Саратони бинӣ аз паси порчаҳои бинӣ, аз қисми болои таги нарм то қисми болоии гулӯ оғоз меёбад. Одамони гирифтори ин беморӣ аксар вақт дар гардан гиреҳҳо пайдо мешаванд, метавонанд эҳсоси пуррагӣ ё дард дар гӯшҳо ва гум шудани шунавоӣ дошта бошанд. Аломатҳои баъдӣ аз бинӣ, монеаи бинӣ, варами рӯй ва карахтӣ иборатанд. Барои муайян кардани ташхис биопсия лозим аст ва санҷишҳои тасвирӣ (CT, MRI ё PET) барои арзёбии дараҷаи саратон анҷом дода мешаванд. Табобат ба радиотерапия ва химиотерапия ва ба истиснои ҷарроҳӣ асос ёфтааст.

Саратони бинӣ, ки онро бинӣ, кавум ё эпифаринкс низ меноманд, саратони пайдоиши эпителиалӣ буда, дар ҳуҷайраҳои қисми болоии ҳалқ, паси ҷӯйҳои бинӣ, аз қисмати боло аз таги нарм то қисми болоии ҳалқ ба вуҷуд меояд. гулӯ. Аксари саратонҳои бинӣ карциномаҳои ҳуҷайраҳои сквамоза мебошанд, ки ин маънои онро дорад, ки онҳо дар ҳуҷайраҳои сквамозе, ки дар болои бинӣ ҷойгиранд, инкишоф меёбанд.

Ҳарчанд саратони бинӣ дар ҳама синну сол метавонад инкишоф ёбад, он махсусан наврасон ва беморони аз 50-сола боло таъсир мерасонад. Ҳарчанд дар Иёлоти Муттаҳида ва Аврупои Ғарбӣ кам ба назар мерасад, он дар Осиё маъмул аст ва яке аз саратони маъмултарин дар байни муҳоҷирони чинӣ ба Иёлоти Муттаҳида аст. Давлатҳо, хусусан давлатҳои Чини Ҷанубӣ ва ҷанубӣ. -Осиёӣ. Саратони назофарингеалӣ дар Фаронса кам ба назар мерасад, ки камтар аз як ҳолат ба 100 нафар аҳолӣ дорад. Мардон нисбат ба занон бештар таъсир мерасонанд.

Омосҳои эпителиалии назофарингеалиро Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ вобаста ба дараҷаи тафовути ҳуҷайраҳои ашаддӣ тасниф кардааст:

• Навъи I: карциномаҳои дифференсиалии кератинизатсияи сквамузи ҳуҷайра. Кам, махсусан дар минтақаҳои ҷаҳон хеле кам мушоҳида мешавад;
• Навъи II: карциномаҳои дифференсиалии ғайрикератинизатсияшаванда (35-40% ҳолатҳо);
• Навъи III: Карциномаҳои дифференсиатсиянашудаи навъи бинӣ (UCNT: Карциномаҳои фарқнашудаи навъи бинӣ). Он 50% ҳолатҳоро дар Фаронса ва дар байни 65% (Амрикои Шимолӣ) ва 95% (Хитой) ташкил медиҳад;
• Лимфомаҳо, ки тақрибан аз 10 то 15% ҳолатҳоро ташкил медиҳанд.

Дигар саратони бинӣ инҳоянд:

• карциномаҳои кистикии аденоидҳо (силиндромҳо);
• варамҳои омехта;
• adenocarcinomas;
• фибросаркома;
• остеосаркома;
• хондросаркома;
• меланомаҳо.
  

Якчанд омилҳои муҳити зист ва рафторӣ барои одамон дар робита бо саратони бинӣ канцерогенӣ нишон дода шудаанд:

• Вируси Эпштейн-Барр: ин вирус аз оилаи герпес ба лимфоситҳои системаи иммунӣ ва ҳуҷайраҳои муайяни андӯхтаи даҳон ва ҳалқ сироят мекунад. Сироят одатан дар кӯдакӣ рух медиҳад ва метавонад ҳамчун сирояти роҳҳои нафас ё мононуклеози сироятӣ, бемории сабуки давраи кӯдакӣ ва наврасӣ зоҳир шавад. Зиёда аз 90% одамон дар саросари ҷаҳон бо ин вирус сироят ёфтаанд, аммо он умуман безарар аст. Сабаб дар он аст, ки на ҳама одамоне, ки вируси Эпштейн-Барр доранд, саратони биниро инкишоф медиҳанд;
• истеъмоли микдори зиёди мохии консервшуда ё дар намак тайёр кардашуда ё хуроке, ки ба воситаи нитритхо нигох дошта шудааст: ин усули нигох доштан ё тайёр кардан дар як катор минтакахои чахон ва махсусан дар Осиёи Чанубу Шаркй гузаронда мешавад. Аммо механизме, ки ин навъи ғизоро бо пайдоиши саратони бинӣ алоқаманд мекунад, ҳанӯз дақиқ муқаррар нашудааст. Ду фарзия пешнињод мешавад: пайдоиши нитрозаминњо ва дубора фаъол шудани вируси Эпштейн-Барр;
• тамокукашӣ: хавф бо миқдор ва давомнокии истеъмоли тамоку зиёд мешавад;
• формальдегид: соли 2004 дар байни моддаҳои канцерогенӣ тасниф шудааст, ки дар одамон барои саратони бинӣ исбот шудааст. Таъсири формальдегид дар зиёда аз сад муҳити касбӣ ва бахшҳои гуногуни фаъолият рух медиҳад: байторӣ, косметика, тиб, саноат, кишоварзӣ ва ғайра.
• чанги чуб: хангоми коркарди чубу тахта (буридан, арра кардан, суфта кардан), коркарди чуби нохамвор ё панелхои аз нав сохташуда, кашонидани чипхо ва чангхои дар натичаи ин дигаргунсозихо ба вучуд омада, коркарди мебел (тозакунии пахта) ба вучуд меояд. Ин чанги ҳезумро махсусан одамоне, ки дар рафти кор дучор мешаванд, нафас гирифта метавонанд.

