Бемории Крон

Бемории Crohn кард

La Бемории Crohn кард аст бемории музмини илтиҳобӣ системаи ҳозима (рӯдаи ғафс), ки бо кушодашавӣ ва марҳилаҳои ремиссия инкишоф меёбад. Он асосан бо бӯҳронҳои дарди шикам ва шикамравӣ, ки метавонад якчанд ҳафта ё якчанд моҳ давом кунад. Дар сурати андешидани табобат, хастагӣ, талафоти вазн ва ҳатто камғизоӣ метавонад рух диҳад. Дар баъзе мавридҳо, аломатҳои ҳозима, ки ба пӯст, буғумҳо ё чашмҳо таъсир мерасонанд, метавонанд бо ин беморӣ алоқаманд бошанд. 

Чӣ тавр шумо аломатҳои бемории Кронро эътироф мекунед? 

Агар шумо як a Бемории Crohn кард, илтиҳоб метавонад ба ҳама қисмҳои рӯдаи ҳозима, аз даҳон то мақъад таъсир расонад. Аммо аксар вақт он дар чорроҳаи он ҷойгир мешавадрӯдаи борик ва колония (рӯдаи ғафс).

Бемории Крон ё колити захми?

La Бемории Crohn кард бори аввал соли 1932 аз ҷониби ҷарроҳи амрикоӣ Дr Буррил Б. Крон. Он аз бисёр ҷиҳат ба колити захмӣ, як бемории дигари маъмули илтиҳобии рӯда шабоҳат дорад. Барои фарқ кардани онҳо, табибон меъёрҳои гуногунро истифода мебаранд. Дар colitis решии танҳо ба як сегменти рӯдаи ҳозима таъсир мерасонад (= сегменти ҷудошудаи рӯдаи рост ва рӯдаи рӯда). Дар навбати худ, бемории Крон метавонад ба дигар қисмҳои рӯдаи ҳозима, аз даҳон то рӯдаҳо таъсир расонад (баъзан минтақаҳои солимро тарк мекунад). Баъзан ин ду бемориро фарк кардан мумкин нест. Он гоҳ мо муҳаббатро даъват мекунем "Колити номуайян".

Диаграммаи бемории Крон

Сабабҳои бемории Крон кадомҳоянд?

La Бемории Crohn кард сабаби илтиҳоби доимии деворҳо ва қабатҳои амиқи он аст рӯдаи ҳозима. Ин илтиҳоб метавонад дар баъзе ҷойҳо ғафс шудани деворҳо, дар баъзе ҷойҳо тарқишҳо ва захмҳо гардад. Сабабҳои илтиҳоб номаълуманд ва эҳтимолан зиёданд, ки омилҳои генетикӣ, аутоиммунӣ ва муҳити зистро дар бар мегиранд.

Омилҳои генетикӣ

Гарчанде ки бемории Крон як бемории комилан генетикӣ нест, генҳои муайян метавонанд эҳтимолияти гирифтор шуданро зиёд кунанд. Дар солҳои охир, муҳаққиқон якчанд генҳои ҳассосият, аз ҷумла гени NOD2 / CARD15-ро кашф карданд, ки хатари пайдоиши ин бемориро аз чор то панҷ маротиба зиёд мекунад.6. Ин ген дар системаи дифои бадан нақш мебозад. Бо вуҷуди ин, дигар омилҳо барои пайдоиши беморӣ заруранд. Мисли бисёр бемориҳои дигар, чунин ба назар мерасад, ки як майлияти генетикӣ дар якҷоягӣ бо омилҳои муҳити зист ё тарзи ҳаёт ин беморӣро ба вуҷуд меорад.

Омилҳои аутоиммунӣ

Мисли колитҳои захмӣ, бемории Крон дорои як бемории аутоиммунӣ мебошад (= беморие, ки системаи иммунӣ бо ҳуҷайраҳои худ мубориза мебарад). Муҳаққиқон бар ин назаранд, ки илтиҳоби рӯдаи ҳозима ба вокуниши аз ҳад зиёди системаи масунияти бадан бар зидди вирусҳо ё бактерияҳо дар рӯда рабт дорад.

Омили экологӣ

Қайд карда мешавад, ки мизони бемории Крон дар кишвар бештар аст мамлакатхои саноатй тараккикарда ва аз соли 1950 инҷониб афзоиш ёфтааст. Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки омилҳои муҳити зист, ки эҳтимол бо тарзи ҳаёти ғарбӣ алоқаманданд, метавонанд ба пайдоиши ин беморӣ таъсири ҷиддӣ расонанд. Аммо то ҳол ягон омили мушаххас муайян нашудааст. Бо вуҷуди ин, якчанд роҳҳо омӯхта мешаванд. Таъсири антибиотикҳои муайян, махсусан аз синфи тетрациклин, омили эҳтимолии хатар аст31. Тамокукашон хавфи бештар пайдо кардани ин беморӣ доранд. Одамоне, ки аз ҳад зиёд нишастаанд, нисбат ба одамони фаъол бештар таъсир мерасонанд32.

