Трикуспид клапан

Трикуспид клапан

Клапани трикуспидӣ (аз лотинии cusp ба маънои нуқтаи найза ё клапани сепарагӣ) клапанест, ки дар сатҳи дил ҷойгир буда, атриуми ростро аз меъдачаи рост ҷудо мекунад.

Клапани аортии трикуспидӣ

Вазифа. Клапани трикуспидӣ дар сатҳи дил ҷойгир аст. Охирин ба ду қисм, аз чап ва рост тақсим мешавад, ки ҳар яки онҳо меъдача ва атриум доранд. Клапани трикуспидӣ атриуми ростро аз меъдачаи рост ҷудо мекунад (1).

Сохтори. Клапани трикуспидиро ба ду қисм тақсим кардан мумкин аст (2):

  • Дастгоҳи клапанӣ, ки аз ҳалқаи нахдор дар атрофи клапан ва варақаҳои клапан иборат буда, аз сатҳи ҳалқаи нахдор сарчашма гирифта, аз қатраҳои эндокард (қабати дарунии дил) иборат аст (1).
  • Системаи субвалвулярӣ, ки аз ресмонҳои tendon ва сутунҳо иборат аст, ки онҳоро мушакҳои папиллярӣ меноманд

Функсияи клапани трикуспидӣ

Роҳи хун. Хун тавассути дил ва системаи хун дар як самт гардиш мекунад. Атриуми рост хуни венаро мегирад, яъне оксиген камбизоат аст ва аз каваи боло ва поёнии вена меояд. Сипас ин хун тавассути клапани трикуспидӣ мегузарад ва ба меъдачаи рост мерасад. Дар дохили охирин, хун сипас аз клапани шуш мегузарад, то ба танаи шуш бирасад. Охирин барои пайвастан ба шуш ба артерияҳои шуши рост ва чап тақсим мешавад (1).

Кушодан / пӯшидани клапан. Клапани трикуспидӣ бо фишори хун дар сатҳи атриуми рост кушода мешавад. Охирин шартнома мебандад ва имкон медиҳад, ки хун аз халтаи трикуспидӣ ба меъдачаи рост гузарад (1). Вақте ки меъдачаи рост пур мешавад ва фишор меафзояд, меъдача шартнома баста, боиси бастани клапани трикуспид мегардад. Ин хусусан ба туфайли мушакҳои папиллярӣ пӯшида нигоҳ дошта мешавад.

Бар зидди рефлюкс хун. Дар гузариши хун нақши муҳим дошта, клапани трикуспидӣ инчунин бозгашти хунро аз меъдачаи рост ба атриуми рост пешгирӣ мекунад (1).

Бемории клапан: стеноз ва норасоии трикуспид

Бемории клапани дил ба ҳама патологияҳое дахл дорад, ки ба клапанҳои дил таъсир мерасонанд. Эволютсияи ин патологияҳо метавонад боиси тағирёбии сохтори дил бо васеъшавии атриум ё меъда гардад. Аломатҳои ин патологияҳо метавонанд алалхусус ғурриши дил, тапиши дил ё ҳатто нороҳатӣ бошанд (3).

  • Норасоии трикуспид. Ин патология бо бастани сусти клапан алоқаманд аст, ки ба бозгашти хун ба атриум оварда мерасонад. Сабабҳои ин ҳолат гуногунанд ва метавонанд махсусан бо артритҳои шадиди ревматоидӣ, иллати гирифторӣ ё модарзодӣ ё ҳатто сироят алоқаманд бошанд. Ҳолати охирин ба эндокардит мувофиқат мекунад.
  • Тангшавии трикуспид. Камёб, ин бемории клапан ба кушодани нокифояи клапан рост меояд, ки хунро аз гардиши хуб пешгирӣ мекунад. Сабабҳо гуногунанд ва хусусан метавонанд ба табларзаи ревматикӣ, сироят ё эндокардит марбут бошанд.

Табобати бемории клапанҳои дил

Табобати тиббӣ. Вобаста аз бемории клапан ва пешрафти он, баъзе доруҳоро таъин кардан мумкин аст, масалан барои пешгирии инфексияҳои муайян ба монанди эндокардити сироятӣ. Ин табобатҳо инчунин метавонанд мушаххас бошанд ва барои бемориҳои ҳамроҳ пешбинӣ карда шаванд (4) (5).

Табобати ҷарроҳӣ. Дар ҳолатҳои пешрафтаи бемории клапан аксар вақт ҷарроҳӣ карда мешавад. Амалиёт аз таъмири клапан ё иваз кардани клапан бо насби протези механикӣ ё биологии клапан (био протез) иборат аст (3).

Санҷиши клапани трикуспидӣ

Тафтишоти ҷисмонӣ. Аввалан, бо мақсади омӯхтани набзи дил ва арзёбии аломатҳое, ки бемор аз қабили кӯтоҳ будани нафас ё тапиши дил мегузаронад, ташхиси клиникӣ гузаронида мешавад.

Имтиҳони тасвири тиббӣ. Барои муайян кардан ё тасдиқ кардани ташхис, УЗИ дил ё ҳатто УЗИ доплерӣ гузаронида мешавад. Онҳо метавонанд бо ангиографияи коронарӣ, сканкунии CT ё MRI илова карда шаванд.

Эффекти электрокардиограмма. Ин озмоиш барои таҳлили фаъолияти электрикии дил ҳангоми машқи ҷисмонӣ истифода мешавад.

таърих

Клапани сунъии дил. Чарлз А.Хуфнагел, ҷарроҳи амрикоии асри 20 аввалин шуда клапани сунъии дилро ихтироъ кардааст. Дар соли 1952, ӯ ба як беморе, ки аз норасоии аорта азият мекашад, клапани сунъӣ аз қафаси металлӣ бо допи силикон дар маркази он ҷойгир кардааст (6).

Дин ва мазҳаб