Дигар омилҳои хавф барои саратони бинӣ дар ҳолати кунунии дониш гумонбар мешаванд:

• тамокукашии ғайрифаъол;
• Истеъмоли машрубот;
• истеъмоли гӯшти сурх ё коркардшуда;
• сирояти папилломавирус (HPV 16).

Омили хатари генетикӣ низ аз ҷониби баъзе тадқиқотҳо муайян карда мешавад.

Аксар вақт, саратони бинӣ аввал ба гиреҳҳои лимфа паҳн мешавад, ки дар натиҷа гиреҳҳои пальпатсия дар гардан пеш аз ҳама аломатҳои дигар пайдо мешаванд. Баъзан монеаи доимии бинӣ ё найҳои эвстахи метавонад яктарафа эҳсоси пурӣ ё дард дар гӯшҳо ва инчунин гум шудани шунавоӣ гардад. Агар найчаи эвстахи баста шавад, дар гӯши миёна моеъ пайдо мешавад.

Одамони гирифтори ин беморӣ инчунин метавонанд:

• чеҳраи варамшуда;
• оби бинии чирк ва хун;
• буриши бинӣ, яъне хунравии бинӣ;
• хун дар обила;
• қисми фалаҷшудаи рӯй ё чашм;
• лимфаденопатияи гарданаки бачадон.

Барои ташхиси саратони бинӣ, табиб нахуст бо оинаи махсус ё найчаҳои тунуки чандир, ки эндоскоп ном дорад, биниро муоина мекунад. Агар варам пайдо шавад, духтур пас аз он биопсияи биниро анҷом медиҳад, ки дар он намунаи матоъ гирифта ва зери микроскоп тафтиш карда мешавад.

Барои арзёбии дараҷаи саратон як томографияи компютерӣ (КТ)-и пояи косахонаи сар ва томографияи магнитии резонанси (MRI) сар, бинӣ ва пояи косахонаи сар гузаронида мешавад. Скани томографияи позитронӣ эмиссия (PET) инчунин барои арзёбии дараҷаи саратон ва гиреҳҳои лимфа дар гардан анҷом дода мешавад.

Табобати барвақтӣ пешгӯии саратони биниро беҳтар мекунад. Тақрибан 60-75% одамони гирифтори саратон дар марҳилаи аввал натиҷаи хуб доранд ва пас аз ташхис ҳадди аққал 5 сол зинда мемонанд.

Мисли ҳама саратонҳои ЛОР, алтернативаҳои гуногун ва стратегияи табобат дар CPR барои пешниҳоди барномаи табобати фардӣ ба бемор муҳокима карда мешаванд. Ин вохӯрӣ дар ҳузури табибони мухталифе, ки ба нигоҳубини бемор машғуланд, гузаронида мешавад:

• ҷарроҳ;
• радиотерапевт;
• онколог;
• рентгенолог;
• равоншинос;
• анатомопатолог;
• дандонпизишк

Аз сабаби топография ва паҳншавии маҳаллӣ, саратони бинӣ барои табобати ҷарроҳӣ дастрас нест. Онҳо одатан бо химиотерапия ва радиотерапия табобат карда мешаванд, ки аксар вақт бо химиотерапияи адъювант пайравӣ мекунанд:

• химиотерапия: васеъ истифода бурда мешавад, зеро саратони бинӣ варамҳои кимиёвӣ мебошанд. Доруҳои бештар истифодашаванда блеомицин, эпирубицин ва цисплатин мебошанд. Химиотерапия танҳо ё дар якҷоягӣ бо радиотерапия истифода мешавад (радиохимиотерапияи ҳамзамон);
• терапияи радиатсионӣ радиатсионӣ беруна: табобат минтақаҳои варам ва гиреҳҳои лимфа;
• радиотерапияи конформатсионӣ бо модуляцияи шиддат (RCMI): имкон медиҳад, ки фарогирии дозиметрии варамҳо бо беҳтар нигоҳ доштани сохторҳои солим ва минтақаҳои зери хатар беҳтар карда шавад. Афзоиши заҳролудшавии гилро дар муқоиса бо радиатсияи муқаррарӣ назаррас аст ва сифати зиндагӣ дар дарозмуддат беҳтар шудааст;
• брахитерапия ё ҷойгиркунии имплантатҳои радиоактивӣ: мумкин аст ҳамчун илова пас аз нури беруна дар вояи пурра ё ҳамчун дастгир дар сурати такрори рӯякии хурд истифода шавад.

Агар варам дубора пайдо шавад, табобати радиатсионӣ такрор карда мешавад ё дар ҳолатҳои хеле мушаххас ҷарроҳӣ кардан мумкин аст. Аммо ин мураккаб аст, зеро он одатан хориҷ кардани як қисми пояи косахонаи сарро дар бар мегирад. Он баъзан тавассути бинӣ бо истифода аз эндоскоп анҷом дода мешавад.