Тибби классикӣ барои саломатӣ эвакуатсияро зарур намешуморад мефурӯшад дар як рӯз. Чӣ қадаре ки шумо ҳаракати рӯдаро мегузаронед, аз ҳар як шахс вобаста аст, аммо онро одатан ҳамчун номида мекунанд Конструктор агар дар як ҳафта камтар аз 3 бор ҳоҷат шавад ва гузариши онҳо сахт ё душвор бошад.

Духтур аввал муайян мекунад, ки он дуюмдараҷа аст (бо сабаби бемории дигар) ё қабзияти ибтидоӣ. Дар ҳолати аввал, ӯ сабабро табобат мекунад ё ӯ муоинаи иловагиро таъин мекунад, ба монанди а colonoscopy. Худро табобат кунед бавосир Агар руй дода бошад. Онҳо аксар вақт сабаби қабз мебошанд. Агар қабзияти шумо ба наздикӣ бошад ва шумо навашро қабул карда истодаед маводи мухаддир, ба духтур муроҷиат кунед. Дорои шумо метавонад сабаби мушкилоти шумо бошад.

Он гоҳ духтур муайян мекунад, ки он қабзияти муваққатӣ ё терминалӣ аст.

қабзияти транзитӣ

Духтур аввал тавсия медиҳад парҳезро тағир диҳед то ки истеъмоли он зиёд карда шавад лифтҳо : сабзавоти хом, сабзавоти пухта, лӯбиёгиҳо, меваҳои бой аз пектин (себ, нок, шафтолу, буттамева), вале пеш аз ҳама ғалладона.

Мо метавонем илова кунем С., хеле баланд дар нахи, ё ғалладонагиҳои дигар дар меъ- muffin, ва ғ. Барои табобат Конструктор, тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз тақрибан 1/4 пиёла гандумро истеъмол кунед. Қоқҳои пурра ва шарбати қоқ низ дар рафъи қабзият хеле муассир мебошанд, зеро дар таркиби онҳо сорбитол, табобатӣ. Миқдори шабонарӯзии 8 унсия одатан кофӣ аст⁴. Бо вуҷуди ин, баъзан метавонад якчанд ҳафтаро дар бар гирад, то бартариҳои парҳези аз нахи ғанишуда дар транзит эҳсос шавад¹⁹.

Дар баробари ин, духтур низ тавсия медиҳад кофӣ бинӯшед, дар ҳоле ки худдорӣ аз машрубот ва нӯшокиҳои кофеиндор, ки хушк мешаванд ва метавонад рӯдаи рӯдаро хашм кунад. Аммо, агар қабзият музмин бошад ва бо хашмгинии рӯда ҳамроҳӣ кунад, шумо бояд аз тағир додани парҳези худ хеле ногаҳонӣ худдорӣ кунед.

Агар қабзият давом кунад, ӯ тавсия медиҳад, ки а исҳоловар. 6 категория вуҷуд дорад:

• Дар исҳолҳои балластӣ ё масса одатан луобҳо ё нахҳои парҳезии омодашуда мебошанд: муцилоиди псиллиуми гидрофилӣ ё метилселлюлоза. Ин навъи исҳолкунанда барои рӯдаҳо нармтарин аст. Бо пайвастшавӣ бо об, нахҳо варам мекунанд, ки ба ташаккули ихроҷҳои фуҷур ва калон мусоидат мекунанд. Ҳаҷми онҳо перисталтикаи рӯдаҳоро ба вуҷуд меорад, ки наҷосатро ба сӯи рӯдаи рост мебарад. Барои пайдо шудани таъсири исҳоловар, шояд чанд рӯз лозим шавад. Тавсия дода мешавад, ки нӯшидани эквиваленти 5 то 10 маротиба аз ҳаҷми исҳолкунандаи балласти воридшаванда. Намунаҳо Metamucil®, Prodiem® ва Kellogs Bran Buds® мебошанд.

  Таъсири оқибатҳои эҳтимолӣ: варам, газ ва судоргаҳо. Оҳиста-оҳиста ба парҳез ворид кардани онҳо ин нороҳатиро маҳдуд мекунад.

