Кистаи тухмдон халтаи пур аз моеъест, ки дар тухмдон ё дар тухмдон ба вуҷуд меояд. Бисёре аз занон дар тӯли умри худ аз кистаи тухмдонҳо азият мекашанд. Кистаҳои тухмдонҳо, ки аксар вақт бедард мебошанд, хеле маъмуланд ва хеле кам ҷиддӣ мебошанд.

Гуфта мешавад, ки аксари кулли кистаҳои тухмдонҳо функсионалӣ буда, бо мурури замон бидуни табобат аз байн мераванд. Бо вуҷуди ин, баъзе кистаҳо метавонанд дарида, гардиш кунанд, хеле калон шаванд ва дард ё мушкилотро ба вуҷуд оранд.

Тухмҳо дар ду тарафи бачадон чойгиранд. Дар давоми ҳар як давраи ҳайз, тухм аз фолликулаи тухмдон берун меояд ва ба он меравад. найҳои якжо мешаванд бордор карда шавад. Вақте ки тухм дар тухмдон хориҷ карда мешавад, корпус luteum ба вуҷуд меояд, ки миқдори зиёди эстроген ва прогестеронро ҳангоми омодагӣ ба бордоршавӣ ба вуҷуд меорад.

Намудҳои гуногуни кистаҳои тухмдонҳо

Кистаҳои тухмдон функсионалӣ

Инҳо бештар маъмуланд. Онҳо дар занон дар давраи балоғат ва менопауза пайдо мешаванд, зеро онҳо бо давраҳои ҳайз алоқаманданд: 20% ин занҳо дар сурати гузарондани ултрасадо чунин киста доранд. Танҳо 5% занони пас аз менопауза ин намуди кистаи функсионалӣ доранд.

Кистаҳои функсионалӣ одатан дар давоми чанд ҳафта ё пас аз ду ё се сикли ҳайз худ аз байн мераванд: 70% кистаҳои функсионалӣ дар 6 ҳафта ва 90% дар 3 моҳ регресс мекунанд. Ҳар кистае, ки зиёда аз 3 моҳ боқӣ мемонад, дигар кистаи функсионалӣ нест ва бояд таҳлил карда шавад. Кистаҳои функсионалӣ бештар дар заноне маъмуланд, ки контрасепсияи танҳо прогестинро истифода мебаранд (беэстроген).

Кистаҳои тухмдони органикӣ (ғайрифунксионалӣ)

Онҳо дар 95% ҳолатҳо хуб мебошанд. Аммо онҳо дар 5% ҳолатҳо саратон мебошанд. Онҳо ба чор намуд тақсим мешаванд :

• Кистаҳои дермоид метавонад дорои мӯй, пӯст ё дандонҳо бошад, зеро онҳо аз ҳуҷайраҳое, ки тухми одамро тавлид мекунанд, пайдо мешаванд. Онҳо хеле кам саратон мебошанд.
• Кистаҳои сероз,
• Кистаҳои луобпарда
• Лес кистаденомҳо сероз ё муциноз аз бофтаи тухмдон пайдо мешавад.
• Кистаҳое, ки бо эндометриоз алоқаманданд (эндометриомаҳо) бо таркиби геморрагӣ (ин кистаҳо хун доранд).

Le синдроми тропикӣ

Синдроми тухмдони поликистикиро синдроми тухмдони поликистикӣ меноманд, вақте ки зан дар тухмдонҳо кистаҳои хурди сершумор дорад.

Оё кистаи тухмдон метавонад мураккаб шавад?

Кистаҳо, вақте ки онҳо худ аз худ намераванд, метавонанд ба якчанд мушкилот оварда расонанд. Кистаи тухмдон метавонад:

• танаффус, дар ин ҳолат моеъ ба перитоне ҷорӣ мешавад, ки боиси дарди шадид ва баъзан хунравӣ мегардад. Ҷарроҳиро талаб мекунад.
• хам кардан (твист кист), киста худ ба худ чарх мезанад, ки боиси гардиши най ва рагҳои рагҳо фишурда мешавад ва ҳамин тариқ гардишро кам ё қатъ мекунад, ки боиси дарди шадид ва норасоии оксиген барои тухмдон мегардад. Ин як ҷарроҳии таъҷилӣ барои кушодани тухмдон барои пешгирӣ кардани аз ҳад зиёд ё некроз шудан (дар ин ҳолат ҳуҷайраҳои он аз нарасидани оксиген мемиранд) мебошад. Ин падида махсусан барои кистаҳои калон ё кистаҳои педикули хеле борик рух медиҳад. Зан дарди шадид, қавӣ ва беохирро ҳис мекунад, ки аксар вақт бо дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ алоқаманд аст.
• хун рафтан : Ин метавонад хунравии дохиликистикӣ (дарди ногаҳонӣ) ё хунравии экстракистикии перитонеалӣ (монанди даридани киста) бошад. Ҷарроҳии априори лапароскопӣ низ бояд истифода шавад.
• Фишурдани узвҳои ҳамсоя. Он вақте рух медиҳад, ки киста калонтар мешавад. Ин метавонад ба қабзият (фишурдани рӯда), пешобҳои зуд-зуд (фишурдани масона) ё фишурдани рагҳои рагҳо (омоси) оварда расонад.
• Сироят шудан. Инро сирояти тухмдонҳо меноманд. Он метавонад пас аз шикастани киста ё пас аз сӯрох кардани киста рух диҳад. Ҷарроҳӣ ва табобати антибиотик лозим аст.
• Маҷбур кардани қайсарӣ дар сурати ҳомиладорӣ. Ҳангоми ҳомиладорӣ, мушкилот аз кистаҳои тухмдонҳо бештар маъмуланд. 

   

Кистаи тухмдонро чӣ гуна бояд муайян кард?

Азбаски кистаҳо одатан бедард мебошанд, ташхиси киста аксар вақт ҳангоми имтиҳони муқаррарии коси хурд анҷом дода мешавад. Баъзе кистаҳоро ҳангоми пальпатсия ҳангоми муоинаи мањбал дидан мумкин аст, вақте ки онҳо кофӣ калонанд.

A скан имкон медихад, ки онро тасаввур карда, андоза, шакл ва чойгиршавии аник муайян карда шавад.

A рентгенография баъзан имкон медиҳад, ки калсификатсияҳои марбут ба кистаро бубинед (дар ҳолати кистаи дермоид).

A IRM дар ҳолати кистаи калон (зиёда аз 7 см) муҳим аст.

A лаборатория ба шумо имкон медиҳад, ки намуди кистаро бинед, онро сӯрох кунед ё буридани кистаро анҷом диҳед.

Санҷиши хун гирифта мешавад, махсусан барои ошкор кардани ҳомиладорӣ аст.

Таҳлили сафедаи CA125-ро метавон анҷом дод, ки ин сафеда бештар дар саратони муайяни тухмдонҳо, миомаҳои бачадон ё эндометриоз мавҷуд аст.

Чанд зан аз кистаи тухмдон азият мекашад?

Мувофиқи маълумоти Коллеҷи Миллии Гинекологҳо ва Акушерҳои Фаронса (CNGOF), ҳар сол 45000 зан барои варами тухмдони тухмдон дар беморхона бистарӣ мешаванд. 32000 кор карда мешуд.