Пастернс

Пастерн як қисми скелети даст дар сатҳи хурмо мебошад.

Анатомия

Мавқеъ. Пастерн яке аз се минтақаи скелети даст аст (1).

Сохтор. Пастерн скелети кафи дастро ташкил дода, аз панҷ устухони дароз иборат аст, ки М1 то М5 ном доранд (2). Устухонҳои метакарпалӣ дар қафо бо устухонҳои карпал ва дар пеш бо фалангҳо муомила карда, ба ташаккули ангуштон имкон медиҳанд.

Ҷузъҳо. Устухонҳо ва буғумҳои пастерн тавассути пайвандҳо ва пайҳо устувор карда мешаванд. Пайвастҳои метакарпофалангеалӣ бо пайвандҳои гарав, инчунин бо пластинкаи каф (3) муттаҳид мешаванд.

Вазифаҳои пастерн

Ҳаракатҳои дастӣ. Устухонҳои метакарпӣ, ки бо буғумҳо пайваст мешаванд, ба шарофати пайғомҳо ва мушакҳои сершумор ба паёмҳои гуногуни асаб вокуниш нишон медиҳанд. Махсусан, онҳо ба ҳаракатҳои флексия ва дароз кардани ангуштон, инчунин ҳаракатҳои аддуксия ва рабудани ангушти калон имкон медиҳанд (2).

Гирифтан. Вазифаи асосии даст, бахусус пастерн, чангидан, қобилияти узв барои гирифтани ашё мебошад (4). 

Патологияи метакарпалӣ

Шиканиҳои метакарпал. Пастерн метавонад таъсир расонад ва шикаста шавад. Шиканиҳои берун аз буғумҳо бояд аз шикастани буғумҳо, ки ба буғум дохил мешаванд ва арзёбии ҳамаҷонибаи осебҳоро талаб мекунанд, фарқ кардан лозим аст. Устухонҳои метакарпалӣ метавонанд аз афтидан бо мушти пӯшида ё зарбаи сахт бо даст шикастанд (5).

osteoporosis. Ин патология метавонад ба пастерн таъсир расонад ва аз даст додани зичии устухонро ташкил медиҳад, ки одатан дар одамони аз 60-сола боло пайдо мешавад. Он осебпазирии устухонҳоро таъкид мекунад ва ҳисобҳоро пеш мебарад (6).

артрит. Он ба шароитҳое мувофиқат мекунад, ки дард дар буғумҳо, пайвандҳо, пайҳо ё устухонҳо, махсусан дар метакарпус зоҳир мешаванд. Остеоартрит, ки бо фарсудашавии пайҳо, ки устухонҳои буғумҳоро муҳофизат мекунад, тавсиф мешавад, шакли маъмултарини артрит мебошад. Буғумҳои дастҳо инчунин метавонанд дар ҳолати артрити ревматоидӣ аз илтиҳоб таъсир расонанд (7). Ин шароит метавонад ба деформатсияи ангуштон оварда расонад.

Шикасти метакарпал: пешгирӣ ва табобат

Пешгирии зарба ва дард дар даст. Барои маҳдуд кардани шикастаҳо ва ихтилоли мушакҳо, пешгирӣ тавассути пӯшидани муҳофизат ё омӯхтани имову ишораҳои мувофиқ муҳим аст.

Табобати ортопедӣ. Вобаста ба намуди шикаста, насб кардани гаҷ ё қатрон барои беқувват кардани даст анҷом дода мешавад.

Табобати доруҳо. Вобаста аз ҳолати ташхис, доруҳои муайян метавонанд барои танзим ё мустаҳкам кардани бофтаи устухон таъин карда шаванд.

Табобати ҷарроҳӣ. Вобаста аз намуди шикаста, ҷарроҳӣ метавонад бо ҷойгиркунии пинҳо ё плитаҳои винтӣ анҷом дода шавад.

Санҷишҳои метакарпалӣ

Тафтишоти ҷисмонӣ. Дар аввал, ташхиси клиникӣ имкон медиҳад, ки дарди дастеро, ки бемор ҳис мекунад, муайян ва арзёбӣ кунад.

Имтиҳони тасвири тиббӣ. Муоинаи клиникӣ аксар вақт бо рентген илова карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, MRI, скан CT ё артрография барои арзёбӣ ва муайян кардани осебҳо анҷом дода мешавад. Сцинтиграфия ё ҳатто денситометрияи устухон низ метавонад барои арзёбии патологияҳои устухон истифода шавад.

рамзӣ

Воситаи коммуникатсия. Ишораҳои дастӣ аксар вақт бо сухан алоқаманданд.

Дин ва мазҳаб