Илова ба антигенҳои штамми зукоми A (H2009N1) дар соли 1, ваксина инчунин як адъювант ва консервантро дар бар мегирад.

Адъювант AS03 ном дорад ва онро ширкати GSK ҳамчун як қисми истеҳсоли ваксина бар зидди вируси зукоми H5N1 таҳия кардааст. Ин адъюванти навъи "равған дар об" аз инҳо иборат аст:

• токоферол (витамини Е), витамини зарурӣ барои фаъолияти дурусти бадан;
• сквален, липидест, ки табиатан дар бадан тавлид мешавад. Он як мобайнии муҳим дар истеҳсоли холестирин ва витамини D мебошад.
• полисорбат 80, маҳсулоте, ки дар бисёр ваксинаҳо ва доруҳо мавҷуд аст, то якхела нигоҳ дошта шавад.

Адъювант имкон медиҳад, ки миқдори антигени истифодашуда сарфаи назаррас ба даст ояд, ки ба иммунизатсияи шумораи зиёди одамон ҳарчи зудтар мусоидат мекунад. Истифодаи адъювант инчунин метавонад муҳофизати салибро аз мутатсияи антигени вирусӣ таъмин кунад.

Адъювантҳо нав нестанд. Онҳо дар тӯли якчанд даҳсолаҳо барои ҳавасманд кардани вокуниши масуният ба ваксинаҳо истифода мешуданд, аммо истифодаи ёрирасон бо ваксинаҳои зидди зуком қаблан дар Канада тасдиқ нашудааст. Аз ин рӯ, дар ин маврид аввалин бор аст.

Ваксина инчунин як консервант дар асоси симоб бо номи тимеросал (ё тиомерсал) дорад, ки барои пешгирии олудашавии ваксина бо агентҳои сироятӣ аз афзоиши бактерияҳо истифода мешавад. Ваксинаи маъмулии зукоми мавсимӣ ва аксари ваксинаҳои гепатити В дорои ин стабилизатор мебошанд.

Дар бораи бехатарии ваксинаи адъювант дар занони ҳомиладор ва кӯдакони хурдсол (6 моҳа то 2 сола) маълумоти боэътимод мавҷуд нест. Бо вуҷуди ин, Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (ТУТ) бар ин назар аст, ки маъмурияти ин ваксина аз набудани эмкунӣ афзалтар аст, зеро ин ду гурӯҳ ба мушкилот дар сурати олудашавӣ махсусан ҳассос мебошанд.

Мақомоти Квебек ҳамчун чораи эҳтиётӣ ба занони ҳомила ваксинаи бидуни адъювант пешниҳод карданд. Миқдори ками вояи ваксинаҳои беадъювант, ки ҳоло дастрас аст, имкон намедиҳад, ки ин интихоб ба ҳамаи модарони оянда пешниҳод карда шавад. Аз ин рӯ, ҳатто барои кӯдакони хурдсол талаб кардани он нолозим аст. Ба гуфтаи коршиносони Канада, ки ба озмоишҳои пешакии клиникӣ муроҷиат мекунанд, ҳеҷ асосе вуҷуд надорад, ки ваксинаи иловашуда дар кӯдакони аз 6 моҳа то 3 сола ҳама гуна таъсири тарафро ба вуҷуд меорад, ба истиснои хатари баланди табларза.

Ваксинаи беадъювант, ки маъмулан барои занони ҳомила тавсия мешавад, дорои 10 маротиба бештар аз ваксинаи ёрирасон аст, аммо тибқи маълумоти охирини илмӣ, ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки заноне, ки ин ваксина гирифтаанд, ваксинаи ёрирасон дошта бошанд. бачапартой ё таваллуди кудаки носолим. Дr де Уолс, аз INSPQ, қайд мекунад, ки "ваксинаи бе адъювант ҳанӯз ҳамагӣ 50 мкг тимеросал дорад, ки симобро камтар аз он чизе, ки ҳангоми хӯроки моҳӣ истеъмол кардан мумкин аст, таъмин мекунад".

Таъсири иловагие, ки бо ваксинаи грипп алоқаманд аст, одатан истисноӣ буда, бо дарди ҳалим, ки сӯзан ба пӯсти даст ворид шудааст, табларзаи ҳалим ё дарди сабук дар давоми рӯз маҳдуд аст. ду рӯз пас аз ваксина. Истифодаи ацетаминофен (парацетамол) ба коҳиш додани ин нишонаҳо мусоидат мекунад.

Дар ҳолатҳои нодир, шахс метавонад дар давоми чанд соат пас аз гирифтани ваксина чашмҳои сурх ё хориш, сулфа ва варами ночиз дар рӯй пайдо кунад. Одатан, ин таъсирот пас аз 48 соат аз байн мераванд.

Барои ваксинаи пандемияи A (H1N1) 2009, озмоишҳои клиникӣ дар Канада то оғози маъракаи эмгузаронии оммавӣ ба итмом намерасанд, аммо мақомоти тандурустӣ боварӣ доранд, ки хатари таъсири манфии он ҳадди аққал аст. Тибқи иттилои Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, дар кишварҳое, ки ваксина аллакай ба миқёси васеъ татбиқ шудааст, танҳо чанд ҳолати таъсири ночиз мушоҳида шудааст. Масалан, дар Чин аз 4 нафаре, ки эм карда шуда буданд, 39 нафарашон чунин таъсирҳоро эҳсос мекарданд.

Одамоне, ки аллакай аллергияи шадиди тухм (шоки анафилактикӣ) доранд, бояд пеш аз эмкунӣ ба духтури аллерголог ё духтури оилавии худ муроҷиат кунанд.

