Истилоҳи тератома ба як гурӯҳи варамҳои мураккаб дахл дорад. Шаклҳои маъмултарин тератомаи тухмдон дар занон ва тератомаи тестикулярӣ дар мардон мебошанд. Идоракунии онҳо асосан аз бартараф кардани варам бо роҳи ҷарроҳӣ иборат аст.

Таърифи тератома

Тератомаҳо варамҳое мебошанд, ки метавонанд бад ё бадсифат (саратон) бошанд. Гуфта мешавад, ки ин варамҳо герминалӣ мебошанд, зеро онҳо аз ҳуҷайраҳои герминалии ибтидоӣ (ҳуҷайраҳое, ки гаметаҳо тавлид мекунанд: сперматозоид дар мардон ва тухмдонҳо дар занон) инкишоф меёбанд.

Ду шакли маъмултарин инҳоянд:

• тератомаи тухмдон дар занон;
• тератомаи тестикулярӣ дар мардон.

Аммо, тератомаҳо метавонанд дар дигар минтақаҳои бадан низ пайдо шаванд. Мо аз ҷумла метавонем фарқ кунем:

• тератомаи sacrococcygeal (байни сутунмӯҳраҳои lumbar ва coccyx);
• тератомаи мағзи сар, ки асосан дар эпифиз (ғадуди эпифиз) зоҳир мешавад;
• тератомаи медиастиналӣ, ё тератомаи медиастинӣ (минтақаи сандуқи сина, ки дар байни ду шуш ҷойгир аст).

Таснифи тератомаҳо

Тератомаҳо метавонанд хеле гуногун бошанд. Баъзеҳо хубанд, дигарон бошанд ашаддӣ (саратон).

Се намуди тератомаҳо муайян карда мешаванд:

• тератомаҳои баркамол, ки варамҳои хушбӯй мебошанд, ки аз бофтаи хуб фарқкунанда иборатанд;
• тератомаҳои беқувват, ки варамҳои ашаддӣ мебошанд, ки аз бофтаи беқувват иборатанд, ки ҳоло ҳам ба бофтаи ҷанин шабоҳат доранд;
• монодермалӣ ё тератомаҳои махсусгардонидашуда, ки шаклҳои нодир мебошанд, ки метавонанд бад ё бадсифат бошанд.

Сабаби тератомаҳо

Тератомаҳо бо инкишофи бофтаҳои ғайримуқаррарӣ тавсиф мешаванд. Сарчашмаи ин рушди ғайримуқаррарӣ ҳанӯз муайян карда нашудааст.

Одамоне, ки аз тератома зарар дидаанд

Тератомаҳо аз 2 то 4% варамҳои кӯдакон ва наврасонро ташкил медиҳанд. Онҳо аз 5 то 10% варамҳои тестикулиро ташкил медиҳанд. Дар занон, тератомаҳои баркамол 20% варамҳои тухмдонҳоро дар калонсолон ва 50% варамҳои тухмдонҳоро дар кӯдакон ташкил медиҳанд. Тератомаи мағзи сар аз 1 то 2% варамҳои майна ва 11% варамҳои кӯдакиро ташкил медиҳад. Пеш аз таваллуд ташхис карда шуда, тератомаи сакрококсигеалӣ метавонад то 1 аз 35 тифли навзод таъсир расонад. 

Ташхиси тератомаҳо

Ташхиси тератома одатан ба тасвири тиббӣ асос ёфтааст. Аммо, вобаста ба ҷойгиршавии тератома ва рушди он истисноҳо вуҷуд доранд. Масалан, дар ҳолатҳои муайян санҷишҳои хун барои маркерҳои варам гузаронида мешаванд.

Баъзе тератомаҳо метавонанд нодида гирифта шаванд, дар ҳоле ки дигарон боиси нороҳатии назаррас хоҳанд шуд. Аломатҳои онҳо на танҳо аз шакли онҳо, балки аз намуди онҳо низ вобаста аст. Дар параграфҳои дар поён овардашуда чанд мисол оварда шудаанд, аммо на ҳама шаклҳои тератомаҳоро фаро мегиранд.

Эҳтимолияти дабдабанок

Баъзе тератомаҳо метавонанд ҳамчун варами минтақаи зарардида зоҳир шаванд. Масалан, дар тератомаи тестикулярӣ афзоиши ҳаҷми ҷигар мушоҳида мешавад. 

Дигар аломатҳои алоқаманд

Илова ба варами эҳтимолӣ дар ҷойҳои муайян, тератома метавонад нишонаҳои дигарро ба вуҷуд орад, ба монанди:

• дарди шикам дар тератомаи тухмдон;
• нороҳатии роҳи нафас, вақте ки тератома дар медиастинум ҷойгир аст;
• ихтилоли пешоб ё қабз, вақте ки тератома дар минтақаи коксик ҷойгир аст;
• дарди сар, қайкунӣ ва ихтилоли визуалӣ ҳангоми ҷойгиршавии тератома дар майна.

Хавфи мураккабӣ

Мавҷудияти тератома метавонад хатари мушкилотро ба вуҷуд орад. Дар занон, тератомаи тухмдон метавонад ба якчанд мушкилот оварда расонад, ба монанди:

• торсиаи adnexal, ки ба гардиши тухмдон ва найчаи бачадон мувофиқат мекунад;
• сирояти киста;
• кистаи шикаста.

Муолиҷаи тератомаҳо асосан ҷарроҳӣ мебошад. Амалиёт бартараф кардани тератомаро дар бар мегирад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҷарроҳӣ бо химиотерапия пурра карда мешавад. Ин ба кимиёвӣ барои нест кардани ҳуҷайраҳои бемор такя мекунад.

Механизмҳое, ки дар рушди тератома иштирок мекунанд, ҳанӯз пурра фаҳмида нашудаанд ва аз ин рӯ, пешгирии мушаххас вуҷуд надорад.