Дифтерия як сирояти хеле сирояткунандаи бактериявӣ мебошад, ки дар байни одамон паҳн мешавад ва боиси сирояти роҳҳои болоии нафас мегардад, ки метавонад боиси мушкилоти нафаскашӣ ва нафаскашии ғафс гардад. Дифтерия дар тӯли таърих дар саросари ҷаҳон эпидемияҳои харобиоварро ба вуҷуд овардааст ва дар охири асри 7 ин беморӣ ҳамчунон сабаби асосии марги кӯдакон дар Фаронса буд. Он дигар дар кишварҳои пешрафтаи саноатӣ эндемикӣ нест, ки ҳолатҳои хеле кам мушоҳидашаванда аз хориҷ ворид карда мешаванд. Бо вуҷуди ин, ин беморӣ то ҳол мушкилоти саломатӣ дар қисматҳои ҷаҳон аст, ки эмгузаронии кӯдакон муқаррарӣ нест. Дар соли 000 ба СУТ дар саросари ҷаҳон зиёда аз 2014 ҳолат гузориш дода шуд. (1)

Байни дифтерияи роҳи нафас ва дифтерияи пӯст фарқ мекунад.

Пас аз давраи инкубатсия аз ду то панҷ рӯз, беморӣ ҳамчун дарди гулӯ зоҳир мешавад: хашмгинии гулӯ, табларза, варами ғадудҳои гардан. Ин беморӣ бо пайдоиши пардаҳои сафедтоб ё хокистарранг дар гулӯ ва гоҳе дар бинӣ шинохта мешавад, ки боиси душвории фурӯ бурдан ва нафаскашӣ мегардад (дар юнонӣ “дифтерия” маънои “парда” аст).

Дар мавриди дифтерияи пӯст, асосан дар минтақаҳои тропикӣ, ин пардаҳо дар сатҳи захм пайдо мешаванд.

Дифтерия аз бактерияҳо ба вуҷуд меояд, Дифтерияҳои Corynebacterium, ки ба бофтаҳои гулӯ ҳамла мекунад. Он токсинеро ба вуҷуд меорад, ки боиси ҷамъшавии бофтаҳои мурда (пардаҳои бардурӯғ) мегардад, ки метавонад то ба роҳи нафас халал расонад. Ин токсин инчунин метавонад дар хун паҳн шуда, ба дил, гурда ва системаи асаб осеб расонад.

Ду намуди дигари бактерияҳо метавонанд токсинҳои дифтерияро ба вуҷуд оранд ва аз ин рӯ боиси беморӣ мешаванд: Corynebacterium ulcerans et Коринебактерияи псевдотуберкулез.

Дифтерияи роҳи нафас аз одам ба одам тавассути қатраҳое мегузарад, ки ҳангоми сулфа ва атса задан пешгӯӣ мешаванд. Пас аз он бактерияҳо тавассути бинӣ ва даҳон ворид мешаванд. Дифтерияи пӯст, ки дар баъзе минтақаҳои тропикӣ мушоҳида мешавад, тавассути тамоси мустақим бо захм паҳн мешавад.

Бояд гуфт, ки бар хилофи Дифтерияҳои Corynebacterium ки аз одам ба одам мегузарад, ду бактерияи дигаре, ки барои дифтерия масъуланд, аз хайвонот ба одамон мегузарад (инхо зоонозхо мебошанд):

• Corynebacterium ulcerans бо истеъмоли шири хом ва ё бо чорво ва хайвоноти хайвонот тамос гирифтан мегузарад.
• Коринебактерияи псевдотуберкулез, нодиртарин, тавассути тамос бо буз интиқол дода мешавад.

Дар паҳнои мо, дифтерия бештар дар фасли зимистон аст, аммо дар минтақаҳои тропикӣ он тамоми сол мушоҳида мешавад. Хуруҷи эпидемия ба минтақаҳои сераҳолӣ осонтар таъсир мерасонад.

Ваксина

Ваксина барои кӯдакон ҳатмист. Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ тавсия медиҳад, ки ваксина дар якҷоягӣ бо ваксинаҳои зидди кузоз ва кўксол (DCT) дар ҳафтаҳои 6, 10 ва 14 гузаронида шавад ва пас аз он ҳар 10 сол як маротиба ваксина гузаронида шавад. Тибқи ҳисобҳои ТУТ, эмкунӣ ҳар сол дар саросари ҷаҳон аз 2 то 3 миллион марг аз дифтерия, кузоз, кўксол ва сурхак пешгирӣ мекунад. (2)

Табобат

Табобат аз ворид кардани зардоби зидди дифтерия иборат аст, то ки ҳарчи зудтар амали токсинҳои аз ҷониби бактерияҳо тавлидшуда қатъ карда шавад. Он бо табобати антибиотик барои нест кардани бактерияҳо ҳамроҳ карда мешавад. Беморро барои чанд рӯз дар изолятсияи нафаскашӣ ҷойгир кардан мумкин аст, то бо одамони атрофаш сироят накунад. ТУТ ҳушдор медиҳад, ки тақрибан 10% одамони гирифтори дифтерия ҳатто ҳангоми табобат мемиранд.