Синдроми Кушинг

Синдроми Кушинг

Ин чист ?

Синдроми Кушинг як бемории эндокринӣ аст, ки ба таъсири бадан ба сатҳи аз ҳад зиёди кортизол, як гормоне, ки аз ғадудҳои adrenal ҷудо мешавад, алоқаманд аст. Хусусияти хоси он фарбеҳии болоии бадан ва чеҳраи шахси осебдида мебошад. Дар аксари ҳолатҳо, синдроми Кушинг аз истеъмоли доруҳои зидди илтиҳобӣ ба вуҷуд меояд. Аммо он метавонад сабаби пайдоиши эндогенӣ низ дошта бошад, ба монанди бемории Кушинг, ки хеле кам аст, аз як то 1 ҳолати нав ба як миллион нафар ва дар як сол, ба гуфтаи манобеъ. (XNUMX)

нишонаҳои

Сатҳи аз ҳад зиёди кортизол боиси як қатор аломатҳо ва аломатҳо мегардад. Аз хама чолиби диххат зиёд шудани вазн ва тагйир ёфтани симои одами бемор аст: дар болои бадан ва гардан равган чамъ мешавад, руяш мудаввар, варам ва сурх мешавад. Ин бо аз даст додани мушакҳои дасту пойҳо ҳамроҳӣ мекунад, то ба дараҷае, ки ин «атрофия» метавонад ҳаракати шахси осебдидаро боздорад.

Аломатҳои дигар, аз қабили тунук шудани пӯст, пайдо шудани доғҳои дароз (дар меъда, ронҳо, қафаҳо, дастҳо ва синаҳо) ва латхӯрӣ дар пойҳо мушоҳида мешаванд. Зарари ҷиддии равонӣ аз таъсири мағзи сари кортизол низ набояд фаромӯш кард: хастагӣ, изтироб, асабоният, ихтилоли хоб ва тамаркуз ва депрессия ба сифати зиндагӣ таъсир мерасонад ва метавонад боиси худкушӣ гардад.

Занҳо метавонанд акне ва афзоиши аз ҳад зиёди мӯйро инкишоф диҳанд ва вайроншавии ҳайзро эҳсос кунанд, дар ҳоле ки фаъолияти ҷинсӣ ва ҳосилхезии мардон коҳиш меёбад. Остеопороз, сироятҳо, тромбоз, фишори баланди хун ва диабет мушкилоти маъмуланд.

Сарчашмаҳои беморӣ

Синдроми Кушинг дар натиҷаи таъсири аз ҳад зиёди бофтаҳои бадан ба гормонҳои стероидӣ, аз ҷумла кортизол ба вуҷуд меояд. Синдроми Кушинг аксар вақт дар натиҷаи гирифтани кортикостероидҳои синтетикӣ барои таъсири зидди илтиҳобии онҳо дар табобати нафастангӣ, бемориҳои илтиҳобӣ ва ғайра ба таври даҳонӣ, ҳамчун дорупошӣ ё равғани атрафшон ба амал меояд. Он гоҳ пайдоиши экзогенӣ аст.

Аммо пайдоиши он метавонад эндогенӣ бошад: синдром пас аз ихроҷи аз ҳад зиёди кортизол аз ҷониби як ё ҳарду ғадудҳои adrenal (дар болои гурдаҳо ҷойгир) ба вуҷуд меояд. Ин вақте рух медиҳад, ки варами бад ё ашаддӣ дар ғадуди adrenal, дар ғадуди гипофиз (дар косахонаи сар ҷойгир аст) ё дар ҷои дигари бадан инкишоф меёбад. Вақте ки синдроми Кушинг дар натиҷаи варами хуб дар ғадуди гипофиз (аденомаҳои гипофиз) ба вуҷуд меояд, онро бемории Кушинг меноманд. Варам гормони кортикотропини зиёдатии ACTH-ро ҷудо мекунад, ки ғадудҳои adrenal ва бавосита секрецияи аз ҳад зиёди кортизолро ҳавасманд мекунад. Бемории Кушинг 70% ҳамаи ҳолатҳои эндогениро ташкил медиҳад (2)

Омилҳои хавф

Аксари ҳолатҳои синдроми Кушинг меросӣ нестанд. Аммо, ин метавонад аз сабаби як майлияти ирсии ирсӣ ба рушди варамҳо дар ғадудҳои эндокринӣ, adrenal ва гипофиз рух диҳад.

Занҳо нисбат ба мардон панҷ маротиба бештар ба синдроми Кушинг гирифтор мешаванд, ки аз варами adrenal ё гипофиз ба вуҷуд меоянд. Аз тарафи дигар, мардон нисбат ба занон се маротиба бештар гирифтор мешаванд, вақте ки сабаби саратони шуш аст. (2)

Пешгирӣ ва табобат

Ҳадафи ҳама гуна табобати синдроми Кушинг ин барқарор кардани назорати секрецияи аз ҳад зиёди кортизол мебошад. Вақте ки синдроми Кушинг аз маводи мухаддир ба вуҷуд меояд, эндокринолог табобати сабабҳоро аз нав танзим мекунад. Вақте ки он дар натиҷаи варам аст, табобати ҷарроҳӣ (бардоштани аденома дар ғадуди гипофиз, адреналэктомия ва ғ.), радиотерапия ва химиотерапия истифода мешавад. Вақте ки пурра нест кардани варами сабабгор имконнопазир аст, доруҳоеро истифода бурдан мумкин аст, ки кортизол (антикортизоликтер) ё ингибиторҳои гормони ACTH-ро бозмедоранд. Аммо татбиқи онҳо нозук аст ва таъсири манфии онҳо метавонад аз хатари норасоии adrenal оғоз шавад.

Дин ва мазҳаб