Гардан (аз col. Фаронсавии қадим, аз collum лотинӣ) минтақаи бадан аст, ки сарро ба қафаси сина мепайвандад.

Гардан дар пеш аз гулӯ, дар паси гарданбанд, дар поён бо устухони гулӯ ва боло бо мобайн ҷудо карда мешавад.

Дар сатҳи гулӯ гарданро қисмҳои болоии системаи ҳозима, гулӯ ва эзофаг ва бо қисмҳои болоии системаи нафаскашӣ, ҳалқ ва трахея убур мекунанд. Дар гардан инчунин чор ғадуд мавҷуд аст:

• Тирои сипаршакл, ки дар рӯи пеши трахея ҷойгир аст, ду гормонҳои сипаршаклро ҷудо мекунад, ки ба мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонанд.
• Паратироидҳо ғадудҳои хурде мебошанд, ки дар сатҳи паси сипаршакл ҷойгиранд ва онҳо гормонеро ҷудо мекунанд, ки ба сатҳи калсий дар хун таъсир мерасонад.
• Ғадудҳои гилро, ки бо паротид (дар назди гӯшҳо ҷойгиранд) ва субмандибулярӣ (зери ҷоғ ҷойгиранд) муаррифӣ мекунанд.
• Мушаки платисма, он пеши гарданро мепӯшонад ва ба ҳаракати даҳон ва шиддати пӯсти гардан имкон медиҳад.
• Мушаки стерноклеидомастоидӣ, он дар паҳлӯҳои гардан байни сина ва сутунмӯҳра ва устухони муваққатӣ кашида шудааст. Он имкон медиҳад, ки флексия, нишеб ва гардиши сар.

Дар паси паси гардан аз ҳафт сутунмӯҳраи гарданаки сутунмӯҳра иборат аст, ки аз C1 то C7 рақамгузорӣ шудаанд. Онҳо қувват ва ҳаракатро ба гардан таъмин мекунанд. Ду сутунмӯҳраи аввал, ки атлас (С1) ва меҳвар (С2) ном доранд, морфологияи дигар доранд аз омурзаҳои дигар, ки ба онҳо дар ҳаракати гардан нақши муҳим мебозад. Атлас бо устухони оксипали сар ифода мекунад, ки ба мо имкон медиҳад, ки сари худро ба таври мувофиқ ҳамвор кунем. Дар меҳвар (C2) вазифаи гардиш мавҷуд аст, ки ба гардиши атлас ва аз ин рӯ сар имкон медиҳад. Артикуляция байни C1 ва C2 имкон медиҳад, ки сари паҳлуӣ ҳамчун аломати радкунӣ чарх занад.

Мушакҳои гардан

Бисёре аз мушакҳо гарданро пӯшонидаанд, онҳо ба косахонаи сар, сутунмӯҳраҳои гарданаки бачадон ва гулӯҳо пайваст шудаанд. Онҳо ба ҳаракати сар имкон медиҳанд ва аксар вақт дар шакли тасма мебошанд. Мо дар байни дигарон пайдо мекунем:

Таъмини хун ва унсурҳои асаб

Гарданро аз ҳар ду тараф як артерияи каротиди умумӣ убур мекунад, ки ба каротидҳои берунӣ ва дохилӣ, артерияи сутунмӯҳра ва ду раги ҷигар (дохилӣ ва берунӣ) тақсим мешавад.

Бисёр асабҳо аз гардан мегузаранд, алахусус асабҳои вагус (ё асаби пневмогастралӣ, нақши ҳозима ва суръати дил), френикӣ (иннерватсияи диафрагма) ва ҳароммағз (ҳаракат ва ҳассосияти дасту пойҳо).

Нақши асосии гардан дастгирӣ ва ҳаракати сар ба туфайли сохтори устухон ва мушакҳояш мебошад.

Аз сабаби ҳама сохторҳое, ки дар он мавҷуд аст, он инчунин дар ҳозима, нафаскашӣ, фонатсия ва мубодилаи моддаҳо нақши муҳим дорад.

Сервисҳо. Дарди гардан метавонад пайдоиши зиёд дошта бошад. Онҳо, масалан, ба:

• Шиддати мушакҳо ва шиддати мушакҳо: контраксияи тӯлонии мушакҳо дар китфҳо ва қафои гардан, ки метавонад дардовар шавад. Онҳо одатан аз нигоҳ доштани мавқеъ дар тӯли якчанд соат ё ҳолати бад ба вуҷуд меоянд.
• Whiplash: Онро одатан қамчинкорӣ меноманд (ҳаракати сар ба пеш, сипас ба қафо). Он метавонад дар вақти садамаи автомобилӣ ё зарбаи сахт ҳангоми бозӣ бо варзиш рӯй диҳад.
• Тортиколлис: ихтисори маҷбурии мушакҳои яке аз мушакҳои гардан. Ин боиси дарди қавӣ дар гардан ва басташавии ҳаракатҳо мегардад. Маълум мешавад, ки шахс "дармонда" аст.
• Остеоартрити гарданаки бачадон: фарсудашавии пайҳо, ки дар буғумҳои сутунмӯҳраи бачадон ҷойгиранд. Ин патология асосан ба одамони синнашон аз 50 боло дахл дорад ва боиси дард, дарди сар (дарди сар), сахтии гардан мегардад. Ин як бемории музмин аст, ки тадриҷан дар тӯли якчанд сол пеш меравад.

Диски ҳавонавӣ : диски герни ба пешравии як қисми диски байнишахрӣ мувофиқат мекунад. Ин дискҳо ба сутун чандирӣ мебахшанд ва дар ҳолати зарба ҳамчун амортизаторҳо хизмат мекунанд. Вақте ки диск заиф мешавад, мекафад, мекафад ва қисми ядрои желатинӣ мерезад, диски герни ба вуҷуд меояд. Он метавонад ба ҳар як минтақаи сутунмӯҳра таъсир расонад. Дар мавриди гардан, мо дар бораи диски гарданаки герничӣ гап мезанем.

шамолхӯрӣ

Ангина: сироят дар гулӯ ва аниқтараш дар бодомакҳо. Он метавонад ба тамоми гулӯ паҳн шавад. Ангина ё аз ҷониби вирус ба вуҷуд меояд - ин ҳолати маъмултарин аст - ё бактерияҳо ва бо дарди шадиди гулӯ тавсиф мешаванд.

Ларингит: илтиҳоби ҳалқ, хусусан дар сими овоз. Сипас сӯҳбат дардовар мешавад. Ду намуди ларингит вуҷуд дорад: ларингитҳои шадид ва ларингитҳои музмин ва байни ларингитҳои кӯдакон ва калонсолон фарқият вуҷуд дорад.

Фарингит: илтиҳоби фарингит, аксар вақт аз сабаби сирояти сабук, ки аз ҷониби вирус ё бактерия ба вуҷуд омадааст. Вақте ки илтиҳоб ба луобпардаи бинӣ низ таъсир мерасонад, онро насофарингит меноманд.

Киста: Киста як пуфакест, ки дорои як моеъ ё ним сахт аст, ки дар узв ё бофта ба вуҷуд меояд. Аксарияти кулли кистаҳо саратон нестанд. Дар гардан маъмултарин кистаи рӯдаи тироглоссалӣ мебошад (3) (тақрибан 70% аномалияҳои модарзод дар ин минтақа). Сарчашмаи ҷанинӣ, ин натиҷаи рушди ғайримуқаррарии сипаршакл дар ҳафтаҳои аввали ҳомиладорӣ мебошад. Дар 50% ҳолатҳо он пеш аз синни 20 -солагӣ рух медиҳад. Одатан сироят мушкилии асосии он мебошад.

Лимфаденопатия (гиреҳҳои лимфа): аксар вақт, ин гиреҳи лимфа аст, ки дар посух ба сироят варам мекунад, масалан сардиҳои оддӣ. Бо вуҷуди ин, сабабҳои дигари эҳтимолии пайдоиши "варам" дар гардан ё гулӯ вуҷуд доранд. Аз ин рӯ, барои муайян кардани пайдоиш, дар кӯчактарин шубҳа ба духтур муроҷиат кардан тавсия карда мешавад.

Патологияи ғадуди сипаршакл

Бемор: ба афзоиши андозаи ғадуди сипаршакл ишора мекунад. Он маъмул аст, хусусан дар занон. Худи гулоб беморӣ нест. Он метавонад дар як қатор бемориҳо мавҷуд бошад.

Гиреҳи сипаршакл: Бемории камёфт дар ғадуди сипаршакл бо сабабҳое, ки то ҳол номаълуманд, пайдо мешавад. Ба он номи гиреҳи сипаршакл дода шудааст.

Саратони сипаршакл: Саратони сипаршакл як саратони хеле нодир аст. Дар Фаронса дар як сол 4000 ҳолати нав вуҷуд дорад (барои 40 саратони сина). Он ба занон то 000%дахл дорад. Ин саратон аксар вақт дар марҳилаи аввал муайян карда мешавад. Пас аз табобат дар 75% ҳолатҳо табобат хеле самаранок аст.

Гипотиреоз: оқибати истеҳсоли нокифояи гормонҳо аз ғадуди сипаршакл. Одамоне, ки аз ин беморӣ бештар осеб мебинанд, занон пас аз 50 сол мебошанд.

Гипертиреоз: ба истеҳсоли ғайримуқаррарии гормонҳои ғадуди сипаршакл ишора мекунад. Он нисбат ба гипотиреоз камтар маъмул аст. Дар одамони гирифтори гипертиреоз, метаболизми онҳо тезтар кор мекунад. Онҳо метавонанд асабро эҳсос кунанд, зуд -зуд ҳаракатҳои рӯда дошта бошанд, ларзанд ва вазни худро гум кунанд, масалан.

