Мундариҷа
Бемории Кавасаки: ин чист?
Бемории Кавасаки як илтиҳоб ва некрозии деворҳои рагҳои рагҳои рагҳо ва рагҳо мебошад, ки бо халалдоршавии иммунӣ (рагҳои табларзаи системавӣ) алоқаманд аст.
Баъзан он рагҳои коронаро дар бар мегирад. Гузашта аз ин, бидуни табобат он метавонад бо аневризмҳои коронарӣ, дар 25 то 30% ҳолатҳо мушкил гардад. Он инчунин сабаби маъмултарини бемории пайдошудаи дил дар кӯдакон дар кишварҳои саноатӣ мебошад ва метавонад дар калонсолон хатари бемории ишемияи дилро ба вуҷуд орад.
Он ба кӣ мерасад? Кӯдакони навзод ва кӯдакони аз 1 то 8 сола бештар аз бемории Кавасаки азият мекашанд.
Оё сирояти SARS-CoV-2 метавонад дар кӯдакон зуҳуроти ҷиддии клиникиро ба вуҷуд орад, ки ба нишонаҳои бемории Кавасаки монанд аст? Дар охири моҳи апрели соли 2020 хадамоти педиатрӣ дар Британияи Кабир, Фаронса ва ИМА аз шумораи ками ҳолатҳои дар беморхона бистарӣ шудани кӯдакони гирифтори бемории илтиҳобии системавӣ гузориш доданд, ки нишонаҳояшон ин бемории илтиҳобии нодирро ба ёд меорад. Пайдоиши ин нишонаҳои клиникӣ ва иртиботи онҳо бо Ковид-19 саволҳоро ба миён меорад. Тақрибан шаст кӯдак дар Фаронса дар замони ҳабс бо коронавирус аз он азоб мекашиданд.
Аммо пас оё воқеан байни коронавируси SARS-CoV-2 ва бемории Кавасаки робита вуҷуд дорад? "Байни фарорасии ин ҳолатҳо ва пандемияи Ковид-19 як тасодуфи қавӣ вуҷуд дорад, аммо на ҳама беморон мусбатро санҷидаанд. Аз ин рӯ, якчанд саволҳо беҷавоб боқӣ мемонанд ва мавзӯи тафтишоти минбаъда дар шӯъбаҳои педиатрӣ мебошанд ”, хулоса мекунад Инсерм. Аз ин рӯ, ин пайванд бояд минбаъд таҳқиқ карда шавад, ҳатто агар дар айни замон, ҳукумат боварӣ дорад, ки бемории Кавасаки эҳтимоли дигар муаррифии Ковид-19 нест. Аммо охирин қайд мекунад, ки "саршавии он метавонад тавассути сирояти вирусии ғайримуқаррарӣ мусоидат кунад". Воқеан, "Ковид-19 як бемории вирусӣ (мисли дигарон) аст, бинобар ин қобили қабул аст, ки кӯдакон пас аз тамос бо Ковид-19, дар муддати тӯлонӣ бемории Кавасакиро инкишоф медиҳанд, ба монанди дигар сироятҳои вирусӣ", - тасдиқ мекунад ӯ, Бо вуҷуди ин, аҳамияти тамос бо духтур дар ҳолати шубҳаро ба ёд меорад. Бо вуҷуди ин, беморхонаи Неккер аз он хушнуд аст, ки ҳамаи кӯдакон табобати муқаррарии ин беморӣ гирифтанд ва ҳама бо беҳбуди босуръати нишонаҳои клиникӣ ва бахусус барқароршавии фаъолияти хуби дил посухи мусбат доданд. . Ҳамзамон, аз ҷониби агентии тандурустии ҷамъиятии Фаронса барӯйхатгирии миллӣ таъсис дода мешавад.
Сабабҳои бемории Кавасаки кадомҳоянд?
Сабабҳои дақиқи пайдоиши ин бемории сироятӣ маълум нест, аммо эҳтимол дорад, ки он дар натиҷаи сирояти вирусӣ ё бактериявӣ дар кӯдакон рух диҳад. Инсерм хабар медиҳад, ки «оғози он бо якчанд намуди сироятҳои вирусӣ ва махсусан бо вирусҳои роҳи нафас ё рӯда алоқаманд буд. "Ин метавонад як механизми вокуниш пас аз эпидемияи вирусӣ бошад, дар навбати худ Оливье Веран, вазири тандурустӣ.
