Какосмия як бемории бӯй аст, ки бо дарки бӯи ногувор ё палид бидуни мавҷудияти чунин бӯйҳо дар муҳити берунии бемор муайян карда мешавад. Ин одатан нӯги айсберг аст: сироят, мушкилоти меъда ё осеби неврологӣ аксар вақт асоси какосмия мебошанд.

Таърифи какосмия

Какосмия як бемории бӯй аст, ки бо дарки бӯи ногувор ё палид бидуни мавҷуд будани чунин бӯйҳо дар муҳити берунии бемор ва бе халалдор шудани системаи бӯи бӯй муайян карда мешавад.

Ин аксар вақт бӯи бӯе мебошад, ки аз бадани бемор мебарояд. Бо вуҷуди ин, бӯи даркшуда метавонад натиҷаи тағирёбии нейронӣ бошад.

Намудҳои какосмия

Ду намуди какосмияро метавон фарқ кард:

• Какосмияи объективӣ: бӯи хеле воқеӣ аз ҷониби худи бемор тавлид мешавад. Онро одамони дигари наздик хис карда метавонанд. Мо дар бораи бӯи эндогенӣ сухан меронем;
• Какосмияи субъективӣ: бӯи эҳсосшуда воқеӣ нест ва аз ҷониби атрофиёни шумо дарк карда намешавад. Ин намуди какосмия камёб боқӣ мемонад.

Сабабҳои какосмия

Сабабҳои асосии какосмияи объективӣ инҳоянд:

• сирояти дандонҳо, синусҳо – аспергиллези синусҳо, гайморитҳо, ки аксар вақт дар натиҷаи сирояти дандонҳо ба вуҷуд меоянд, бодомакҳо (тонзиллит) ва ғ.;
• Илтиҳоби порчаҳои бинӣ, ба монанди ринит - махсусан ба истилоҳ атрофӣ;
• Сирояти занбӯруғҳо дар ҷавфҳо тавассути парвариши занбӯруғҳо ба монанди Scedosporium apiospermum ё Pseudallescheria boydii;
• бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ;
• Кам ҳолларда эсомепразолни қабул қилиш: ҳали анча тушунилмаган ва норавшан, эсомепразолни гастроэзофагиал рефлюкс даволаш қисми сифатида қабул қилиш какосмияни келтириб чиқариши мумкин.

Ҳангоми какосмияи субъективӣ, он аксар вақт як ангезаи беруна аст - масалан, бӯи гул, ки ҳамчун бӯи бад қабул карда мешавад. Какосмияи субъективӣ бо сабабҳои равонӣ ё неврологӣ алоқаманд аст. Дар сурати охирин ду тавзеҳот имконпазир аст: ё сигнал ба системаи марказии асаб нодуруст интиқол дода мешавад ё он ба таври кофӣ интиқол дода мешавад, аммо онро системаи марказии асаб нодуруст шарҳ медиҳад. Сабабҳои галлюцинатсияи хушбӯй метавонанд аз инҳо бошанд:

• захмҳои мағзи сар, махсусан дар қисми муваққатӣ;
• Омосҳои мағзи сар, ки ба кортекси бӯй ё нахҳои асаби марбут ба он таъсир мерасонанд.

Ташхиси какосмия

Ташхиси какосмия пеш аз ҳама аз рӯи ҳиссиёти худи бемор ва дарки бӯи ногувор гузошта мешавад. Мутахассиси соҳаи тиб бояд аввал боварӣ ҳосил кунад, ки дар роҳи бинӣ монеа вуҷуд надорад. Пас аз он, бо мақсади муайян кардани сабабҳои какосмия ташхисҳои гуногун гузаронида мешаванд:

• Муоинаи ЛОР барои муайян кардани илтиҳоб ё сироятҳои намоён, аз қабили бодомакҳо ё порчаҳои бинӣ;
• Сурате, ки тавассути томографияи магнитӣ-резонансӣ ё скани КТ ё эндоскопия барои муайян кардани фокуси сироятӣ, осеби мағзи сар ё варам гирифта шудааст;
• Фарҳанги намунаи матоъ барои нишон додани мавҷудияти занбӯруғ;
• рН-импедансметрия барои чен кардани кислотаи меъда ва ташхиси рефлюкси гастроэзофагеалӣ;
• Ва бисёре аз онҳо

Одамоне, ки аз cacosmia зарар дидаанд

10% аҳолии умумӣ аз бемории бӯй азият мекашанд, ки намояндаи он какосмия мебошад.

