Кардиомиопатия истилоҳест, ки метавонад ба бемориҳои гуногун ишора кунад, ки ба кори мушакҳои дил таъсир мерасонанд. Кардиомиопатияи дилатӣ ва кардиомиопатияи гипертрофӣ ду шакли маъмултарин мебошанд. Идоракунии мувофиқ зарур аст, зеро онҳо метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд.

Таърифи кардиомиопатия

Кардиомиопатия истилоҳи тиббиест, ки маҷмӯи бемориҳои миокардро дар бар мегирад. Ба кори мушакҳои дил таъсир мерасонад. Кардиомиопатияҳо нуқтаҳои муайяни умумӣ доранд, аммо инчунин якчанд фарқиятҳо доранд.

Намудҳои кардиомиопатияҳо

Ду кардиомиопатияи маъмултарин инҳоянд:

• кардиомиопатияи васеъшуда, ки бо васеъшавии камераҳои дил ва махсусан меъдачаи чап хос аст: мушакҳои дил заиф шуда, дигар қувваи кофӣ барои насоси хун надоранд;
• кардиомиопатияи гипертрофӣ, ки бемории ирсӣ аст, ки бо ғафсшавии мушакҳои дил тавсиф мешавад: дил барои бомуваффақият пеш бурдани ҳамон ҳаҷми хун бояд бештар кор кунад.

Камтар, дигар намудҳои кардиомиопатия метавонанд пайдо шаванд:

• кардиомиопатияи маҳдудкунанда бо мушакҳои дил, ки сахт мешавад ва чандирии худро гум мекунад: меъдачаҳои дил дар истироҳат кардан ва дуруст пур кардани хун аз хун душворӣ мекашанд;
• кардиомиопатияи аритмогении меъдачаи рост, ки бо интишори сигналҳои барқии номунтазам тавсиф мешавад.

Сабабҳои кардиомиопатия

Дар баъзе ҳолатҳо, кардиомиопатия сабаби маълум нест. Гуфта мешавад, ки он идиопатикӣ аст.

Дар ҳолатҳои дигар, якчанд сабабҳо имконпазиранд.

Инҳо аз ҷумла дар бар мегиранд:

• пайдоиши генетикӣ;
• дигар бемориҳои дилу раг, аз қабили бемории модарзодии дил, бемории клапан ё гипертонияи музмин;
• сактаи дил, ки ба миокард осеб расонидааст;
• сирояти вирусӣ ё бактериявӣ дар дил;
• бемориҳои мубодилаи моддаҳо ё ихтилоли ба монанди диабет;
• норасоии ғизо;
• истеъмоли маводи мухаддир;
• истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот.

Ташхиси кардиомиопатия

Ташхис дар аввал ба ташхиси клиникӣ асос ёфтааст. Мутахассиси соҳаи тиб аломатҳои даркшударо арзёбӣ мекунад, аммо инчунин ба таърихи тиббии инфиродӣ ва оилавӣ таваҷҷӯҳ дорад.

Барои тасдиқ ва амиқтар кардани ташхиси кардиомиопатия муоинаи иловагӣ гузаронида мешавад. Мутахассиси соҳаи тиб метавонад ба якчанд санҷишҳо такя кунад:

• рентгени сина барои таҳлили андоза ва шакли дил;
• электрокардиограмма барои сабт кардани фаъолияти электрикии дил;
• эхокардиограмма барои муайян кардани ҳаҷми хуне, ки аз дил хориҷ мешавад;
• катетеризатсияи дил барои муайян кардани мушкилоти муайяни дил (рагҳои хунгузар ё тангшуда ва ғ.);
• санҷишҳои стресс барои арзёбии кори дил;
• санҷишҳои хун.

Дар аввал, кардиомиопатия метавонад ноаён боқӣ монад.

Вақте ки кардиомиопатия бад мешавад, кори миокард торафт бештар таъсир мерасонад. Мушаки дил суст мешавад.

Якчанд нишонаҳои заифиро мушоҳида кардан мумкин аст:

• хастагӣ;
• кӯтоҳ будани нафас ҳангоми машқ, аз ҷумла ҳангоми корҳои муқаррарӣ;
• сабукӣ;
• саратон;
• чарх задани сар;
• шадид

Дандони дил

Баъзе кардиомиопатияҳо метавонанд ба аритмияи дил оварда расонанд. Ин бо зарбҳои ғайримуқаррарӣ, номунтазам ва номунтазами дил тавсиф мешавад. 

Бемор дард мекунад

Дарди қафаси сина ё дарди қафаси сина метавонад эҳсос шавад. Онро набояд фаромӯш кард, зеро он метавонад мушкилии дилу рагҳоро нишон диҳад. Ҳар гуна дарди қафаси сина маслиҳати тиббиро талаб мекунад.

Якчанд аломатҳо бояд огоҳ шаванд:

• дард ногаҳон, шадид ва қафаси синаро танг мекунад;
• дард зиёда аз панч дакика давом мекунад ва бо истирохат намегузарад;
• дар одамоне, ки аз стенокардия муолича мешаванд, худ аз худ ё баъди истеъмоли тринитрин аз байн намеравад;
• дард ба ҷоғ, дасти чап, пушт, гардан ё шикам паҳн мешавад.
• ҳангоми нафаскашӣ дард сахттар мешавад;
• дард бо хастагӣ, заъфӣ, кӯтоҳии нафас, рангоранг, арақ, дилбеҳузурӣ, изтироб, чарх задани сар, ҳатто беҳушӣ ҳамроҳӣ мекунад;
• дард бо ритми номунтазам ё тез ҳамроҳӣ мекунад.

Хавфи мураккабӣ

Кардиомиопатия метавонад сабаби инфаркти миокард ё сактаи дил бошад. Ин ҳолати фавқулоддаи ҳаётан муҳим аст.

Интихоби табобатӣ аз бисёр параметрҳо, аз ҷумла намуди кардиомиопатия, сабаби он, эволютсияи он ва ҳолати шахси дахлдор вобаста аст.

Вобаста аз ҳолат, табобати кардиомиопатия метавонад ба як ё якчанд равишҳо асос ёбад:

• тағйироти тарзи зиндагӣ, ки аз ҷумла метавонад диетолог ё диетологро дар бар гирад;
• табобати доруворӣ, ки метавонад ҳадафҳои зиёд дошта бошад: паст кардани фишори хун, кӯмак ба истироҳати рагҳои хун, суст кардани суръати дил, нигоҳ доштани суръати муқаррарии дил, баланд бардоштани қобилияти насосии дил, пешгирии лахтаҳои хун ва / ё мусоидат ба рафъи моеъи зиёдатӣ дар бадан;
• имплантатсияи кардиостимулятор ё дефибриллятори автоматии имплантатсионӣ (ICD);
• як дахолати ҷарроҳӣ, ки метавонад дар ҳолатҳои вазнинтарин трансплантатсияи дил бошад.

Пешгирӣ пеш аз ҳама ба нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим асос ёфтааст:

• ғизои солим ва мутавозин бихӯред;
• пешгирӣ ё мубориза бо вазни зиёдатӣ;
• машғул шудан бо фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ;
• тамокукашӣ накардан ё тамокукаширо тарк кардан;
• маҳдуд кардани истеъмоли машрубот;
• тавсияҳои тиббиро риоя кунед;
• ва ѓайра