Ин мумкин аст, аммо ягон далели мутлақ вуҷуд надорад, ки парҳези аз равғанҳои бад, гӯшт ва шакар хеле бой хатарро зиёд мекунад.33

Муҳаққиқон асосан ба нақши эҳтимолии сироят аз ҷониби а вирус ё бактерия (salmonella, campylobacter) дар ангезиши беморӣ. Ба гайр аз сирояти микробхои «берунй» а номутавозунии флораи рӯда (яъне бактерияҳое, ки табиатан дар рӯдаи ҳозима мавҷуданд) низ метавонанд ҷалб карда шаванд18.

Илова бар ин, баъзе унсурҳо таъсири муҳофизатӣ доранд. Ба инҳо парҳези аз нах ва мева бой, алоқаи то синни яксолагӣ бо гурбаҳо ё ҳайвоноти кишоварзӣ, аппенэктомия, инчунин гирифтори гастроэнтерит ё сироятҳо дохил мешаванд. нафаскашї34. Байни ваксинаи MMR (сурхча-сурхча-паротит) ва бемории Крон низ ягон робитае нест.35.

Омилҳои равоншиносӣ

Дар муддати тӯлонӣ фикр мекард, ки стресс метавонад мусодираҳоро ба вуҷуд орад. Аммо, тадқиқотҳое, ки то имрӯз анҷом дода шудаанд, ин фарзияро рад мекунанд.

Одамони дар хатар

  • Одамон бо таърихи оила бемории илтиҳобии рӯда (бемории Крон ё колити захмӣ). Ин ҳолат барои 10% то 25% шахсони зарардида хоҳад буд.
  • Аҳолии муайян аз сабаби таркиби генетикии худ нисбат ба дигарон бештар дар хатаранд. Масалан, ҷамоаи яҳудиён (аслан Ашкеназӣ), аз 4 то 5 маротиба бештар ба бемории Крон гирифтор мешаванд.3,4.

Бемории Крон чӣ гуна пеш меравад?

Ин як бемории музминест, ки дар тӯли ҳаёт вуҷуд дорад. Аксар вақт Бемории Crohn кард дар алангаҳои авҷгиранда бо давраҳои ремиссия, ки метавонанд барои якчанд моҳ давом кунанд, инкишоф меёбад. Тақрибан 10% то 20% одамон пас аз авҷи аввали беморӣ ремиссияи доимӣ доранд. Дар такрорҳо (ё бӯҳронҳо) якдигарро ба таври хеле пешгӯинашаванда пайравӣ мекунанд ва шиддатнокии гуногун доранд. Баъзан нишонаҳо чунон шадиданд (нахӯрдан, хунравӣ, дарунравӣ ва ғ.), ки дар беморхона бистарӣ шудан зарур аст.

Мушкилот ва оқибатҳои эҳтимолӣ

La Бемории Crohn кард метавонад боиси мушкилоти гуногуни саломатӣ гардад. Бо вуҷуди ин, шиддати нишонаҳо ва мушкилот аз ҳар як шахс хеле фарқ мекунад.

Душвориҳои имконпазир

  • A монеаи рӯдаи ҳозима. Илтиҳоби музмин метавонад боиси ғафс шудани қабати рӯдаи ҳозима гардад, ки метавонад ба қисман ё пурра баста шудани рӯдаи ҳозима оварда расонад. Ин метавонад ба варамкунӣ, қабзият ё ҳатто қай кардани наҷосат оварда расонад. Барои пешгирӣ кардани сӯрохи рӯда метавонад дар беморхона бистарӣ кардани таъҷилӣ зарур бошад.
  • Захмҳо дар қабати рӯдаи ҳозима.
  • Захмҳо дар атрофи анус (фистулаҳо, тарқишҳои амиқ ё абсцессҳои музмин).
  • Хунравӣ аз рӯдаи ҳозима, камёб, вале баъзан ҷиддӣ.
  • Одамоне, ки гирифтори бемории Крон дар рӯдаи рӯда ҳастанд, хатари гирифтор шудан ба саратони рӯдаи ғафс, махсусан пас аз чанд соли беморӣ ва ҳатто агар онҳо дар табобат бошанд, каме зиёданд. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки аз муоинаи саривақтӣ ва мунтазам барои саратони рӯда гузаранд.

