Бев Аксфорд-Хокс, 46-сола, дар беморхона кор мекунад ва мегӯяд, ки рӯзҳои интиқодии ӯ ҳамеша сахт буданд, аммо вай ҳеҷ гоҳ онро ҷиддӣ қабул накардааст.
Вай мегӯяд: "Ман пештар дар авиатсия кор мекардам, мо бисёр ҳаракат мекардем". – Дар ду сол як маротиба аз муоинаи пурраи тиббӣ мегузарам, аммо онро ҳамеша мардони синну солашон калон мегузаранд. Онҳо танҳо чашмони худро ғелондаанд ва ҳеҷ гоҳ нафаҳмиданд, ки бо ман чӣ шудааст."
Рӯзҳои интиқодии тӯлонӣ, дарднок ва душвори Бев аз ҷиҳати ҷисмонӣ хаста шуда, ба кор, ҳаёти шахсӣ ва ҳатто эътимод ба худаш таъсири калон расонд: “Ин қадар ноором буд. Ҳар дафъае, ки дар як шабнишинӣ ё ба тӯй даъват мешудам, дуо мекардам, ки ин сана ба давраи давраи ман мувофиқ наояд».
Вакте ки Бев нихоят ба мутахассисон мурочиат кард, духтурон гуфтанд, ки баъди таваллуди фарзандаш сихат мешавад. Дарвоқеъ, дар аввал вай сабукӣ ҳис кард, аммо баъд аз ҳарвақта бадтар шуд. Бев аллакай аз сӯҳбат бо духтурон метарсид ва фикр мекард, ки ин як ҷузъи ҷудонашавандаи зан аст.
Об/гинеколог ва ҳамкораш Бев Малколм Диксон нишонаҳои ӯро таҳқиқ мекунад ва бовар дорад, ки вай яке аз ҳазорон занҳост, ки нишонаҳои дардноки онҳо ба бемории ирсии фон Виллебранд, ки қобилияти лахташавии хунро халалдор мекунад, алоқаманд аст. Омили асосии ин беморӣ ё набудани протеин дар хун аст, ки ба ғафсшавии он мусоидат мекунад, ё кори сусти он. Ин гемофилия нест, балки як бемории ҷиддии хунравист, ки дар он сафедаи дигар нақши муҳим мебозад.
Ба гуфтаи Диксон, то 2% одамони ҷаҳон мутацияҳои генетикӣ доранд, ки боиси бемории фон Виллебранд мешаванд, аммо кам одамон медонанд, ки онҳо доранд. Ва агар мардон ба ҳеҷ ваҷҳ аз ин воқеият нигарон набошанд, пас занон ҳангоми ҳайз ва зоидан нороҳатиро эҳсос мекунанд. Табиб мегӯяд, ки аксар вақт лаҳзаи табобат аз даст меравад, зеро занҳо ба мушкили худ таваҷҷӯҳ карданро зарур намедонанд.
"Вақте ки зан ба синни балоғат мерасад, вай ба духтур муроҷиат мекунад, ки доруҳои назорати таваллудро таъин мекунад, ки дар назорати худи хунравӣ, агар он бо фон Виллебранд алоқаманд бошад, чандон муассир нест" мегӯяд Диксон. – Ҳабҳо мувофиқ нестанд, дигаронро ба зан таъин мекунанд ва ғайра. Онҳо доруҳои гуногунро месанҷанд, ки дар муддати кӯтоҳ кӯмак мекунанд, аммо мушкилотро абадан ҳал намекунанд”.
Рӯзҳои вазнини дарднок, «обхезӣ», зарурати зуд-зуд иваз кардани маҳсулоти гигиенӣ ҳатто шабона, баъзан хунравии бинӣ ва ҷароҳатҳои вазнин пас аз зарбаҳои ночиз ва барқароршавии тӯлонӣ пас аз муолиҷаҳои дандонпизишкӣ ва татуировка аломатҳои асосии фон Виллебранд мебошанд.
Дуктур Чарлз Перси, мушовири гематолог дар беморхонаи Малика Элизабет дар Бирмингем мегӯяд: "Мушкил дар он аст, ки вақте аз занон мепурсанд, ки давраи ҳайзашон муқаррарӣ аст, онҳо мегӯянд, бале, зеро ҳамаи занони хонаводаашон ҳайзҳои дарднок доштанд". "Дар бораи чизи муқаррарӣ ихтилофи зиёд вуҷуд дорад, аммо агар хунравӣ беш аз панҷ ё шаш рӯз идома ёбад, фон Виллебрандро баррасӣ кардан маъно дорад."
Дар Британияи Кабир дар як сол тақрибан 60 зан ҷарроҳии гистерэктомия (бардоштани бачадон) мешаванд. Аммо пешакй андешидани тадбирхои пешгирикунанда аз ин пешгирй кардан мумкин буд.
"Агар мо дар бораи заминаи фон Виллебранд бештар огоҳ мебудем, шояд мо аз гистерэктомия худдорӣ мекардем. Аммо он танҳо ҳамчун ташхис нодида гирифта мешавад," мегӯяд доктор Перси.
Бев Аксфорд-Хокс тасмим гирифт, ки бачадонро пеш аз он ки дар бораи табобати эҳтимолии мушкилот донист, хориҷ кунад. Пас аз чаҳор рӯзи ҷарроҳӣ, вай боз худро ба дард андохт ва дарун хунравӣ кард. Барои бартараф кардани лахтаи калони хун дар минтақаи коси дигар як амалиёти фаврӣ лозим буд. Пас аз он вай ду рӯзро дар реаниматсия сипарӣ кард.
Пас аз сиҳат шуданаш, Бев бо ҳамтои худ Малколм Диксон сӯҳбат кард, ки ӯ розӣ шуд, ки вай ҳама нишонаҳои бемории фон Виллебранд дорад.
Доктор Перси изҳор мекунад, ки баъзе занон аз кислотаи транексами барвақт фоида мебинанд, ки хунравиро коҳиш медиҳад, дар ҳоле ки ба дигарон десмопрессин медиҳанд, ки сатҳи сафедаи хунро дар бемории фон Виллебранд зиёд мекунад.
Зиндагии Бев пас аз ҷарроҳии гистерэктомия ба таври беандоза беҳтар шуд. Ҳарчанд аз чунин чораҳои қатъӣ пешгирӣ кардан мумкин буд, вай аз он шод аст, ки ҳоло метавонад дар оромӣ кор кунад ва идҳоро бидуни ташвиш дар бораи давраҳои худ ба нақша гирад. Ягона нигаронии Бет духтараш аст, ки метавонист ба ин беморӣ гирифтор шавад, аммо Бет тасмим гирифтааст, ки духтар бо коре, ки бояд кард, рӯ ба рӯ нашавад.
Дигар сабабҳои давраи дардовар
Дар баъзе мавридҳо сабабро муайян кардан мумкин нест. Бо вуҷуди ин, як қатор шароитҳои имконпазири тиббӣ ва баъзе табобатҳо мавҷуданд, ки метавонанд хунравии шадиди ҳайзро ба вуҷуд оранд. Инҳо дар бар мегиранд:
- тухмдонҳои поликистӣ
– бемориҳои илтиҳобии узвҳои коси хурд
- Аденомиоз
- Гадуди сипаршакл камфаъол аст
- полипҳои гарданаки бачадон ё эндометрия
- контрасептивҳои дохили бачадон