Марҳилаи охирини сикли ҳайз, марҳилаи luteal дар ҳосилхезии зан нақши калидӣ мебозад ва имкон медиҳад, ки ҳангоми бордоршавӣ ба имплантатсия кардани тухм ва нигоҳдории ҳомиладорӣ иҷозат диҳад. Чӣ хел мегузарад? Онро кай бояд дастгирӣ кард? Баъзе унсурҳои шарҳ.

Давраи ҳайз ба якчанд марҳила тақсим мешавад, ки барои истеҳсоли овоцит ва нигоҳдории ҳомиладорӣ пас аз бордоршавӣ муҳим аст:

• марҳилаи фолликулярӣ аз рӯзи аввали давраи охирини шумо тақрибан 14 рӯз давом мекунад. Дар ин марҳила, якчанд ооситҳо, ки дар фолликулаи тухмдони худ печонида шудаанд, ҳуҷайрае, ки ба халтаи хурд шабоҳат дорад, зери таъсири гормонҳои гипофиз (FSH) ба камолот шурӯъ мекунанд. Танҳо як нафари онҳо хориҷ карда мешаванд.
• тухмкунӣ: Дар давоми ин 24 то 48 соат, ки мобайни давраи тухмдонро нишон медиҳад, секретсияи гормонҳои лютеинизатсия (LH) ба таври назаррас меафзояд. Нақши он: боиси шикастани фолликул ва хориҷ шудани оосити баркамол мегардад. Инро гузоштани тухмдон ё тухмкунӣ меноманд. Дар соатҳои пас аз тухмкунӣ, овосит ба найчаи фаллопӣ меравад, ки дар он ҷо пеш аз бордоршавӣ ё шикастан интизор мешавад.
• марҳилаи luteal қисми охирини давраи тухмдонҳоро ташкил медиҳад. Ин давраи байни тухмшавӣ ва давраи оянда аз 12 то 14 рӯз давом мекунад. Дар марҳилаи luteal ва дар зери таъсири импрегнатсияи гормоналӣ, фолликулаи тухмдон ба ғадуд табдил меёбад, ки номи худро аз пигментатсияаш мегирад: бадани зард. Ин корпус luteum як ҷузъи калидӣ дар дурнамои ҳомиладории оянда аст. Дарвоқеъ, бо ҷудо кардани эстроген ва прогестерон, он пӯшиши бачадон (эндометрия) -ро барои қабули тухм ҳангоми бордоршавӣ омода мекунад. Аз ин сабаб он аст, ки дар ин қисми дуюми давра то рӯзи 20-ум хеле ғафс мешавад.

Пас аз тухмкунӣ ва аз ин рӯ дар марҳилаи luteal ду сенария имконпазир аст:

Оосита бордор карда мешавад.

 Дар ин ҳолат, ҷанин тақрибан 8 рӯз пас аз бордоршавӣ дар эндометрия ҷойгир мешавад. Ин имплантатсия аст. Пас аз он якчанд гормонҳо нақши калидӣ мебозанд:

• гормон HCG ё гонадотропини хорионикӣ, тавре ҷудо мешавад, ки корпус лютема фаъолияти худро 3 моҳ идома диҳад. Маҳз ҳамин гормонест, ки дар санҷиши ҳомиладорӣ «санҷиш» карда мешавад ва ба шумо имкон медиҳад, ки донед, ки оё шумо ҳомиладор шудаед.
• эстроген ва прогестерон барои нигоҳ доштани ҳомиладорӣ аз ҷониби корпус luteum ҷудо карда мешаванд. Ин истеҳсоли гормоналӣ барои чанд ҳафта то он даме, ки пласента барои таъмини мубодилаи газ ва маводи ғизоӣ байни модар ва кӯдак омода мешавад, нигоҳ дошта мешавад.

Оосита бордор карда нашудааст.

 Агар бордоршавӣ вуҷуд надошта бошад, овосит дар эндометрия лона намекунад ва корпус luteum дигар прогестерон тавлид намекунад. Ҳангоми дезимпрегнатсияи гормоналӣ, рагҳои хурди эндометрия танг мешаванд ва луобпардаи луобпарда мешиканад, ки боиси хунравӣ мегардад. Инҳоянд қоидаҳо. Марҳилаи фолликулӣ аз нав оғоз меёбад.

Аломати аз ҳама ҷолиби марҳилаи luteal афзоиши ҳарорати бадан аст. Сабаб дар он аст, ки истеҳсоли прогестерон аз ҷониби корпус luteum боиси тақрибан 0,5 ° C гарм шудани бадан мегардад. Пас аз паст шудани ҳарорат дар вақти тухмшавӣ (лаҳзаи камтарин "гарм"-и давра) ҳарорати бадан боқӣ мемонад. тақрибан 37,5 ° C (ба ҳисоби миёна) дар тӯли ин марҳилаи охирини давра. ҳайз.

Боз як хусусияти ҳайратангези марҳилаи luteal: эволютсияи иштиҳо. Дар ҳақиқат, истеҳсоли гормоналӣ, тибқи баъзе тадқиқотҳо, ба истеъмоли калорияҳо дар давоми давра таъсир мерасонад. Дар марҳилаи фолликулӣ пасттар, махсусан дар марҳилаи пеш аз тухмшавӣ ва дар марҳилаи охири luteal афзоиш хоҳад ёфт. Дар мавриди савол: импрегнатсия дар прогестерон ва эстроген, ки боиси коҳиши истеҳсоли серотонин (гормони лаззат) ва аз ин рӯ падидаи "ҷуброни ғизо" мешавад, ки дар он занҳо карбогидратҳо, калсий ва магнийро дӯст медоранд.

Марҳилаи luteal дар заноне, ки ҳангоми ҳомиладор шудан душворӣ мекашанд ё такроран исқоти ҳамл доранд, мавзӯи мушоҳидаи махсус аст. Пас аз он, ҳалли сатри аввал ин гузаронидани санҷиши ҳосилхезӣ ва муайян кардани ихтилоли эҳтимолии тухмдон аст, алахусус бо риояи хатҳои ҳарорат ва / ё гузаронидани таҳлилҳои гормоналӣ ва ултрасадои коси.

 Дар сурати гумонбар шудан ба субфертилят, дар баъзе мавридҳо ангезиши тухмдон тавсия дода мешавад. Маҳз дар доираи ин усулҳои кӯмак ба насл (ва махсусан IVF ва IVF ICSII) дастгирии марҳилаи luteal ҳалкунанда аст. Дарвоқеъ, тавассути ҳавасманд кардани тухмдонҳо барои ба даст овардани ҳарчи бештари тухм (пеш аз бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ), вайроншавии марҳилаи luteal ба вуҷуд меояд. Ҷисмҳои зард, ки тавассути ҳавасмандкунӣ зиёд мешаванд, наметавонанд прогестерони кофӣ тавлид кунанд, ки метавонад ба имплантатсияи ҷанин (ҳо) таҳдид кунад. Аз ин рӯ, табобат барои нигоҳ доштани ҳомиладорӣ муқаррар карда мешавад. Пас ду молекула бартарӣ доранд:

• прогестерон, ки одатан тавассути вагиналӣ таъин карда мешавад,
• агонистҳои гормонҳои гонадотропин-релизкунанда (GnRH), ки истеҳсоли GnRH-ро ҳавасманд мекунанд, як гормоне, ки ба рушди корпус luteum мусоидат мекунад.