Оқибатҳои эҳтимолӣ

  • A камғизоӣ, зеро дар давраи бӯҳронҳо беморон аз сабаби дард камтар хӯрок мехӯранд. Илова бар ин, қобилияти азхудкунии ғизо тавассути девори рӯда халалдор мешавад, дар забони тиббӣ мо дар бораи мальабсорбсия ҳарф мезанем.
  • Un сустшавии афзоиш ва балоғат дар кӯдакон ва наврасон.
  • Камхунии норасоии оҳан, аз сабаби хунравӣ дар рӯдаи ҳозима, ки метавонад ҳангоми садои паст рух диҳад ва ба чашми одӣ ноаён бошад.
  • Дигар мушкилоти саломатӣ, аз қабили артрит, шароити пӯст, илтиҳоби чашм, захми даҳон, сангҳои гурда ё сангҳои заҳра.
  • Бемории Crohn, вақте ки дар марҳилаи "фаъол" хатари пайдоиши онро зиёд мекунадисқоти ҳамл дар занони ҳомиладор, ки онро доранд. Он метавонад афзоиши ҳомиларо мушкил кунад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки заноне, ки мехоҳанд ҳомиладор шаванд, бо ёрии табобатҳо бемории худро хеле хуб назорат кунанд ва онро бо духтур муҳокима кунанд.

Чанд нафар ба бемории Крон гирифтор мешаванд?

Тибқи иттилои вебсайти Afa, маҳз дар Аврупои Шимолу Ғарбӣ ва Иёлоти Муттаҳида, мо бештарин одамонро аз бемории Крон гирифтор мекунем. Гуфта мешавад, ки дар Фаронса тақрибан 120.000 4 нафар осеб дидаанд. Дар ин минтақаҳо, Afa ҳар сол аз 5 то 100.000 ҳолат ба XNUMX аҳолӣ ҳисоб мекунад. 

 Дар Канада, Бемории Crohn кард тақрибан 50 нафар ба 100 аҳолӣ дар кишварҳои саноатӣ таъсир мерасонад, аммо аз рӯи минтақаҳои ҷуғрофӣ тафовути зиёд вуҷуд дорад. Ҷое дар ҷаҳон, ки аз ҳама бештар ба қайд гирифта шудааст, дар Нова Скотия, як музофоти Канада аст, ки дар он сатҳи он ба 000 ба 319 нафар мерасад. Дар Ҷопон, Руминия ва Кореяи Ҷанубӣ ин нишондод камтар аз 100,000 ба 25 нафарро ташкил медиҳад29.

Беморӣ метавонад дар ҳама синну сол, аз ҷумла дар кӯдакӣ рух диҳад. Он одатан дар одамони аз 10 то 30 сола ташхис карда мешавад30.

Фикри духтури мо дар бораи ин беморӣ

Ҳамчун як қисми равиши сифат, Passeportsanté.net шуморо даъват мекунад, ки андешаи мутахассиси соҳаи тибро пайдо кунед. Доктор Доминик Ларосе, пизишки ёрии таъҷилӣ ба шумо андешаи худро дар бораи он медиҳад Бемории Crohn кард :

Бемории Крон як беморӣест, ки одатан шуморо барои тамоми умр пайравӣ мекунад. Фаҳмидани ин беморӣ ва муолиҷаи он метавонад сифати аълои зиндагии аксари беморони гирифторро таъмин кунад.

Ин беморӣ ба авҷгирӣ ва ремиссия табдил меёбад. Аз ин рӯ, аз иттиҳодияҳои тасодуфӣ, ки шумо метавонед эҷод кунед, эҳтиёт бошед. Агар субҳи сешанбе дарди бештаре дошта бошед, ин ҳатман ба он чизе, ки шумо шоми душанбе хӯрдаед, алоқаманд нест. Ва агар шумо худро беҳтар ҳис кунед, ин ҳатман аз гранулҳои гомеопатикӣ нест, ки шумо як рӯз пеш гирифтаед. Танҳо бо тадқиқоти тасодуфии дукарата нобино гуфтан мумкин аст, ки табобат метавонад самаранок бошад ё не.

Ҳушёр бошед, аз табобатҳои мӯъҷизавӣ канорагирӣ кунед, гигиенаи аълои ҳаётро риоя кунед ва духтуреро пайдо кунед, ки шуморо аз наздик пайравӣ кунад. Муоинаи якҷоя бо гастроэнтеролог тавсия дода мешавад. Мо метавонем бо ин беморӣ хуб зиндагӣ кунем! 

Доминик Ларозе MD CFPC (MU) FACEP, табиби ёрии таъҷилӣ

 

Дин ва мазҳаб