Бемории Ledderhose бо пайдоиши варамҳои хуб дар камони по тавсиф мешавад. Ин беморӣ метавонад хомӯш бошад, аммо инчунин метавонад бо дард ва нороҳатӣ ҳангоми роҳравӣ зоҳир шавад. Идоракунии беморӣ аз таъсири ҳаррӯза вобаста аст.

Таърифи бемории Ledderhose

Бемории Ledderhose фиброматози плантарӣ мебошад, ки як намуди фиброматози сатҳӣ мебошад, ки дар камони по рух медиҳад. Фиброматоз бо пайдоиши миома, варамҳои хуб бо паҳншавии бофтаи нахдор тавсиф мешавад.

Дар ҳолати бемории Ледерхосе, рушди варам дар шакли гиреҳҳо сурат мегирад. Ба ибораи дигар гуем, дар зери пуст дар сатхи апоневроз (пардаи нахдор дар сатхи тахтаи пой чойгир буда, аз устухони пошна то пояи ангуштони пой) ташаккули мудаввар ва пайхасшавандаро мебинем.

Бемории Ledderhose одатан ба ҳарду пой таъсир мерасонад. Эволюцияи он суст аст. Он метавонад дар тӯли якчанд сол дароз карда шавад.

Сабабҳои бемории Ledderhose

Сабабҳои фиброматозҳои плантарӣ то имрӯз ба таври кофӣ омӯхта нашудаанд. Чунин ба назар мерасад, ки рушди он метавонад аз ҷониби:

• майли ирсии ирсӣ, ки дар 30% то 50% ҳолатҳо ба назар мерасад;
• мавҷудияти диабети қанд;
• майзадагӣ;
• қабули баъзе доруҳо, аз ҷумла изониазид ва барбитуратҳо;
• микротравмаҳо, ба монанди онҳое, ки дар варзишгарон мавҷуданд;
• шикаста дар по;
• амалиёти ҷарроҳӣ дар ин минтақа.

Одамоне, ки аз бемории Ledderhose зарар дидаанд

Бемории Ledderhose одатан пас аз 40 сол пайдо мешавад ва асосан мардон таъсир мерасонад. Аз 50 то 70 дарсади гирифторон мардон мебошанд.

Бемории Ledderhose аксар вақт бо ду шакли дигари фиброматоз алоқаманд аст:

• бемории Дюпюйтрен, ки ба фиброматози пальмавӣ бо инкишофи варамҳо дар даст мувофиқат мекунад;
• Бемории Пейроние, ки ба фиброматоз дар penis локализатсияшуда мувофиқат мекунад.

Бемории Ledderhose бештар бо бемории Дюпюйтрен нисбат ба Пейрони алоқаманд аст. Дар байни онҳое, ки аз бемории Ledderhose зарар дидаанд, тахмин зада мешавад, ки тақрибан 50% онҳо инчунин бемории Дупюйтрен доранд.

Ташхиси бемории Ledderhose

Ташхис пеш аз ҳама ба ташхиси клиникӣ асос ёфтааст. Духтур аломатҳои даркшударо арзёбӣ мекунад ва минтақаи плантариро пальпация мекунад. Ин пальпатсия ташаккули гиреҳҳоеро нишон медиҳад, ки барои рушди бемории Леддерхозе хосанд.

Барои тасдиқи ташхис, мутахассиси соҳаи тиб метавонад санҷишҳои тасвирии тиббиро фармоиш диҳад, ба монанди ултрасадо ё MRI (тасвири резонанси магнитӣ).

Гирехҳои плантарӣ

Бемории Ledderhose бо рушди прогрессивии гиреҳҳо дар камони пой тавсиф мешавад. Ин гиреҳҳо мустаҳкам ва чандирӣ буда, дар зери пӯст намоён мешаванд. Онҳо одатан дар қисми марказии камони пой ҷойгиранд.

Эзоҳ: пайдоиши гиреҳҳо метавонад асимптоматикӣ, бе зуҳуроти клиникии возеҳ бошад.

Дард ва нороҳатӣ

Дар ҳоле ки бемории Ledderhose метавонад хомӯш бошад, он инчунин метавонад ҳангоми ҳаракат дард ва нороҳатиро ба вуҷуд орад. Дарди шадид метавонад ба амал ояд ва роҳ рафтан, давидан ва ба замин гузоштани пойро умуман душвор гардонад.

Дар баъзе ҳолатҳо табобат нест

Агар бемории Ledderhose боиси нороҳатӣ ё дард нашавад, табобати мушаххас талаб карда намешавад. Мониторинги мунтазами тиббӣ барои арзёбии пешрафти беморӣ ва муайян кардани зуҳуроти нороҳатӣ ҳарчи зудтар гузаронида мешавад.

Физиотерапия

Дар ҳолати дард ва нороҳатӣ ҳангоми роҳ рафтан мумкин аст массажҳо ва сессияҳои мавҷи зарбаи экстракорпоралӣ баррасӣ карда шаванд.

Пойгоҳи ортопедӣ

Барои маҳдуд кардани дард ва нороҳатӣ пӯшидани ортотикҳои дандон (ортопротезҳо) тавсия дода мешавад.

Табобати тиббӣ

Табобати кортикостероидҳои маҳаллӣ низ метавонад барои рафъи дард истифода шавад.

Табобати ҷарроҳӣ

Агар бемории Ledderhose боиси нуқсони назарраси функсионалӣ гардад, дар бораи ҷойгиркунии aponeurectomy муҳокима карда мешавад. Ин як ҷарроҳии ҷарроҳӣ мебошад, ки буридани фассияи plantarро дар бар мегирад. Апонеурэктомия таҳти анестезияи маҳаллӣ анҷом дода мешавад, вобаста ба ҳолат метавонад қисман ё пурра бошад.

Пас аз ҷарроҳӣ сеансҳои барқарорсозӣ гузаронида мешаванд.

Этиологияи бемории Ledderhose то имрӯз ба таври кофӣ омӯхта нашудааст. Пешгирӣ аз мубориза бо омилҳои пешгиришаванда иборат аст, ки метавонанд ба рушди он мусоидат ё таъкид кунанд. Ба ибораи дигар, он метавонад махсусан тавсия дода шавад:

• пойафзоли мувофиқ пӯшед;
• парҳези солим ва мутавозинро нигоҳ доред;
• машғул шудан бо фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ.