Кафомонии инкишофи кӯдак дар бачадон

Пастшавии афзоиш дар бачадон чист?

«Ҳомилаи ман хеле хурд аст: оё он қадпаст аст?»Эҳтиёт бошед, ки ҳомила каме хурдтар аз ҳисоби миёна (вале ки комилан хуб аст) ва афзоиши воқеии қадпастро омехта накунед. Рушди қадпастӣ вақте пешниҳод карда мешавад, ки нишондодҳои кӯдак аз 10 фоиз пасттар бошанд. Ҳангоми таваллуд, ин боиси а вазни нокифояи кӯдак дар муқоиса бо хатҳо истинод. ба сустшавии рушди дохили бачадон (RCIU) аз а мушкилии ҳомиладорӣ ки ба андозаи нокифояи ҳомила барои синну соли ҳомиладорӣ оварда мерасонад. Хатҳои афзоиш ҳангоми ҳомиладорӣ бо "фоизҳо" ифода карда мешаванд.

Чӣ тавр барои пешгирии рушди ҳомила ташхис кардан мумкин аст?

Ин аксар вақт баландии фонда барои давраи ҳомиладорӣ хеле хурд аст, ки акушерка ё духтурро огоҳ мекунад ва онҳоро водор мекунад, ки ташхиси ултрасадоро дархост кунанд. Ин имтиҳон метавонад шумораи зиёди таъхирҳои рушди дохили бачадонро ташхис кунад (аммо, тақрибан сеяки IUGRҳо то таваллуд ошкор карда намешаванд). Сар, шикам ва устухони кӯдак чен карда, бо хатҳои истинод муқоиса карда мешаванд. Вақте ки ченакҳо дар байни фоизҳои 10 ва 3 мебошанд, таъхирро мӯътадил мегӯянд. Дар поён аз 3, он сахт аст.

Муоинаи ултрасадо бо омӯзиши пласента ва моеъи амниотикӣ идома дорад. Камшавии ҳаҷми моеъ омили вазнинест, ки аз изтироби ҳомила шаҳодат медиҳад. Пас аз он морфологияи кӯдак омӯхта мешавад, то нуқсонҳои эҳтимолии ҳомиларо, ки боиси мушкилоти афзоиш мешаванд, ҷустуҷӯ кунанд. Барои назорат кардани мубодилаи байни модар ва кӯдак, допплери нофи ҳомила гузаронида мешавад.

Оё намудҳои зиёди қадпастӣ вуҷуд дорад?

Ду категорияи таъхир вуҷуд дорад. Дар 20% ҳолатҳо он ҳамоҳанг ё симметрӣ гуфта мешавад ва ба тамоми параметрҳои афзоиш (сар, шикам ва устухон) дахл дорад. Ин намуди таъхир дар аввали ҳомиладорӣ оғоз меёбад ва аксар вақт дар бораи он нигарониҳо меорад аномалияи генетикӣ.

Дар 80% ҳолатҳо, сустшавии афзоиш дер ба назар мерасад, дар семоҳаи 3-юми ҳомиладорӣ ва танҳо шикам таъсир мерасонад. Инро акибмонии афзоиши дисгармония меноманд. Пешгӯӣ беҳтар аст, зеро 50% кӯдакон дар давоми як соли таваллуд ба талафоти вазнини худ расидаанд.

Сабабҳои сустшавии афзоиш дар бачадон кадомҳоянд?

Онҳо бисёранд ва зери механизмҳои гуногун қарор доранд. IUGR-и ҳамоҳанг асосан аз омилҳои генетикӣ (нобудиҳои хромосомӣ), сироятӣ (рубелла, ситомегаловирус ё токсоплазмоз), токсикӣ (алкогол, тамоку, маводи мухаддир) ё доруворӣ (антиепилептикӣ) вобаста аст.