Беморие, ки дар кӯдакони осебдида мушоҳида мешавад, натиҷаи аз ҳад зиёд фаъол шудани системаи масуният пас аз сироят шудан ба яке аз ин вирусҳо мебошад. "
Аломатҳои бемории Кавасаки кадомҳоянд?
Бемории Кавасаки бо табларзаи тӯлонӣ, табларза, конъюнктивит, илтиҳоби луобпардаҳо ва лимфаденопатия фарқ мекунад. Инчунин, зуҳуроти аввала миокардитҳои шадид бо норасоии дил, аритмия, эндокардит ва перикардит мебошанд. Пас аз он метавонад аневризмаҳои артерияи коронарӣ пайдо шаванд. Бофтаи экстраваскулярӣ инчунин метавонад илтиҳоб шавад, аз ҷумла роҳҳои болоии нафас, гадуди зери меъда, роҳҳои сафро, гурдаҳо, луобпардаҳо ва гиреҳҳои лимфа.
"Ин муаррифии клиникӣ бемории Кавасакиро ба вуҷуд меорад. Ҷустуҷӯи сироят аз ҷониби Ковид-19 ҳам тавассути ПТР ё тавассути серология (таҳлили антитело) мусбат буд, ки марҳилаи ибтидоии сироят дар аксари мавридҳо нодида гирифта шудааст, дар ин марҳила бидуни иртибот метавон бо Ковид ”, муассисаро нишон медиҳад. Кам ин бемории шадид бо илтиҳоби қабати рагҳои хунгард, хусусан рагҳои дил (рагҳои коронарӣ) хос аст. Он асосан ба кӯдакони хурдсол то синни 5-солагӣ таъсир мерасонад. Ҳарчанд ҳодисаҳо дар саросари ҷаҳон гузориш шуда бошанд ҳам, ин беморӣ бештар дар аҳолии Осиё маъмул аст, мегӯяд Инсерм дар як нуқтаи иттилоот.
Тибқи омори он, дар Аврупо ҳар сол аз 9 кӯдак 100 нафарашон аз ин беморӣ хабар медиҳанд, ки авҷи солона дар фасли зимистон ва баҳор ба мушоҳида мерасад. Мувофиқи маълумоти сайти махсуси Orphanet, беморӣ бо табларзаи доимӣ оғоз мешавад, ки баъдан бо зуҳуроти маъмулии дигар ҳамроҳ мешавад: варами дастҳо ва пойҳо, доғҳо, конъюнктивит, лабҳои сурхи кафида ва забони сурхи варами («забони малина»), варам. гиреҳҳои лимфа дар гардан, ё асабоният. "Бо вуҷуди таҳқиқоти зиёд, ташхиси ташхисӣ мавҷуд нест ва ташхиси он дар асоси меъёрҳои клиникӣ пас аз истисно кардани дигар бемориҳое, ки табларзаи баланд ва доимӣ доранд, асос ёфтааст" мегӯяд ӯ.
Бемории Кавасаки: кай бояд хавотир шавад
Кӯдакони дигар бо шаклҳои атипии бештари беморӣ, бо зарари бештар ба дил (илтиҳоби мушакҳои дил) нисбат ба шакли классикии он. Охирин инчунин аз тӯфони ситокин, ба монанди шаклҳои вазнини Ковид-19 азият мекашад. Ниҳоят, кӯдакон дарҳол бо сабаби бемории илтиҳобии миокард (бофтаи мушакҳои дил) нокомии дил пайдо шуданд, ки нишонаҳои ин беморӣ кам ё тамоман надоранд.
Табобати бемории Кавасаки кадомҳоянд?
Ба шарофати табобати барвақт бо иммуноглобулинҳо (инчунин антитело низ номида мешаванд), аксарияти беморон зуд шифо меёбанд ва ҳеҷ гуна оқибатҳоро нигоҳ намедоранд.
Ташхиси фаврӣ муҳим боқӣ мемонад, зеро хатари осеб дидани рагҳои коронарӣ вуҷуд дорад. “Ин хисорот дар ҳар панҷ як кӯдаки табобатнашуда рух медиҳад. Дар аксари кӯдакон онҳо ноболиғ буда, дер давом намекунанд. Баръакс, онҳо дар дигарон дарозтар боқӣ мемонанд. Дар ин ҳолат, деворҳои рагҳои коронарӣ заиф шуда, аневризмаҳоро ба вуҷуд меоранд (варами маҳаллии девори рагҳои хунгузар, ки шакли пуфак дорад ", қайд мекунад иттиҳодияи" AboutKidsHealth ".