Як патологияи маъмул ва хурд, ангиомаи ҷигар варами хубест, ки ба рагҳои хунравии ҷигар таъсир мерасонад. Дар аксари ҳолатҳо, он ҳеҷ гуна нишонаеро ба вуҷуд намеорад ва ҷарроҳӣ кардан лозим нест.

Муайян

Ангиомаи ҷигар, ки онро гемангиома ё ангиомаи ҷигар низ меноманд, варами хубест, ки аз ҳисоби рагҳои хунгард афзоиш ёфта, як массаи хурде аз рагҳои ғайримуқаррарӣ ташкил медиҳад. 

Одатан, ангиома ҳамчун осеби мудаввари ҷудошуда ва хуб муайяншуда бо диаметри камтар аз 3 см (камтар аз 1 см дар ҳар вақти дигар) зоҳир мешавад. Ангиома муътадил буда, ягон нишонае надорад. Ангиомаҳои сершумор метавонанд дар тамоми ҷигар паҳн шаванд.  

Зарар инчунин метавонад шакли атипиро гирад. Ангиомаҳои азими то 10 см вуҷуд доранд, дигарон шакли гиреҳҳои хурди пурра нахдорро мегиранд (ангиомаҳои склеротикӣ), баъзеи дигарашон калсина шудаанд ё ба ҷигар тавассути педикула пайваст мешаванд ...

Баъзе ангиомаҳо метавонанд дар муддати тӯлонӣ андозаи худро тағир диҳанд, аммо ба варамҳои ашаддӣ табдил намеёбанд.

Сабабҳо

Ин захмест, ки сабаби муайян нашудааст, эҳтимолан пайдоиши модарзодӣ. Баъзе ангиомаҳои ҷигар метавонанд зери таъсири гормонҳо бошанд.

ташхис

Ангиома аксар вақт ҳангоми ташхиси ултрасадои шикам тасодуфан ошкор карда мешавад. Вақте ки ҷигар солим аст ва варам камтар аз 3 см аст, гиреҳи доғ ба таври равшан муайян карда мешавад ва зарурати муоинаи минбаъда вуҷуд надорад.

Вақте ки ангиома атипикӣ аст ё дар беморони гирифтори бемории аслии ҷигар, ба монанди сиррози ҷигар ё саратони ҷигар, онро дар УЗИ метавонад бо дигар намудҳои варамҳо иштибоҳ кард. Ташхис барои ангиомаҳои хурд дар беморони омосҳои ашаддӣ хеле душвор аст.

Пас аз он барои тасдиқи ташхис дигар имтиҳонҳои тасвирӣ бо сӯзандоруи маҳсулоти контраст (ултрасадо, скан КТ ё MRI) гузаронида мешаванд. MRI ташхиси ҳассостарин ва мушаххастарин буда, имкон медиҳад, ки беш аз нӯҳ маротиба аз даҳ маротиба шубҳа бартараф карда шавад.

Агар ташхис тавассути санҷишҳои тасвирӣ муайян карда нашавад, биопсияро баррасӣ кардан мумкин аст. Духтур сӯзанро аз пӯст ворид мекунад. Дурустии ташхис ба 96% мерасад.

Одамони дахлдор

Дар сурати набудани нишонаҳо ва бо назардошти нақши тасодуф дар ташхис, дақиқ донистан душвор аст, ки чӣ қадар одамон ангиомаи ҷигар доранд. EASL (Ассотсиатсияи Аврупо оид ба омӯзиши ҷигар: Ассотсиатсияи Аврупо оид ба омӯзиши ҷигар) тахмин мезанад, ки тақрибан аз 0,4% то 20% аҳолӣ (тақрибан 5% вақте ки ҳисоб дар як қатор ташхисҳои тасвирӣ ҳисоб карда мешавад, аммо то 20% дар таҳқиқоти марбут ба ҷигарҳои кушодашуда) таъсир мерасонад. ).

Ангиомаҳои ҷигар дар одамони ҳама синну сол, аз ҷумла кӯдакони навзод пайдо мешаванд, вале бештар дар одамони аз 30 то 50 сола бо бартарияти занон мушоҳида мешаванд.

Омилҳои хавф

Табобатҳои гормоналӣ метавонанд дар зиёд кардани андозаи баъзе ангиомаҳои ҷигар нақш бозанд. Аммо, тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки ин хатар ночиз ва априори безарар аст. Контрасепсияи шифоҳӣ, аз ҷумла, барои занони гирифтори варамҳои пешравӣ манъ нест ва онро бидуни назорати махсус идома додан мумкин аст.

Аксар вақт, ангиома асимптоматикӣ аст ва боқӣ мемонад.

Аммо ангиомаҳои калон метавонанд бофтаи ҳамсояро фишурда, илтиҳоб ва дардро ба вуҷуд оранд.

Мушкилот

Дар ҳолатҳои кам, дигар мушкилот метавонанд ба амал оянд:

• тромбоз (ташаккули лахта),
• Синдроми Касабах-Меррит (SKM), ки бо аксуламали илтиҳобӣ ва ихтилоли коагулятсия тавсиф мешавад,
• хунравии дохили варам, ё ҳатто эффузияи хун дар перитоне, ки тавассути шикастани ангиома (гемоперитонеум) …

Ангиомаҳои хурд, устувор, бидуни аломат ба табобат ё ҳатто назорат ниёз надоранд.

Дар ҳолатҳои дигар, эмболизатсияи артериалӣ (монеа) метавонад пешниҳод карда шавад. Идоракунӣ инчунин метавонад ба табобати тиббӣ бо кортикостероидҳо ё дигар доруҳо асос ёбад. Камтар, ҷарроҳӣ барои бартараф кардани варам баррасӣ карда мешавад.