Дарди гардан ба 10-20% аҳолии калонсол таъсир мерасонад. Барои рафъ ва пешгирии ин мушкилот мумкин аст, ки чанд машқҳои ҳаррӯзаро машғул кунед, ки зуд метавонанд одат шаванд.

Барои баъзе патологияҳо, ба монанди ларингит, тавсияҳои муайян метавонанд шуморо аз бемор шудан пешгирӣ кунанд. Барои дигарон, парҳези аз йод бой камбудиҳоро пешгирӣ мекунад, ки омили хавф барои гиреҳи сипаршакл мебошад. Аз тарафи дигар, барои дигар патологияҳо, ба монанди саратони сипаршакл ё гулоб, ягон воситаи пешгирӣ вуҷуд надорад.

Тасвири тиббӣ:

• УЗИ гарданаки бачадон: як усули тасвири тиббӣ, ки ба истифодаи УЗИ, мавҷҳои садои ношунаво асос ёфтааст, ки имкон медиҳад дохилии баданро "тасаввур" кунанд. Санҷиш барои тасдиқ кардани мавҷудияти киста, масалан, ё саратони сипаршакл (ченкунии ғадуд, мавҷудияти гиреҳҳо ва ғайра).
• Сканер: Усули ташхиси ташхисӣ, ки "скан" -и як минтақаи баданро барои эҷоди тасвирҳои буриш бо истифода аз нури рентгенӣ дар бар мегирад. Истилоҳи "сканер" аслан номи дастгоҳи тиббӣ аст, аммо он одатан барои ишора ба имтиҳон истифода мешавад. Мо инчунин дар бораи томографияи компютерӣ ё томографияи компютерӣ сухан меронем. Он метавонад барои муайян кардани андозаи киста ё мавҷудияти варам истифода шавад, масалан.
• MRI (томографияи резонанси магнитӣ): муоинаи тиббӣ бо мақсади ташхис бо ёрии дастгоҳи калони силиндрӣ гузаронида мешавад, ки дар он майдони магнитӣ ва мавҷҳои радио барои тавлиди тасвирҳои хеле дақиқ дар 2D ё 3D қисмҳои бадан (дар ин ҷо гардан ва он қисмҳои дохилӣ). MRI тасвирҳои муфассали сутунмӯҳраи бачадон, асабҳо ва бофтаҳои атрофро пешкаш мекунад. Он метавонад барои ташхиси осеби сутунмӯҳра, чурраи гарданаки бачадон ё омоси сутунмӯҳра истифода шавад.

Ларингоскопия: санҷише, ки духтур барои паси гулӯ, ҳалқ ва сими овозӣ бо истифода аз эндоскоп (асбоби борик ба найча ба монанди манбаи рӯшноӣ ва линза) анҷом медиҳад. Он барои ҷустуҷӯи сабабҳои дарди гулӯ, хунравӣ ё ташхиси саратон гузаронида мешавад.

Цервикотомияи иктишофӣ: дахолати ҷарроҳӣ, ки аз кушодани гардан бо мақсади нест кардани киста ё гиреҳи лимфа, ки табиати он маълум нест ё барои ҷустуҷӯи ташхис иборат аст.

Тадқиқоти гормонҳои барангезандаи сипаршакл (TSH): Таҳлили TSH беҳтарин нишондиҳанда барои арзёбии бемории сипаршакл аст. Он барои ташхиси гипо- ё гипертиреоз, барои назорат кардани патологияи сипаршакл истифода мешавад ё дар одамони гирифтори бемории гулоб анҷом дода мешавад.

Микдори гормонҳои паратироид (PTH): Гормонҳои паратироид (аз ҷониби ғадудҳои паратироид ҷудо карда мешаванд) дар танзими калсий дар бадан нақши муҳим доранд. Ҳангоми гиперкалиемия (масалан, сатҳи хеле баланди калтсий дар хун ё сангҳои гурда) тавсия дода мешавад.

"Писарбачаи жираф" (7) ҳамин тавр лақаби лақаби як писари 15-солаи чинӣ дорад, ки тӯлонитарин инсултро дар ҷаҳон бо 10 сутунмӯҳраи гарданаки бадан 7 дорад. Ин натиҷаи оқибати иллатест, ки дар писарон боиси дард ва душвории роҳ рафтан (фишурдани асабҳо дар гардан).

Жираф бо гардани дарозаш баландтарин ширхӯри хушкист. Қодир ба расидан ба 5,30 м барои мардон ва 4,30 м барои занон, як жираф бо вуҷуди он ки шумораи ҳайвоноти сутунмӯҳраи бачадон дорад, яъне 7, ки ҳар якаш тақрибан 40 см аст (8).