Ба ном RCIU носозгор аксар вақт натиҷаи осеби пласенталӣ мебошанд, ки боиси кам шудани мубодилаи ғизо ва таъмини оксиген барои ҳомила мешаванд. Азбаски кӯдак бад «ғизо» мешавад, дигар калон намешавад ва вазни худро гум намекунад. Ин дар преэклампсия рух медиҳад, балки инчунин вақте ки модар аз баъзе бемориҳои музмин гирифтор мешавад: диабети шадид, лупус ё бемории гурда. Ҳомиладории чандкарата ё нуқсонҳои пласента ё ресмон низ метавонад боиси қадпаст шудани афзоиши он гардад. Ниҳоят, агар модар камғизоӣ дошта бошад ё аз камхунии шадид азоб кашад, он метавонад афзоиши кӯдакро халалдор кунад. Бо вуҷуди ин, барои 30% IUGRs, ягон сабаб муайян карда нашудааст.

RCIU: Оё занон дар хатар ҳастанд?

Омилҳои муайян ба қадпастагии афзоиш моил мешаванд: бори аввал ҳомиладор будани модари оянда, аз нуқсони бачадон гирифтор шудан ё хурд будан (<1,50 м). Синну сол низ муҳим аст, зеро RCIU аст бештар пеш аз 20 сол ё баъд аз 40 сол. Шароити бади иҷтимоию иқтисодӣ низ хатарро зиёд мекунад. Ниҳоят, бемории модарон (масалан, бемориҳои дилу раг), инчунин ғизои нокифоя ё таърихи IUGR низ метавонад пайдоиши онро зиёд кунад.

Рушди қафо: чӣ оқибатҳо барои кӯдак?

Таъсир ба кӯдак аз сабаб, вазнинӣ ва санаи пайдоиши ақибмонии афзоиш дар давраи ҳомиладорӣ вобаста аст. Вақте ки таваллуд пеш аз мӯҳлат сурат мегирад, ин ҳама вазнинтар аст. Дар байни мушкилиҳои маъмултарин инҳоянд: ихтилоли биологӣ, муқовимати суст ба сироятҳо, танзими бади ҳарорати бадан (кӯдакон суст гарм мешаванд) ва афзоиши ғайримуқаррарии шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун. Сатҳи фавт низ баландтар аст, махсусан дар кӯдаконе, ки аз нарасидани оксиген азият мекашанд ё сироятҳои ҷиддӣ доранд ё деформатсия доранд. Агар аксарияти кӯдакон ба ақибмонии худ расида бошанд, хатари кӯтоҳии доимӣ дар кӯдаконе, ки бо ақибмонии инкишофи дохили бачадон таваллуд шудаанд, ҳафт маротиба зиёдтар аст.

Қадпастӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Мутаассифона, ягон табобат барои IUGR вуҷуд надорад. Тадбири аввал ин аст, ки модарро дар паҳлӯи чап хобида, истироҳат кардан ва дар шаклҳои вазнин бо фарорасии мушкилоти ҳомила, барвақттар таваллуд кардани кӯдак.

Кадом чораҳои эҳтиётӣ барои ҳомиладории оянда?

Хавфи такрори IUGR тақрибан 20% -ро ташкил медиҳад. Барои пешгирӣ аз он, баъзе тадбирхои пешгирикунанда ба модар пешниход карда мешаванд. Мониторинги ултрасадои афзоиши кӯдак ё скрининги гипертония пурзӯр карда мешавад. Дар сурати пайдо шудани IUGR-и заҳролуд, ба модар тавсия дода мешавад, ки истеъмоли тамоку, машрубот ё маводи мухаддирро қатъ кунад. Агар сабаби ғизоӣ бошад, парҳез ва иловаи витаминҳо таъин карда мешавад. Маслиҳати генетикӣ инчунин дар ҳолати нокомии хромосомӣ гузаронида мешавад. Пас аз таваллуд, модар ҳангоми омодагӣ ба ҳомиладории нав бар зидди сурхча эм карда мешавад, агар вай иммунитет надошта бошад.

Мехоҳед дар ин бора байни волидон сӯҳбат кунед? Фикри худро баён кардан, шаҳодати худро овардан? Мо дар https://forum.parents.fr вохӯрем.