Мундариҷа
Онро худатон бихонед ва ба дӯстатон бигӯед! Чӣ тавр худро аз саратони тухмдон муҳофизат кардан мумкин аст ва чӣ гуна табобат карда мешавад?
Дар соли 2020 дар Русия беш аз 13 ҳазор мавриди саратони тухмдонҳо сабт шудааст. Пешгирии он, инчунин дар марҳилаҳои аввал ошкор кардан душвор аст: аломатҳои мушаххас вуҷуд надоранд.
Якҷоя бо акушер-гинекологи "СМ-Клиника" Иван Валерьевич Комар мо фаҳмидем, ки кӣ дар хатар аст, эҳтимолияти пайдоиши саратони тухмдонҳоро чӣ гуна коҳиш додан мумкин аст ва дар сурати рух додани он чӣ гуна онро табобат кардан мумкин аст.
Саратони тухмдон чист
Ҳар як ҳуҷайраи бадани инсон умри худро дорад. Ҳангоме ки ҳуҷайра калон мешавад, зиндагӣ мекунад ва кор мекунад, вай аз партовҳо пур мешавад ва мутацияҳоро ҷамъ мекунад. Вақте ки шумораи онҳо аз ҳад зиёд аст, ҳуҷайра мемирад. Аммо баъзан чизе мешиканад ва ҳуҷайраи носолим ба ҷои мурдан тақсим шуданро идома медиҳад. Агар шумораи ин ҳуҷайраҳо аз ҳад зиёд бошад ва дигар ҳуҷайраҳои иммунӣ барои нобуд кардани онҳо вақт надошта бошанд, саратон пайдо мешавад.
Саратони тухмдон дар тухмдонҳо, ғадудҳои репродуктивии занона пайдо мешавад, ки тухм тавлид мекунанд ва манбаи асосии гормонҳои зан мебошанд. Навъи варам аз ҳуҷайрае, ки дар он пайдо шудааст, вобаста аст. Масалан, варамҳои эпителиалӣ аз ҳуҷайраҳои эпителиалии найчаи бачадон сар мешаванд. 80% тамоми варамҳои тухмдонҳо ҳамин гунаанд. Аммо на ҳама варамҳо ашаддӣ мебошанд.
Аломатҳои саратони тухмдон кадомҳоянд
Марҳилаи XNUMX саратони тухмдонҳо хеле кам аломатҳоро ба вуҷуд меорад. Ва ҳатто дар марҳилаҳои баъдӣ, ин нишонаҳо ғайримуқаррарӣ мебошанд.
Одатан, аломатҳо инҳоянд:
дард, варам ва эҳсоси вазнинӣ дар шикам;
нороҳатӣ ва дард дар минтақаи коси хурд;
хунравии маҳл ё ихроҷи ғайриоддӣ пас аз менопауза;
сершавии зуд ё аз даст додани иштиҳо;
тағир додани одатҳои ҳоҷатхона: зуд-зуд пешоб кардан, қабз.
Агар яке аз ин нишонаҳо пайдо шаванд ва дар давоми ду ҳафта аз байн нашаванд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Эҳтимол, ин саратон нест, балки чизи дигар аст, аммо бе машварати духтури гинеколог шумо наметавонед онро муайян кунед ё табобат кунед.
Аксарияти саратонҳо дар аввал асимптоматикӣ доранд, ба монанди саратони тухмдонҳо. Аммо, агар бемор, масалан, киста дошта бошад, ки метавонад дардовар бошад, ин беморро маҷбур мекунад, ки ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунад ва тағиротро ошкор кунад. Аммо дар аксари ҳолатҳо, ҳеҷ нишонае вуҷуд надорад. Ва агар онҳо пайдо шаванд, пас варам метавонад аллакай калон бошад ё узвҳои дигарро дар бар гирад. Аз ин рӯ, маслиҳати асосӣ ин аст, ки аломатҳоро интизор нашавед ва мунтазам ба гинеколог муроҷиат кунед.
Танҳо сеяки ҳолатҳои саратони тухмдон дар марҳилаи якум ё дуюм, вақте ки варам дар тухмдонҳо маҳдуд аст, ошкор карда мешавад. Ин одатан дар робита ба табобат пешгӯии хуб медиҳад. Нисфи ҳолатҳо дар марҳилаи сеюм, вақте ки метастазҳо дар холигоҳи шикам пайдо мешаванд, муайян карда мешаванд. Ва 20% боқимонда, ҳар панҷумин бемори гирифтори саратони тухмдон дар марҳилаи чорум, вақте ки метастазҳо дар тамоми бадан паҳн мешаванд, ошкор карда мешаванд.
Кӣ дар хатар аст
Пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст, ки кӣ ба саратон гирифтор мешавад ва кӣ не. Аммо, омилҳои хавфе ҳастанд, ки ин эҳтимолиятро зиёд мекунанд.
Синну соли калонсол: Саратони тухмдон аксар вақт дар байни 50-60-солагӣ рух медиҳад.
Мутацияҳои меросӣ дар генҳои BRCA1 ва BRCA2, ки хатари саратони синаро низ зиёд мекунанд. Дар байни занон бо мутатсия дар BRCA1 то синни 80-солагӣ онҳо саратони тухмдонҳоро инкишоф медиҳанд ва бо BRCA2 - 11-17%.
