Касби акушерӣ як касби тиббӣ буда, дорои малакаҳои муайянкардаи Кодекси тандурустии ҷамъиятӣ (1). Мутахассиси соҳаи физиология, акушерка метавонад мустақилона ҳомиладориро назорат кунад, агар он мушкилот надошта бошад. Ҳамин тариқ, он ваколатдор аст:

• гузаронидани ҳафт машварати ҳатмии пеш аз таваллуд;
• ҳомиладорликни эълон қилиш;
• таъин кардани имтиҳонҳои гуногуни ҳомиладорӣ (санҷиши хун, санҷиши пешоб, скрининги синдроми Даун, УЗИ ҳомиладорӣ);
• гузаронидани ултрасадои акушерӣ;
• доруҳои марбут ба ҳомиладорӣ таъин кунед;
• гузаронидани мусоҳибаи пеш аз таваллуд барои моҳи 4-ум;
• машгулиятхои тайёрии таваллудро таъмин мекунанд.
• дар таваллудхона ё клиникаи хусусӣ;
• дар амалияи хусусӣ (2);
• дар маркази PMI.

Ҳамин ки патология пайдо мешавад (диабети ҳомиладорӣ, таҳдиди таваллуди бармаҳал, фишори баланди хун ва ғайра) духтурро ба ӯҳда мегирад. Бо вуҷуди ин, акушерка метавонад нигоҳубини муқарраркардаи ин духтурро иҷро кунад.

Дар рӯзи D, акушерка метавонад таваллудро таъмин кунад, то он даме, ки он физиологӣ боқӣ мемонад. Дар сурати пайдо шудани мушкилот, вай духтуреро даъват мекунад, ки ягона шахсест, ки барои иҷрои амалҳои муайян ваколатдор аст, аз қабили истихроҷи асбобҳо (форцепҳо, сокканҳо) ё буридани кесаревоӣ. Пас аз таваллуд акушерка ёрии аввал ба тифли навзод ва модар, пас аз пайгирии таваллуд, муоинаи пас аз таваллуд, таъини усулҳои пешгирии ҳомиладорӣ, барқарорсозии периналӣ мерасонад.

Ҳамчун як қисми дастгирии умумӣ, момодоя пайгирии ҳомиладориро таъмин мекунад ва ба платформаи техникӣ дар таваллудхона дастрасӣ дорад, то таваллуди ҳомилаашро анҷом диҳад. Мутаасифона, кам дояҳо ин намуди пайгириро амалӣ мекунанд, аксар вақт бо сабаби набудани мувофиқат бо таваллудхонаҳо.

Акушер-гинеколог бар хилофи акушер метавонад ҳомиладории патологиро нигоҳубин кунад: ҳомиладории чандкарата, диабети гестатсионӣ, фишори баланди хун, таҳдиди таваллуди бармаҳал ва ғ. Вай таваллуди душворро (чандтаваллуд, бо рахна), таваллудро бо усули экстраксияи инструменталӣ (соркунӣ) анҷом медиҳад. коса, фортепс) ва секцияхои кесарй. Он инчунин барои ҳама гуна мушкилот пас аз таваллуд, ба монанди хунравии таваллуд даъват карда мешавад.

Акушер-гинеколог метавонад машқҳои зеринро иҷро кунад:

• дар амалияи хусусие, ки вай пайгирии ҳомиладориро таъмин мекунад ва дар клиникаи хусусӣ ё беморхонаи давлатӣ таваллуд анҷом медиҳад;
• дар беморхона, ки ӯ ҳомиладории хавфи баландро назорат мекунад;
• дар клиникаи хусусӣ, ки дар он ҷо ҳомиладорӣ ва таваллудро назорат мекунад.

Табиби умумӣ метавонад дар бораи ҳомиладорӣ изҳорот диҳад ва агар ҳомиладорӣ мушкилӣ надошта бошад, то моҳи 8-ум муоинаи пеш аз таваллудро анҷом диҳад. Аммо дар амал кам модарони оянда духтури умумиро интихоб мекунанд, то ҳомиладории худро назорат кунанд. Духтури муолиҷавӣ то ҳол дар назди зани ҳомила барои муолиҷаи бемориҳои хурди рӯзмарра нақши интихоб дорад, бахусус аз он ки ҳангоми ҳомиладорӣ аз худтабобаткунӣ худдорӣ кардан лозим аст ва баъзе бемориҳое, ки дар замонҳои муқаррарӣ ҳалим буда метавонанд, пайдо шаванд. аломати огоҳкунанда дар давоми он нӯҳ моҳ. Масалан, табларза бояд ҳамеша мавзӯи машварат бошад. Пас аз он духтури умумӣ тамоси наздики интихоб аст.

Ҳатто агар ҳомиладорӣ ягон мушкилии априорӣ надошта бошад ҳам, мумкин аст, ки ба духтури гинекологи шаҳратон муроҷиат кунед ва дар клиникаи хусусие, ки ӯ амал мекунад, қайд шавед, то таваллудро таъмин кунад. Барои баъзе модарони оянда, аз паи нафари шинохта рафтан дар ҳақиқат оромбахш аст. Имконияти дигар: аз паи духтури гинекологи шаҳрии худ омада, дар клиника ё шӯъбаи таваллудхонаи интихобкардаи худ сабти ном шудан бо сабабҳои гуногун: наздикӣ, ҷанбаи молиявӣ (вобаста ба ҳамфикрии иловагӣ, ҳаққи таваллуди гинеколог дар клиникаи хусусӣ бештар ё бештар аст. камтар дастгирї карда мешавад), сиёсати таваллуди муассиса ва ѓайра. Машваратњои пеш аз таваллуд дар семоњаи охир баъдан дар дохили муассисае гузаронида мешаванд, ки парвандаи њомиладорї аз гинеколог гирифта шудааст.

Баъзе модарони оянда фавран ба пайгирии акушери либералӣ даст мезананд, ки муносибати камтари тиббии онҳо, гӯш кардани бештар, махсусан барои ҳама бемориҳои хурди ҳаёти ҳаррӯза ва дастрасии бештарро таъкид мекунанд - аммо гап дар он нест, ки андешаҳои субъективӣ. Ҷанбаи молиявиро низ ба назар гирифтан мумкин аст: аксарияти кулли дояҳо дар бахши 1 шартнома доранд ва аз ин рӯ, аз пардохти ҳаққи хизмат зиёд нестанд.

Ҳангоми интихоби табиб намуди дилхоҳи таваллуд низ ба назар гирифта мешавад. Аз ин рӯ, модароне, ки мехоҳанд таваллуди физиологӣ дошта бошанд, осонтар ба акушеркаи либералӣ ё пайгирӣ дар шӯъбаи таваллудхона, масалан, маркази физиологӣ муроҷиат мекунанд.

Аммо дар ниҳоят муҳимтар аз ҳама он аст, ки шахсеро интихоб кунед, ки бо ӯ худро боварӣ ҳис мекунед ва ҷуръат мекунед, ки ба ӯ ҳар гуна савол диҳед ё тарси худро дар бораи ҳомиладорӣ ва таваллуд изҳор кунед. Ҷанбаи амалиро низ ба назар гирифтан лозим аст: таҷрибаомӯз бояд ба осонӣ ба вохӯрӣ ё тавассути телефон дар ҳолати мушкилот дастрас бошад ва ба осонӣ ба машварат рафтан имкон дошта бошад, хусусан дар семоҳаи охир, вақте ки он душвортар мешавад. саёҳат кардан. .