Омилҳое, ки ба какосмия мусоидат мекунанд

Омилҳое, ки ба какосмия мусоидат мекунанд, вобаста ба сабабҳои патология коҳиш меёбанд:

• сирояти дандонпизишкӣ: сирояти дандонпизишкӣ, ки ба синусҳо мегузарад, садама ҳангоми муолиҷаи дандонпизишкӣ – масалан сурохии фарши дандон тавассути имплантатҳои дандонпизишкӣ – дандонҳои пӯсида;
• сирояти синус: нафастангӣ, тамокукашии фаъол ё ғайрифаъол;
• илтиҳоби порчаҳои бинӣ: ифлосшавии ҳаво;
• сирояти бодомакҳо: мавҷудияти бактерияҳои навъи стрептококк дар бадан;
• Гирифтани занбӯруғҳо: СПИД, нейтропения – шумораи ғайримуқаррарии ками нейтрофилҳо, як намуди ҳуҷайраҳои сафед дар хун, бемориҳои саратонии хун ва мағзи устухон, трансплантатсия;
• Бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ: фарбеҳӣ, вазни зиёдатӣ, тамоку, парҳез аз хӯрокҳои равғанӣ бой;
• Ҷароҳатҳои мағзи сар: афтидан, садамаҳо, таркишҳо.
• варамҳои мағзи сар: радиатсионӣ, иммуносупрессия – суст шудани қувваҳои муҳофизатии бадан;
• Ва бисёре аз онҳо

Дарки бӯи ногувор

Бемори гирифтори какосмия бӯи ногувореро, ки дар муҳити атроф мавҷуд нестанд ва бе вайроншавии системаи бӯи бӯй эҳсос мекунад.

Дарки таъми солим

Аз тарафи дигар, какосмия ба дарки мазза таъсир намерасонад.

Аломатҳои гуногун

Аломатҳои какосмия вобаста ба сабабҳо фарқ мекунанд:

• Сирояти синусҳо: бандшавии синусҳо, оби бинии зард ё рангоранг, дард ҳангоми пахш кардани ҷавфҳо, дарди сар;
• сирояти дандонпизишкӣ: дард – дар баробари инкишофи сироят торафт шадидтар мешавад – ҳассосият ба гармӣ ва хунукӣ;
• сирояти fungal: сулфа, табларза имконпазир;
• сирояти бодомакҳо: дарди гулӯ, табларза, нафаскашӣ ҳангоми илҳом (стридор), душвории нафаскашӣ, баланд шудани оби даҳон, садои паст, гӯё дар даҳони бемор ашёи гарм дошта бошад;
• Илтиҳоби ҷӯйҳои бинӣ: қадкашӣ, хунравии бинӣ, оби бинӣ, атса задан;
• Бемории рефлюкси gastroesophageal: зардаҷӯшӣ, рефлюкси кислота, таъми талх дар даҳон, вайрон шудани хоб;
• Зарари мағзи сар дар қисмати муваққатӣ: дарди сар, халалдоршавии визуалӣ, ихтилоли хотира, вайроншавии ҳаракати пой, дилбеҷоӣ ё қайкунӣ, хастагӣ, чарх задани сар;
• Омосҳои майна дар пӯсти бӯй: галлюцинатсияи бӯй, хурӯҷи эпилептикӣ.

Табобати какосмия аз сабаби он вобаста аст.

