ба ҷуфти ҳамсарон, ки аз ҷанинҳои зиёдатӣ пас аз IVF баҳра мебаранд, метавонанд пешниҳод карда шаванд, ки онҳоро дар CECOS то давраи ҳомиладории минбаъда ё донории ҷанин нигоҳ доранд.

Вазифаҳои гуногуни CECOS

Барои кор дар ин самт, CECOS якчанд миссия дорад:

• расонидани ёрии тиббӣ ва техникӣ ба ҷуфти безурёт, ки ба хайрия эҳтиёҷ доранд;
• назорат ва ташкили донории гаметаҳо (донатсияи нутфа, донории ооцитҳо) ва донории ҷанин;
• дастгирии беморон, пеш аз донории gamete, дар давоми раванд, балки инчунин баъд аз он. Он баъзан камтар маълум аст, аммо бо кормандони CECOS метавон тамос гирифт, агар волидайн ё шахсе, ки аз донорӣ таваллуд шудааст, дар давраи кӯдакӣ ё балоғат.
• имкон медиҳад, ки гаметаҳо дар ҳолати беморӣ худдорӣ кунанд ва ба беморон ва ҷонибҳои манфиатдор (духтурон, ассотсиатсияҳои беморон ва ғ.) ҳассос шаванд,
• имкон медиҳад, ки криоконсерватсияи ҷанинҳои зиёдатӣ дар натиҷаи IVF,
• дар тадқиқот дар соҳаи насл иштирок мекунанд, таҷрибаи худро барои инъикоси пешрафтҳои технологӣ ва иҷтимоӣ, ки метавонанд ба он таъсир расонанд, ҷалб кунанд.
• дар маъракаҳои пешбурди донории gamete, ки Агентии биотиббӣ ташкил мекунад, иштирок кунед.

Бо мақсади кафолати ҳам нигоҳ доштани ҳосилхезӣ ва ҳам идоракунии безурётӣ, ҳар як CECOS дар маркази беморхонаи донишгоҳ ҷойгир аст ва аз инҳо иборат аст:

• як гурӯҳи бисёрсоҳаи тиббии (духтурон, биологҳо, равоншиносон ва равоншиносон, генетикҳо, техникҳо ва ғайра)
• платформаи криобиология, ки барои нигоҳ доштани гаметаҳо имкон медиҳад. Аз соли 1981 инҷониб, CECOS инчунин дар як федератсия муттаҳид карда шудааст, то таҷрибаҳоро дар масъалаҳои насл бо хайрия ҳамоҳанг созад, нигоҳубини беморон ва табодули байни марказҳоро пеш барад. Бо ин максад дар федерация комиссияхо (генетика, психологию психиатри, этика, илмй-техникй) ташкил карда мешаванд, ки дар як сол камаш ду маротиба чамъ меоянд.

Cecos, ки ҳоло як қисми хидматрасонии беморхонаи давлатӣ мебошанд, сохторҳои беназире мебошанд, ки дар тӯли 50 сол пешрафтҳои назаррасро дар соҳаи репродуктивӣ фароҳам овардаанд. Мо дар байни муваффақиятҳои онҳоро мебинем:

• Рушди мусбати донории gamete дар Фаронса. Ҳамин тариқ, таҳти роҳбарии CECOS ва Агентии биотиббӣ, донорҳои гаметаҳо торафт зиёд мешаванд (донорҳои сперма дар соли 404 дар муқоиса бо 2017 донор дар соли 268, 2013 донорҳои оосит дар соли 756 нисбат ба 2017 дар соли 454) . Дар соли 2013 низ ба шарофати хайрия 2017 таваллуд имконпазир шуд.
• Дастгирии беморон дар нигоҳ доштани ҳосилхезии онҳо, ки дар соли 7474 дар Фаронса 2017 нафарро фаро гирифтааст
• Такмил додани заминаи хукукии МПА дар Франция. Дарвоқеъ, қисман ба шарофати қоидаҳои ахлоқӣ ва расмиёти баҳодиҳӣ, ки аз ҷониби CECOS муқаррар карда шудааст, қонунгузор тавонист қонунҳои биоэтикаро ба расмият дароварда ва навсозӣ кунад.

Cecos дар саросари Фаронса бо мақсади осон кардани дастрасӣ ба беморон паҳн карда мешаванд. Шарм надоред, ки ба феҳристи марказҳо муроҷиат кунед.

Аммо қайд кунед:

• Агар шумо аллакай дар шӯъбаи ART ё онкология (калонсолон ё кӯдакон) пайгирӣ шуда бошед, мутахассиси соҳаи тиб, ки шуморо пайравӣ мекунад, шуморо бо табибони CECOS тамос хоҳад гирифт.
• Агар шумо хоҳед, ки гаметаҳо хайрия кунед, шарм надоред, ки ба хадамоти махсус дар CECOS, ки ба шумо наздиктарин ҷойгир аст, тамос гиред.