Аллергия ба пенициллин муқобил нест. Бо вуҷуди ин, одамоне, ки дар гузашта ба неомицин ё сулфати полимиксин В (антибиотикҳо) аксуламалҳои анафилактикӣ доштанд, набояд ваксинаи беэътибор (Панвакс) гиранд, зеро он метавонад осори онро дошта бошад.

Тимеросал (консерванти ваксина) воқеан ҳосилаи симоб аст. Баръакси метилсимоб, ки дар муҳити атроф мавҷуд аст ва метавонад боиси осеби шадиди мағзи сар ва асаб гардад, агар ба миқдори зиёд ворид шавад, тимеросал ба маҳсулоте табдил меёбад, ки этил симоб номида мешавад, ки онро бадан зуд тоза мекунад. . Коршиносон боварӣ доранд, ки истифодаи он бехатар аст ва ба саломатӣ хатар надорад. Даъвоҳо, ки симоб дар ваксинаҳо метавонад бо аутизм алоқаманд бошад, бо натиҷаҳои якчанд тадқиқот мухолифанд.

Ваксинаи пандемия бо истифода аз ҳамон усулҳое омода шудааст, ки ҳама ваксинаҳои зидди зуком, ки дар солҳои охир тасдиқ ва татбиқ карда шудаанд. Ягона фарқият мавҷудияти адъювант аст, ки барои истеҳсоли чунин миқдори вояи бо нархи қобили қабул зарур буд. Ин адъювант нав нест. Он солҳо барои ҳавасмандкунии вокуниши масуният ба ваксинаҳо истифода мешуд, аммо илова кардани он ба ваксинаҳои зидди зуком қаблан дар Канада тасдиқ нашудааст. Он аз 21 октябр анҷом дода шудааст. Health Canada итминон медиҳад, ки он ба ҳеҷ ваҷҳ раванди тасдиқро кӯтоҳ накардааст.

Агар шумо қурбонии штамми вируси A (H2009N1) дар соли 1 шуда бошед, шумо иммунитети муқоисашавандае доред, ки ваксина бояд таъмин кунад. Ягона роҳе, ки боварӣ ҳосил кунед, ки маҳз ин штамми вируси зуком аст, ки шумо гирифтор шудаед, ин гирифтани ташхиси тиббӣ барои ин аст. Бо вуҷуди ин, азбаски тасдиқи пандемия будани ин зуком, ТУТ тавсия дод, ки штамми A (H2009N1) дар соли 1-ро мунтазам ошкор накунад. Аз ин рӯ, аксарияти афроди гирифтори зуком намедонанд, ки ба вируси А (H1N1) мубтало шудаанд ё вируси дигари зуком. Мақомоти тиббӣ боварӣ доранд, ки гирифтани ваксина хатаре вуҷуд надорад, ҳатто агар касе аллакай ба вируси пандемия мубтало шуда бошад.

Бо дарназардошти бартарияти зукоми А (H1N1) дар моҳҳои охир, эмкунӣ бар зидди зукоми мавсимӣ, ки барои тирамоҳи соли 2009 пешбинӣ шуда буд, ҳам дар бахши хусусӣ ва ҳам дар бахши давлатӣ то моҳи январи соли 2010 мавқуф гузошта мешавад. Ин мавқуф гузоштан ҳадафи бартарият додан ба маъракаи эмкунӣ бар зидди зукоми А (H1N1) мебошад ва ба мақомоти тандурустӣ имкон медиҳад, ки стратегияи худро бар зидди зукоми мавсимӣ ба мушоҳидаҳои оянда мутобиқ созанд.

Дар Канада ҳар сол аз 4 то 000 нафар аз зукоми мавсимӣ мемиранд. Дар Квебек, дар як сол тақрибан 8 марг ба қайд гирифта мешавад. Тахмин меравад, ки тақрибан 000% одамоне, ки ба зукоми мавсимӣ гирифтор мешаванд, аз он мемиранд.

Айни замон коршиносон тахмин мезананд, ки вируси А (H1N1) бо зукоми мавсимӣ муқоиса карда мешавад, яъне мизони маргу мири он ба 0,1% баробар аст.

Ваксинаҳои зукоми хук, ки дар соли 1976 дар Иёлоти Муттаҳида истифода мешуданд, бо хатари паст (тақрибан 1 ҳолат ба 100 ваксина), вале хатари назарраси пайдоиши синдроми Гилейн-Барре (GBS – ихтилоли неврологӣ, эҳтимолан пайдоиши аутоиммунӣ) дар давоми 000 ҳафта алоқаманд буд. маъмурият. Ин ваксинаҳо адъювант надоштанд. Сабабҳои аслии ин иттиҳодия то ҳол маълум нест. Тадқиқотҳои дигар ваксинаҳои зидди зуком, ки аз соли 8 инҷониб дода шудаанд, нишон доданд, ки ҳеҷ гуна робита бо GBS ё дар ҳолатҳои нодир хатари хеле пасти тақрибан 1976 ҳолат барои 1 миллион ваксина. Мақомоти тиббии Квебек боварӣ доранд, ки хатар барои кӯдаконе, ки ҳеҷ гоҳ ваксина нагирифтаанд, зиёд нест.

Д ДДДДД ДД ДДДДДДДr де Уолс қайд мекунад, ки ин синдром дар кӯдакон хеле кам аст. “Он бештар ба одамони калонсол таъсир мерасонад. Ба маълумоти ман, ҳеҷ асосе вуҷуд надорад, ки кӯдаконе, ки ҳеҷ гоҳ ваксина нагирифтаанд, нисбат ба дигарон дар хатари бештар қарор доранд. "

Пьер Лефрансуа - PasseportSanté.net

Сарчашмаҳо: Вазорати тандурустӣ ва хадамоти иҷтимоии Квебек ва Институти миллии тандурустии Квебек (INSPQ).