Хунравии бинӣ дар кӯдак

Дар кӯдак хунравии бинӣ чист

Хунравии бинӣ ҷараёни хун аз бинӣ аст, ки ҳангоми вайрон шудани девори рагҳо ба амал меояд. Дар ин ҳолат, хун ранги арғувонӣ дорад ва дар қатраҳо ё ҷӯйҳо ҷорӣ мешавад. Хунравии шадид метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад. 

Ду намуди хунравии бинӣ дар кӯдакон вуҷуд дорад: 

• пеш. Он аз пеши бинӣ меояд, одатан танҳо дар як тараф. Аксар вақт аз бинии кӯдак аз ҳавои хушки ҳуҷра хун мешавад. Дар натиҷа, хушкшавии луобпардаи луобпарда ба амал меояд ва дар пардаи бинӣ тарқишҳо пайдо мешаванд.

• Бозгашт. Ин хатарноктарин аст, зеро он дар натиҷаи вайрон кардани тамомияти зарфҳои калон пайдо мешавад. Боздоштани хун хеле мушкил аст, фавран ёрии таъҷилиро даъват кардан лозим аст. Бо зиёд шудани фишор ё дар ҳолати осеб ба амал меояд. Ин навъи хунравии бинӣ дар кӯдакон барои роҳҳои нафас хатари бузург дорад, зеро он метавонад боиси аспиратсия ва марги фаврӣ гардад.

Сабабҳои хунравии бинӣ дар кӯдакон

Педиатр Елена Писарева Якчанд сабабҳои хунравии биниро дар кӯдак таъкид мекунад: 

• Заифӣ ва осеби рагҳои луобпардаи бинӣ. Ин 90% тамоми хунравӣ дар кӯдакон аст. Он одатан аз як сӯрохи бинӣ аст, шадид нест, метавонад худ аз худ қатъ шавад ва хатарнок нест.
• Патологияҳои гуногуни ЛОР: полипҳои луобпардаи луобпарда, каҷшудаи септум, аномалияҳои рагҳои луобпардаи бинӣ, тағироти атрофӣ дар луобпарда аз сабаби патологияи музмин ё истифодаи дарозмуддати қатраҳои вазоконстриктор.
• Травма - аз пошидани баналӣ дар бинӣ то шикастани устухонҳои бинӣ; 
• Ҷисми бегона – бозичаи хурд, маҳтобӣ ва ғ.
• Баланд шудани фишори хун.
• Патологияҳои гематологӣ (камшавии шумораи тромбоцитҳо, набудани омилҳои коагулятсия ва ғ.).

Табобати хунравии бинӣ дар кӯдакон

Тавре ки дар боло зикр гардид, хунравӣ дар кӯдакон дар аксари ҳолатҳо зуд қатъ мешавад ва дахолати тиббиро талаб намекунад. Аммо дар 10% ҳолатҳо вазъият аз назорат берун аст ва худ аз худ боздоштани хун ғайриимкон аст. Агар дар кӯдак лахташавии хун (гемофилия) бад бошад, фавран духтуронро даъват кардан лозим аст; кӯдак аз ҳуш рафт, аз ҳуш рафт, ба кӯдак доруҳое доданд, ки ба лоғар шудани хун мусоидат мекунанд. Шумо инчунин бояд ба духтур муроҷиат кунед, агар шумо: 

• таҳдиди талафоти зиёди хун;
• шубҳа ба шикастани косахонаи сар (бо хун моеъи шаффоф ҷорӣ мешавад);
• қайкунӣ бо лахтаҳои хун (эҳтимолан осеб дидани сурхрӯда, меъдача) ё берун рафтани хун бо кафк. 

Пас аз муоина ва омӯзиш, духтур табобати хун аз бинии кӯдакро таъин мекунад. 

ташхис

Ташхиси хунравии бинӣ дар кӯдак душвор нест. Ташхис дар асоси шикоятҳо ва муоинаи умумӣ бо истифода аз фарингоскопия ё риноскопия гузаронида мешавад. 