• Дар доруҳои мулоимкунанда, ки тахтаро нарм мекунад. Масалан, натрий докусати (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®).

  Таъсири оқибатҳои эҳтимолӣ: дарунравї ва судоргањои сабуки меъда.

• Дар исҳолҳои осмотикӣ барои дар рӯда бештар нигоҳ доштани об кӯмак мекунад ва ҳамин тавр наҷосатро нарм мекунад. Ба онҳо намакҳо (сулфати натрий, сулфати магний ё намаки эпсом), гидроксиди магний (шири магнезия), қандҳое дохил мешаванд, ки онҳоро рӯдаҳо азхуд карда наметавонанд (лактулоза, манноза, маннитол, сорбитол ва ғайра) ё глицерин (ҳамчун суппозиторий). Исҳолҳои полиэтиленӣ дар асоси гликол (Miralax®, Lax-A-Day®) исҳолҳои осмотикӣ барои калонсолоне мебошанд, ки аз қабзияти баъзан шикоят мекунанд.

  Таъсири эҳтимолии тараф: дарунравӣ, газ, судоргаҳо ва вояи зиёди деградатсия.

• Дар дорухои молиданй, ки тахтаро молида, эвакуацияи онхоро осон мекунанд. Аксар вақт ин равғани минералӣ (равғани парафин ё петролатум) мебошад. Онҳо метавонанд ба таври шифоҳӣ ё ректалӣ истифода шаванд.

  Таъсири оқибатҳои эҳтимолӣ: дарунравї ва судоргањои сабуки меъда. Эҳтиёт бошед, илтиҳоби шуш метавонад дар сурати тасодуфан ба шуш макидани равған пайдо шавад.

• Дар исҳолдиҳандаи ҳавасмандкунанда бевосита ба луобпардаи рӯда ва ҳама ҳаракатҳои перисталтикӣ (бисакодил, антрацен, равгани эмульсияшуда) таъсир мерасонад. Онҳо реабсорбсияи об ва электролитҳоро дар рӯда коҳиш медиҳанд. Доруҳои исҳолдиҳандаи ҳавасмандкунанда, ки ба андоми рӯдаи рӯдаи ғафс хеле хашмгин мешаванд, ҳамчун чораи охирин истифода мешаванд. Дар сурати мавҷуд будани онҳо тавсия дода намешавад қабзияти музмин. Онҳоро набояд бештар аз 1 ё 2 ҳафта бидуни назорати духтур қабул кунанд.

  Таъсири оқибатҳои эҳтимолӣ: судоргаҳои шикам, дарунравӣ ва сӯзиш дар рӯдаи рост.

  Огоҳӣ. Миқдори аз меъёр зиёд метавонад синдроми рӯдаи танбалии одаткунандаро ба вуҷуд орад, инчунин ба сатҳи пасти натрий ва калий дар хун, деградатсия ва эҳтимолан мушкилоти ҷиддитар оварда расонад.

  Огоҳӣ. Онҳо барои занони ҳомиладор ва синамаконӣ хилофи аст.

Баъзе доруҳо аз доруҳои 2 ё 3 гурӯҳи ин доруҳои исҳолкунанда иборатанд.

• Лубипростон (Амитиза®). Ин доруи синфи нав барои табобати қабзияти музмин дар калонсолон, дар сурати нокомии дигар табобатҳо нишон дода шудааст.¹⁹. Он тавассути зиёд кардани секрецияи об аз рӯда кор мекунад.

  Таъсири оқибатҳои эҳтимолӣ: дилбењузурї, дарунравї, дарди шикам ва газ.

Қабзии терминалӣ

Дар ҳолати қабзияти терминалӣ, духтур метавонад тавсия диҳад микрошӯйҳо ба шамъ барои барқарор кардани рефлекси эвакуатсия. Илова бар ин, тавассути biofeedback, мо метавонем малакаҳои мотории аноректалиро пас аз як эпизоди қабзияти музмин, агар лозим бошад, дубора омӯзем.^{5, 13}.