Вақте ки сухан дар бораи пальпатсия дар тибби анъанавии чинӣ (TCM) меравад, мо ҳам ба пальпацияи минтақаҳои муайяни бадан ва ҳам набзи чинӣ муроҷиат мекунем. Агар маълум бошад, ки пальпатсия метавонад дар ташхиси ихтилоли мушакҳо ва устухонҳо муфид бошад, масалан, тасаввур кардан душвортар аст, ки гирифтани набз ё ташхиси мушаххаси баъзе нуқтаҳои шикам ё пушт метавонад нишонаи дарунравӣ бошад. мушкилоти органикӣ. Аммо набзи набз кайхо боз дар баробари муоинаи забон асбоби имтиёзноки устодони бузурги МТМ барои гузоштани ташхиси худ будааст - мархилаи пурсишро метавон ба чанд савол кам кард.

Рушди ташхиси энергияи набз дар давраи сулолаи Конфутсийчиён Ҳан (206 пеш аз милод - 23 милод), дар замоне, ки хоксорӣ алоқаи ҳадди ақали ҷисмонии байни табиб ва беморро талаб мекард, мусоидат кард. Гирифтани набзҳо он вақт ягона усули қабулшудаи пальпатсия буд ва аз ин рӯ, он хеле дақиқ ва дақиқ гардид.

Импульсҳои радиалӣ

Шаш импульси радиалӣ дар се нуқтае гирифта мешавад, ки дар рагҳои радиалии ҳар як аз ду даст ҷойгир аст. Ҳар яки онҳо ҳолати энергетикии Органро инъикос мекунанд. Табиб се ангуштро ба банди даст мегузорад ва ҳар як мавқеъро бо фишори тағйирёбанда пальпация мекунад:

• Ангушти ишоратӣ дар мавқеъи “ангушти ангушт” ҷойгир карда мешавад, зеро он ба ангушти калон наздиктарин аст. Мо Қи-и Осмонро, яъне узвҳои оташи болоро ҳис мекунем (ниг. Гармкунаки сегона): дар дасти рост, Қи шуш ва дар тарафи чап - дил.
• Ангушти ҳалқа дар зироъ (якчанд сантиметр дуртар) ҷойгир аст ва фокуси поёниро, ки дар он Qi аз Замин сарчашма мегирад, ташкил медиҳад. Он дар бораи ҳолати гурда Йин дар тарафи чап ва гурда Янг дар тарафи рост маълумот медиҳад.
• Дар байни ин ду ангушт, ангушти миёна дар мавқеъи "монеа" ҷойгир аст, ҳалқаи байни Осмон ва Замин, ки дар он Инсон нашъунамо мекунад. Он ҳолати узвҳои ҳозимаро, ки дар оташи миёна ҷойгир аст, испурч / гадуди зери рост ва ҷигар дар тарафи чап арзёбӣ мекунад.

Ин усули гирифтани набз ягона нест, балки он имрӯз бештар истифода мешавад.

Ҳар як набз бо се роҳи гуногун баҳо дода мешавад - вобаста ба фишори расонидашуда, ки аз таҷрибаомӯз маҳорати зиёдро талаб мекунад. Палпатсияи сатҳи сатҳӣ фишори сабукро бо ангуштон талаб мекунад. Он бемориҳои рӯизаминӣ, инчунин ҳолати Qi ва шушро ошкор мекунад. Масалан, маҳз ҳамин набз нишон медиҳад, ки шахс дар марҳилаи аввали сармо қарор дорад ва Қи шуши ӯ бояд бо шамоли беруна мубориза барад. Сатҳи амиқтарин тавассути фишори сахт ба рагҳо пальпация карда мешавад ва пас аз он каме истироҳат мекунад. Он дар бораи ҳолати Йин ва махсусан дар бораи гурдаҳо маълумот медиҳад. Дар байни ин ду набзи фосилавӣ, ки ба Qi-и испурч / гадуди зери меъда ва меъда ва ҳолати меваи истеҳсоли онҳо, Хун мувофиқ аст.