– Агар хунравӣ мунтазам рух диҳад, пас бояд муоина карда шавад. Аз санҷиши клиникии хун, коагулограмма гузаред, ба педиатр ва духтури ЛОР муроҷиат кунед, мегӯяд Елена Писарева.

Барои муайян кардани сабабҳои дақиқи хунравии бинӣ дар кӯдак, табибон ба ғайр аз санҷишҳои умумии клиникии хун ва пешоб, коагулограмма, якчанд усулҳои иловагии тадқиқотро таъин мекунанд: 

• ташхиси ултрасадои узвҳои дохилӣ;
• электрокардиография;
• ташхиси рентгении ҷавфҳои бинӣ ва холигии косахонаи сар;
• томографияи компютерӣ ва томографияи магнитии резонанси синусҳо. 

Терапияҳо

Яке аз усулҳои самараноки табобат аст мтабобати доруворӣ. Дар ин ҳолат, педиатр доруҳоеро таъин мекунад, ки ба коҳиш додани осебпазирӣ ва гузариши капиллярҳо мусоидат мекунанд. Ҳангоми хунравии шадид, ки давра ба давра такрор мешавад, духтур метавонад маҳсулоти хун - массаи тромбоситҳо ва плазмаи яхкардашудаи тару тозаро таъин кунад. 

усулҳои консервативӣ дар бар мегиранд: 

• гузаронидани тампонадаи пеш – усул аз ворид кардани тампончаи докае, ки бо пероксиди гидроген ё гемостатикҳо тар карда шудааст, ба холигоҳи бинӣ иборат аст.
• гузаронидани тампонадаи паси – тампонро бо катетери резинӣ аз холигии бинӣ ба чона кашида, бо риштаҳое, ки аз бинӣ ва даҳон гирифта мешаванд, мустаҳкам мекунанд.
• дар баробари тампонада, истифодаи доруҳои гемостатикӣ муқаррар карда мешавад. 

Агар табобати консервативӣ натиҷа надиҳад, мумкин аст, ки усулҳои ҷарроҳии табобат - электрокоагулятсия, криокоагулятсия, усули мавҷи радио, коагуляцияи лазерӣ истифода шаванд. 

Пешгирии хун аз бинӣ дар кӯдак дар хона

Барои он ки кӯдак аз бинӣ хун наояд, андешидани як қатор чораҳои пешгирикунанда муҳим аст, ки ба таҳкими рагҳои хун мусоидат мекунанд: 

• намнок кардани ҳаво дар ҳуҷра. Волидон бояд дар кӯдакистон ё дар ҳуҷрае, ки кӯдак аксар вақт дар он аст, намӣ харанд. 
• гирифтани иловаҳои витамини. Шумо набояд мустақилона витаминҳоро интихоб кунед ва харед, бигзор педиатр доруҳоро таъин кунад.
• истифодаи сабзавоти тару тоза, мева, мохй, махсулоти ширй, мевахои цитруей. Кӯдак бояд ғизои мутавозин ва солим дошта бошад; 
• пешгирии ҷароҳатҳои бинӣ ва сар.
• аз хӯрдани хӯрокҳое, ки хунро лоғар мекунанд, худдорӣ намоед: себ, помидор, бодиринг, тарбуз, currant. Ин мавод асосан барои кӯдаконе, ки бо беморӣ рӯбарӯ ҳастанд.
• истеъмоли доруҳое, ки иммунитети кӯдакро мустаҳкам карда, луобпардаи биниро намнок мекунанд, ин махсусан ба кӯдаконе дахл дорад, ки ба аллергия ва шамолхӯрии зуд-зуд майл доранд. Боз ҳам, шумо бояд пеш аз гирифтани он ба духтур муроҷиат кунед.
• кӯдак, махсусан, ки аксар вақт хунравии биниро аз сар мегузаронад, бояд аз варзишҳои вазнин, инчунин стресси ҷиддӣ худдорӣ кунад. 

Саволҳо ва ҷавобҳои маъмул

ҷавобҳо духтури педиатр Елена Писарева.