Омилҳои хавф барои мушкилоти дил, бемориҳои дилу раг (стенокардия ва сактаи дил)

Омилҳои хавф барои мушкилоти дил, бемориҳои дилу раг (стенокардия ва сактаи дил)

Дар одатҳои зиндагӣ бо зич алокаманданд саломатии дил ва рагҳои хунгузар. Тибқи маълумоти Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ, ғизои бад, набудани фаъолияти ҷисмонӣ ва тамокукашӣ тақрибан 80% мушкилоти дил ва инсулт масъуланд2.

Дар омӯзиш Байни дил3, ки соли 2004 гузаронида шуда буд, барои мутахассисони соҳаи тиб меъёри муҳим боқӣ мемонад. Маълумот аз 52 кишвари 5 қитъа, тақрибан 30 иштирокчӣ оварда шудааст. Натичахои он шаходат медиханд 9 омилҳо (6 омили хавф ва 3 омили муҳофизатӣ) 90% инфаркти миокардро дар мардон ва 94% занонро пешгӯӣ мекунанд. Ин тадқиқот махсусан таъсири назарраси онро қайд кард стресс музмин дар бораи саломатии дил.

Дарси 6 омилҳои хатари :

  • гиперхолестеринемия: хатари 4 маротиба зиёдтар;
  • тамокукашӣ: хатари 3 маротиба зиёдтар;
  • диабети қанд: хатари 3 маротиба зиёдтар;
  • гипертония: хатари 2,5 маротиба зиёдтар;
  • le стресс музмин (депрессия, стресси касбӣ, мушкилоти муносибатҳо, ташвишҳои молиявӣ ва ғ.): хатар 2,5 маротиба зиёдтар;
  • un камари баланд (фарбеҳии шикам): хатар 2,2 маротиба зиёдтар.

3 омиле, ки а таъсири муҳофизатӣ :

  • истеъмоли ҳаррӯзаи мева ва сабзавот;
  • истеъмоли мӯътадилмашрубот (баробари 1 нӯшокӣ дар як рӯз барои занон ва 2 барои мардон);
  • амалияи мунтазамимашқҳои ҷисмонӣ.

Аҳамият диҳед, ки аҳамияти нисбии ҳар яке аз ин омилҳои хавф аз фард ба фард ва инчунин аз кишвар ба кишвар фарқ мекунад.

Дигар омилҳои хавф

Омилҳои асосии сактаи дил дар шахсе, ки зери хатар аст54

Ҳаракати роҳ (стресс ва ифлосшавии ҳаво)

Саъю кӯшиши ҷисмонӣ

Истеъмоли машрубот

Истеъмоли қаҳва

Таъсир ба ифлосшавии ҳаво

Эҳсосоти манфӣ (ғазаб, ноумедӣ, стресс ва ғ.)

Хӯроки калон

Эҳсосоти мусбӣ (шодӣ, рӯҳбаландӣ, хушбахтӣ ва ғ.)

Истифодаи кокаин *

Фаъолияти ҷинсӣ

* Ин триггери пурқувват аст.

Ифлосшавии атмосфера. Гарчанде ки олимон аз ибтидои солҳои 1990 ба он таваҷҷӯҳи бештар доранд, чен кардани таъсир ҳанӯз душвор аст.12, 27,41-43. Мувофиқи маълумоти Фонди дил ва инсулт дар Канада ифлосшавии ҳаво тақрибан 21 марги бармаҳалро дар соли 000 кардааст41. Тақрибан нисфи онҳо тавассути сактаи дил, инсулт ё нокомии дил рух медоданд. Он асосан одамон аст аллакай дар хатари мушкилоти дилу рагҳо ки ба он хассосанд. Тибқи як пажӯҳиши бузурги Бритониё, ки соли 2008 нашр шудааст, одамоне, ки дар муҳити сабзтарин (боғҳо, дарахтон ва ғайра) зиндагӣ мекунанд, нисбат ба онҳое, ки дар маҳаллаҳои дорои наботот камтар зиндагӣ мекунанд, сатҳи фавт камтар (6%) доранд.27.