Инфексияи синусро бо усулҳои зерин табобат кардан мумкин аст:

• Равғанҳои эфирӣ: эвкалипти лимӯ, барои коҳиш додани илтиҳоб, қаламфури сиёҳ барои таъсири бедардкунанда ва гипертермизатсияи он, пудинаи саҳроӣ, барои таъсири рафъкунанда, радиата эвкалиптӣ, барои қудрати зидди сирояти он;
• Доруҳо: антибиотикҳо, ба монанди пенициллин барои мубориза бо сирояти бактериявӣ, анальгетикҳо, ба монанди парацетамол барои кам кардани дард, кортикостероидҳо, барои коҳиш додани варам дар ҳолати зарурӣ;
• Ҷарроҳӣ: шустани синусҳо, кандани дандонҳо дар ҳолати зарурӣ, микроҷарроҳии эндоназалӣ.

Инфексияи дандонпизишкӣ тавассути инҳо табобат карда мешавад:

• Безараргардонии минтақаи сироятшуда аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб;
• Агар зарур бошад, антибиотикҳо илова карда мешаванд.

Вобаста аз илтиҳоби порчаҳои бинӣ, мутахассиси соҳаи тиб метавонад табобатҳои зеринро таъин кунад:

• намнок кардани ҳавои атроф;
• Истифодаи вазоконстрикторҳо ё антигистаминҳо.

Инфексияи бодомакҳо бо усулҳои зерин сабук карда мешавад:

• маъмурияти ибупрофен ё парацетамол;
• Бо оби шӯр гарм ғарғара кардан;
• Спрейҳои гулӯ дар асоси анестезияи маҳаллӣ;
• Азхудкунии хӯрокҳое, ки ба осонӣ фурӯ мебаранд, ғизо медиҳанд ва намнок мекунанд: шӯрбо беҳтарин аст.

Табобат барои какосмия пас аз рефлюкси шадиди меъда инҳоянд:

• Ҷарроҳӣ, барои ҷойгир кардани клапан байни сурхрӯда ва меъда ва ба ин васила ба таври механикӣ монеаи ҷараёни ғизо;
• Табобатҳои фармасевтӣ ба ғайр аз ҷарроҳӣ, зеро онҳо танҳо ба нишонаҳо таъсир мерасонанд, на ба худи сабабҳои рефлюкс: антацидҳо ё либосҳои меъда, ки бе табобат ором мешаванд, антигистаминҳои H2, барои кам кардани истеҳсоли кислотаи гидрохлорид, ингибиторҳои насоси протон, барои бастани онҳо. ҳуҷайраҳое, ки кислотаҳо эҷод мекунанд.

Ба ғайр аз осебҳои шадид, пластикии табиии мағзи сар - қобилияти барқарор кардани майна - метавонад барои шифо додани осеби мағзи сар кӯмак кунад. Дар акси ҳол, вобаста ба ҷойгиршавӣ ва дараҷаи осеби мағзи сар, бемор метавонад табобатҳои гуногунро гузаронад:

• Нейрохирургия, барои ғайрифаъол кардани қисми осебдидаи майна;
• Терапияи меҳнатӣ, агар лозим бошад, барои аз нав омӯхтани имову ишораҳои ҳаёти ҳаррӯза;
• Физиотерапия, дар ҳолати зарурӣ дар мувозинат кор кардан;
• Терапияи нутқ, барои беҳтар кардани муоширати шифоҳӣ, агар лозим бошад.

Табобат барои какосмия пас аз варами мағзи сар инҳоянд:

• химиотерапия;
• Радиотерапия;
• Терапияи мақсаднок
• Бартараф кардани варам тавассути ҷарроҳӣ, агар варам калон бошад ва ин аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб хатарнок ҳисобида намешавад.

Дар сурати аз ҳад зиёд зиёд шудани занбӯруғҳо, табобати асосӣ ин гирифтани доруҳои зидди fungus мебошад.

Сарфи назар аз сабабҳои гуногун, какосмияро бо роҳи пешгирӣ кардан мумкин аст:

• Худдорӣ аз тамос бо одамони гирифтори сироят, ки метавонад сирояткунанда бошад;
• Нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим – ғизо, дандонпизишкӣ ва ғ.;
• Худдорӣ аз хоб рафтан баробари тамом шудани таом;
• Истифодаи синергетикӣ, дар як қошуқи асал, равғанҳои эфирии райхон, мурчи пудинагӣ ва ромашка барои беҳтар кардани системаи ҳозима;
• Ва бисёре аз онҳо