Саратони тухмдон ё сина дар хешовандони наздик.
Табобати ивазкунандаи гормон (HRT) пас аз менопауза. HRT , ки бо ба охир расидани истеъмоли маводи мухаддир ба сатҳи қаблӣ бармегардад.
Саршавии барвақти ҳайз ва дер фарорасии менопауза.
Таваллуди аввалин пас аз 35-солагӣ ё набудани кӯдакон дар ин синну сол.
Вазни зиёдатӣ низ омили хавф аст. Аксари бемориҳои онкологии занон ба эстроген вобастаанд, яъне онҳо аз фаъолияти эстрогенҳо, гормонҳои ҷинсии занона ба вуҷуд меоянд. Онҳоро тухмдонҳо, қисман аз ғадудҳои adrenal ва бофтаи равған ҷудо мекунанд. Агар миқдори зиёди бофтаи чарбу вуҷуд дошта бошад, пас эстроген зиёд мешавад, бинобар ин эҳтимолияти бемор шудан баландтар аст.
Саратони тухмдон чӣ гуна табобат карда мешавад
Табобат аз марҳилаи саратон, вазъи саломатӣ ва фарзанддор будани зан вобаста аст. Аксар вақт, беморон тавассути бартараф кардани ҷарроҳии варам дар якҷоягӣ бо химиотерапия барои куштани ҳуҷайраҳои боқимонда мегузаранд. Аллакай дар марҳилаи сеюм, метастазҳо, чун қоида, дар холигоҳи шикам мерӯянд ва дар ин ҳолат духтур метавонад яке аз усулҳои химиотерапия - усули HIPEC -ро тавсия диҳад.
HIPEC химиотерапияи гипертермикии интраперитонеалӣ мебошад. Барои мубориза бар зидди варамҳо холигоҳи шикамро бо маҳлули гарми доруҳои кимиётерапевтӣ табобат мекунанд, ки аз сабаби ҳарорати баланд ҳуҷайраҳои саратонро нест мекунанд.
Тартиб аз се марҳила иборат аст. Якум, бартараф кардани ҷарроҳии варамҳои ашаддӣ мебошад. Дар марҳилаи дуюм катетерҳо ба холигоҳи шикам ворид карда мешаванд, ки тавассути он маҳлули доруи химиотерапияи то 42-43 ° C гармшуда ворид карда мешавад. Ин ҳарорат ба таври назаррас аз 36,6 ° C баландтар аст, бинобар ин дар холигоҳи шикам сенсорҳои назорати ҳарорат низ ҷойгир карда мешаванд. Марҳилаи сеюм ниҳоӣ аст. Ҷойгоҳро шуста, буриданҳоро мебанданд. Тартиб метавонад то ҳашт соат тӯл кашад.
Пешгирии саратони тухмдон
Ягон рецепти оддӣ барои муҳофизат кардани худ аз саратони тухмдон вуҷуд надорад. Аммо чунон ки омилҳое ҳастанд, ки хатарро зиёд мекунанд, омилҳое ҳастанд, ки онро коҳиш медиҳанд. Ба баъзеҳо пайравӣ кардан осон аст, дигарон ба ҷарроҳӣ ниёз доранд. Инҳоянд чанд роҳҳои пешгирии саратони тухмдонҳо.
Пешгирӣ аз омилҳои хавф: вазни зиёдатӣ, парҳези номутаносиб ё гирифтани HRT пас аз менопауза.
Контрасептивҳои шифоҳӣ гиред. Занҳое, ки беш аз панҷ сол онҳоро истифода кардаанд, нисбат ба заноне, ки ҳеҷ гоҳ онҳоро истифода накардаанд, нисфи хатари саратони тухмдонҳоро доранд. Бо вуҷуди ин, қабули контрасептивҳои шифоҳӣ эҳтимолияти саратони синаро ба таври назаррас зиёд намекунад. Аз ин рӯ, онҳо на танҳо барои пешгирии саратон истифода мешаванд.
Тубурҳои бачадонро пайванд кунед, бачадон ва тухмдонҳоро хориҷ кунед. Одатан, ин усул дар ҳолате истифода мешавад, ки зан хавфи баланди саратон дошта бошад ва аллакай фарзанд дорад. Баъди ҷарроҳӣ ӯ ҳомиладор шуда наметавонад.
Синамаконӣ. ки дар давоми як сол хурок додан хавфи саратони тухмдонро 34 фоиз кам мекунад.
Мунтазам ба гинекологи худ муроҷиат кунед. Ҳангоми муоина, духтур андоза ва сохтори тухмдонҳо ва бачадонро тафтиш мекунад, гарчанде ки аксари варамҳои барвақтро ошкор кардан душвор аст. Барои муоина духтури гинеколог бояд ултрасадои трансвагиналии узвҳои коси хурдро таъин кунад. Ва агар зан дар гурӯҳи хавфи баланд қарор дошта бошад, масалан, дар генҳои BRCA (ду ген BRCA1 ва BRCA2, ки номи он дар забони англисӣ маънои “гени саратони сина”) дорад, мутатсия дошта бошад, пас ба таври илова зарур аст. аз санҷиши хун барои CA-125 ва аломати варами HE-4 гузаред. Скрининги умумӣ, ба монанди маммография барои саратони сина, барои саратони тухмдонҳо ҳанӯз вуҷуд дорад.