Хеле зарраҳои майда дар ҳаво овезон (хусусан онҳое, ки диаметрашон аз 2,5 микрометр камтар аст) ба роҳҳои нафас медарояд ва боиси вокуниши илтиҳобии дар тамоми ташкилот42. Ин зарраҳои ултранафис сахтшавии рагҳоро ба вуҷуд меоранд, ки бо мурури замон хунро камтар самаранок мегардонанд.

Тамокуи дасти дуюм. Тадқиқотҳои эпидемиологӣ нишон медиҳанд, ки мунтазам дучор шудан ба дуди тамокуи дасти дуюм хатари бемории ишемияи рагҳоро дар муқоиса бо тамокукаши «сабук» зиёд мекунад.7,44.

Санҷишҳои хун, ки гашт мегузорад? На он қадар боварӣ.

гуногун санҷиши хун бо умеди беҳтар пешгӯии хатари сактаи дил таҳия карда шуданд. Истифодаи онҳо маҳдуд боқӣ мемонад; онҳо қисми имтиҳони муқаррарӣ нестанд. 3 табиби мусоҳибашуда (аз ҷумла кардиолог)51 бовар кунед, ки инхо санҷишҳо нолозим мебошанд, гайр аз кимат буданаш. Фикри онҳо натиҷаҳои таҳқиқоти охиринро инъикос мекунад. Дар ин ҷо баъзе шарҳҳо ҳастанд.

Сатҳи баланди протеини C-реактивӣ. Протеини C-реактивӣ яке аз молекулаҳои сершуморест, ки ҳангоми аксуламали иммунии илтиҳобӣ тавлид мешавад. Он аз ҷониби секреция карда мешавад ҷигар ва дар хун гардиш мекунад. Дар ҳоле ки дуруст аст, ки консентратсияи он дар одамони гирифтори хатари сактаи қалб афзоиш ёфта, дар одамони солим паст боқӣ мемонад9,10, як тадқиқоти калон ба хулосае омад, ки паст кардани сатҳи сафедаи C-реактивӣ фавтро кам накард50. Дар хотир доред, ки якчанд мушкилоти саломатӣ боиси гуногун шудани сатҳи протеини C-реактивӣ дар хун мешаванд (фарбеҳӣ, артрит, сироят ва ғайра). Аз ин рӯ, натиҷаи ин санҷишро шарҳ додан душвор аст.

Сатҳи баланди фибриноген. Ин сафедаи дигаре, ки аз ҷониби ҷигар тавлид мешавад, дар раванди он нақши марказӣ мебозад лахтаи хун. Гумон мерафт, ки сатҳи баланди фибриноген метавонад ба ташаккули он мусоидат кунад лахтаҳои хун, ки дар ниҳоят метавонад боиси сактаи дил ё инсулт шавад. Мисли протеини C-реактивӣ, сатҳи он ҳангоми аксуламали илтиҳобӣ меафзояд. Андозаи сатҳи фибриноген асосан дар Аврупо истифода мешавад. Аммо ин озмоиш исбот нашудааст.

Сатҳи баланди гомоцистеин. Гумон меравад, ки агар ин кислотаи аминокислотаҳо дар консентратсияи аз ҳад зиёд дар хун пайдо шаванд, эҳтимолияти гирифтор шудан ба атеросклероз меафзояд. Бофтаҳо барои тавлиди сафедаҳо гомоцистеинро истифода мебаранд. Шумо метавонед сатҳи гомоцистеинро паст кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки парҳезе бихӯред, ки миқдори кофии витаминҳои B6, B9 (кислотаи фолий) ва B12 дорад.9. Истеъмоли меваю сабзавот ба сатҳи гомоцистеин таъсири мусбӣ мерасонад. Аммо, паст кардани сатҳи гомоцистеин ба фавт таъсир намерасонад.

 

Дин ва мазҳаб