Ба ин ҷанбаҳо хусусиятҳое ба мисли ритм, қувват ва матн илова карда мешаванд, ки набзро дар доираи 28 (ё 36 вобаста ба муаллиф) категорияҳои васеи сифатҳо тасниф мекунанд. Намудҳои набзи ин тавр номбаршуда аксар вақт аз як сифат ба дигараш фарқ мекунанд, аммо сифати мушаххасро низ ифода карда метавонанд. Аз ин сифатҳо хусусиятҳои гуногун, аз қабили гармӣ, зиёдатӣ, рукуд ва ғ., ки ба чаҳорчӯбаи таҳлили ташхис мувофиқат мекунанд, бароварда мешаванд. Инҳоянд чанд мисол:

• Набзи тез (зиёда аз панҷ зарба дар як давраи нафаскашӣ) мавҷудияти гармиро нишон медиҳад. Баръакс, набзи суст бо Сармо алоқаманд аст.
• Набзи сатр набзи сахт ва тангест, ки мисли тори гитара дар зери ангуштон дароз карда мешавад. Он номутавозунии ҷигарро нишон медиҳад. Ин набзест, ки мо дар ҷаноби Бордуас, ки аз Рукуди Қи Ҷигар аз дарди сар азоб мекашад, мебинем.
• Набзи лоғар, тавре ки мо дар бисёр мавридҳо мушоҳида мекунем (ниг. Депрессия, ҳозимаи суст ё тендинит), бо холигии хун алоқаманд аст. Ба вуқӯъ паҳнои сим, он ба назар намоён аст, аммо қувваи хеле кам дорад.
• Набзи лағжиш ҳисси ғелондаи марворид дар зери ангуштонро медиҳад, он қаймоқ ва ҳамвор аст, ҳамааш дар мудаввар аст. Ин аломати намӣ ё рукуди ғизо аст. Он инчунин набзи зани ҳомиладор аст.
• Баръакси ин, набзи ноҳамвор ҳисси харошидани чизеро ба ангуштҳо медиҳад ва нишонаи холӣ будани хун аст.

Импульсҳои периферӣ

Истифодаи импулсҳои периферӣ, ки нӯҳ адад аст, аз импулсҳои радиалӣ дар тибби Чин пештар буд. Табибони чинӣ тавассути пальпатсия кардани набзи артерияи каротид, артерияи фемор ё артерияи пой, метавонанд ҳолати Qi-ро дар як меридиан муайян, аксар вақт дар нуқтаи мушаххаси акупунктура тафтиш кунанд. Андозаи қулайи набзи радиалӣ, аммо истифодаи импулсҳои перифериро иваз кард ва чанде аз акупунктуристҳо онҳоро мунтазам истифода мебаранд.

Фаҳмиши зарурӣ

Набз як унсури ташхис аст, ки субъективияти онро набояд фаромӯш кард. Ин субъективият метавонад ҳам аз таҷрибаи табиб, балки аз хислатҳои шахсии ӯ ё ҳатто аз як ҷузъиёти оддӣ, ба монанди ҳарорати ангуштон пайдо шавад ... Мо инчунин бояд донем, ки набз ҳолати фаврии беморро инъикос мекунад, ки метавонад ба он таъсир расонад. бо эҳсосоти ғайриоддӣ, суръати пуршиддати зиндагӣ аз муқаррарӣ, машқҳои ҷисмонӣ пеш аз ташриф, он чизе, ки ӯ нав хӯрдааст ё ҳатто синдроми куртаи сафед ...

Хусусиятҳои набз вобаста ба омилҳои нуқтаи беруна хеле зуд метавонанд фарқ кунанд. Онҳо маълумоти хеле арзишманд медиҳанд, аммо ин бояд бо дигар унсурҳои барраси тасдиқ карда шавад. Аз тарафи дигар, онҳо бартарии он доранд, ки ба амалдорон имкон медиҳанд, ки самаранокии табобатро зуд тафтиш кунанд. Доктор Ив Рекена хеле хуб гуфтааст: «Бузургии санъати тиб дар айни замон сустии он аст. «1

Палпатсияи минтақаҳои бадан (махсусан шикам ва пушт), ба монанди гирифтани набз, дар бораи ҳолати номутавозунии Орган ё Меридиан маълумот медиҳад. Дараҷаи муқовимати пешниҳодшуда ё дард, ки дар натиҷаи пальпатсия кардани минтақаҳои гуногуни бадан ба вуҷуд омадааст, метавонад аз зиёдатӣ ё холӣ шаҳодат диҳад. Нуқтаҳое, ки ҳангоми эҳсос кардан метавонанд боиси дард шаванд, Ашӣ номида мешаванд. Дарди кундзада холӣ аст, дар ҳоле ки дарди шадид бо зиёдатӣ алоқаманд аст. Ҳарорати пӯст ва намии он низ метавонад ошкор шавад.

