La легионеллёз, ё бемории легионерҳо, як бемории сироятии пайдоиши бактериявӣ мебошад, ки камёб боқӣ мемонад, вале аксар вақт дар шаклиэпидемия.

Ба ҳисоби миёна, дар кишварҳои ғарбӣ, беморӣ дар як миллион нафар дар як сол аз 1 то 30 ҳолатро ташкил медиҳад. Ҳамин тариқ, дар Фаронса, дар соли 2012, камтар аз 1500 ҳолати легионеллёз огоҳ карда шуд (декларатсияи онҳо ҳатмист).

Беморӣ тавассути нафаскашии аэрозолҳои дорои бактерияи насли легионелла (тақрибан панҷоҳ намуди маълум) ва азоби ифлос, махсусан дар ҷамоатҳо (обгармкунакҳо, зарфҳои оби гарм, манораҳои хунуккунӣ, курортҳо ва ғ.). Ин бемории сирояткунанда нест.

Беморӣ метавонад бо ду роҳ зоҳир шавад:

• синдроми зукоми монанд, ки одатан нодида гирифта мешавад (ин табларзаи Понтиак номида мешавад)
• пневмонияи эҳтимолии ҷиддӣ, хусусан агар он ба одамони дорои системаи иммунии заиф, аз ҷумла одамони дар беморхона буда таъсир расонад.

Барои тасдиқи ташхиси легионеллёз, ҳангоми пайдо шудани аломатҳои пневмония санҷишҳои лабораторӣ заруранд.

Якчанд санҷишҳоро метавон истифода бурд, аз ҷумла:

• фарҳанги бактериявӣ
• la санҷиши антигени ҳалшаванда дар пешоб
• таҳлили серологӣ (ташхиси дер)
• таҳлили мустақими иммунофлуоресцентӣ дар намунаҳои роҳи нафас
• ҷустуҷӯи генҳои бактерияҳо (аз ҷониби PCR)

Ин санҷишҳо ҳар як хусусият ва афзалиятҳои худро доранд.

Фарҳанги бактериявӣ (аз намунаи роҳи нафас) усули истинодист, зеро он имкон медиҳад, ки намуди легионелларо дақиқ муайян кунад.

Бо вуҷуди ин, санҷиши антигени ҳалшаванда дар пешоб ба таври васеъ истифода мешавад, зеро он нисбат ба парвариш хеле тезтар аст ва иҷрои осон аст. Аммо, ин санҷиш метавонад танҳо як намуди легионелларо ташхис кунад, L. pneumophila seroguruh 1, ба 90% легионеллёз масъул аст.

Санҷиш аз рӯи намунаи пешоб анҷом дода мешавад ва аз муайян кардани "изҳо" (антигенҳо) иборат аст. бактерия. Ин нишонаҳо дар пешоби аксарияти беморон пас аз 2-3 рӯз пас аз фарорасии нишонаҳои аввал пайдо мешаванд. Санҷиш ҳассос аст (80% дар пешоби консентратӣ) ва хеле мушаххас (99%).

Он ба таври мунтазам дар сурати пайдо шудани аломатҳои нафаскашӣ дар бемор дар беморхона гузаронида мешавад, зеро легионеллёз як бемории хавфноки беморхона мебошад.

Натиҷаи онро дар 15 дақиқа баргардонидан мумкин аст (ба шарофати маҷмӯаҳои ташхиси тиҷоратӣ).

Агар санҷиш мусбат бошад, ташхиси легионеллёз тасдиқ карда мешавад. Аммо фарҳанг барои таҳқиқоти эпидемиологӣ муҳим боқӣ мемонад.

Духтур вазифадор аст, ки дар бораи ин ҳолат ба мақомоти тандурустии давлатӣ хабар диҳад. Муайян кардани манбаи ифлосшавӣ барои маҳдуд кардани паҳншавии эпидемия муҳим аст. Ҳамин тариқ, дигар ҳолатҳои эҳтимолӣ метавонанд барвақт ошкор карда шаванд.

Дар мавриди бемор, табобати антибиотик ба зудӣ гузаронида мешавад, одатан дар асоси антибиотик аз оилаи макролидҳо.