Илова бар ин, пальпатсияи мушаххаси Меридианҳои муайян имкон медиҳад, ки дар байни чизҳои дигар муайян карда шавад, ки кадом нуқтаҳои акупунктура барои табобат муфид буда метавонанд, махсусан дар ҳолатҳои дарди узвҳои мушакӣ. Назарияи муосири нуқтаи триггер, ки аксар вақт дар ҷойгиршавии нуқтаҳои акупунктура пайдо мешавад, ба мо имкон медиҳад гумон кунем, ки тибби чинӣ аз механизми занҷирҳои мушакҳо комилан бехабар набуд (ниг. Тендинит).

Палпацияи шикам

Шикам дар ду давра муоина карда мешавад. Аввалан, мо нуқтаҳои Му (ба акс нигаред), ки махсусан ба энергияи Yin-и ҳар як узвҳои висцера дастрасӣ пайдо мекунанд, пажӯҳиш мекунем. Ин нуқтаҳо дар тарафи пеши бадан (тарафи Yin) ҷойгиранд. Умуман, мо метавонем бигӯем, ки вақте нуқтаи Му дарднок аст, сохтори (Йин) Органи мувофиқ таъсир мерасонад.

Сипас, пальпатсия ба минтақаҳои калонтар тамаркуз мекунад, ки ҳар кадоми онҳо Органро дар маҷмӯа бо номи Хара намояндагӣ мекунанд (ба акс нигаред). Пулҳои ҳама ангуштҳо, ки ба мисли зонд гурӯҳбандӣ шудаанд, ҳар як минтақаро бо фишори баробар палпатсия мекунанд, то дар бораи узвҳои мувофиқ маълумот гиранд.

Ин усулро метавон бо усули пальпацияи чор чоркунҷа, ки шикам ба чор минтақаи анатомӣ тақсим карда, бо хати уфуқӣ ва хати амудӣ, ки аз ноф мегузарад, ҷудо мекунад, муқоиса кардан мумкин аст. Ҳар як квадрант барои арзёбии эҳтимолияти осеб дидани узв санҷида мешавад.

Палпацияи пушт

Ҳар як висера нуқтаи Шу дорад, ки дар занҷири аввали Меридиани масона ҷойгир аст, ки аз қафо аз боло ба поён мегузарад ва занҷири ганглионҳои системаи симпатикиро обёрӣ мекунад. Нуқтаҳои Шуро як ба як ва ё ҳатто бо пайдарпаии муттасил бо истифода аз "пинч-ролл" (ниг. ба акс), яке аз усулҳои массажи Туина пайгирӣ кардан мумкин аст. Онҳо дар рӯи паси бадан (бинобар ин Янг) ҷойгиранд, на ба сохтори онҳо, балки ба фаъолияти Органҳо алоқаманданд. Масалан, агар ҳангоми пальпатсия кардани нуқтаи гурда (23V Шен Шу), ки дар сатҳи сутунмӯҳраи дуюми lumbar ҷойгир аст, дарди кундзеін пайдо шавад, ин нишондиҳандаи холигии гурда Янг мебошад. Дар мавриди нафастангии Захари хурдакак пальпацияи нуктаи Шуи Меридиани шуш (13В Фей Шу) махсусан дардовар буд, ки аз астма музмин шаходат медихад.

Нуқтаҳои нав

Эволютсияи тибби чинӣ аз оғози давраи муосир саҳми худро ба нуқтаҳои нав овард, ки мо дар байни дигар нуқтаҳои ташхисро пайдо мекунем. Ҳисси дарднок ҳангоми пальпатсия кардани нуқтаи Дан Нанг Сюе (дар наздикии зону ҷойгир аст), масалан, илтиҳоби гадуди меъдаро тасдиқ мекунад. Илова бар ин, дарди дар натиҷаи ин ҳолат пайдошуда бо сурох кардани ҳамон нуқта таскин хоҳад ёфт.